Gãy xương hàm dưới

Chia sẻ: mangcaudam

Thường gặp do TNGT, S.hoạt, ... * Có nhiều dạng: gãy x.hàm dưới vùng cằm, cành ngang, góc hàm, cổ lồi cầu, phức hợp. * Lâm sàng & Xử trí 1. Gãy vùng cằm a. Lâm sàng +Tụ máu vùng cằm +Ấn vùng cằm đau chói, có tiếng lạo sạo xương. +Miệng há bình thường +Rách niêm mạc lợi ở vùng gẫy +Thấy rõ đường gẫy qua kẽ giữa 2 răng.

Nội dung Text: Gãy xương hàm dưới

Gãy xương hàm dưới




* Thường gặp do TNGT, S.hoạt, ...

* Có nhiều dạng:

gãy x.hàm dưới vùng cằm, cành ngang, góc hàm, cổ lồi cầu, phức hợp.

* Lâm sàng & Xử trí

1. Gãy vùng cằm

a. Lâm sàng

+Tụ máu vùng cằm

+Ấn vùng cằm đau chói, có tiếng lạo sạo xương.

+Miệng há bình thường

+Rách niêm mạc lợi ở vùng gẫy

+Thấy rõ đường gẫy qua kẽ giữa 2 răng.

+XQ thẳng, nghiêng hay paronama thấy rõ đường gãy.
b. Xử trí

+Gãy di lệch: Cố định bằng cung Tiguersted hoặc buộc 4 nút chỉ thép...thời
gian lưu 8 tuần.

2.Vùng cành ngang

a.Lâm sàng

+Tụ máu vùng cành ngang

+Ấn đau chói, có tiếng lạo sạo xương gãy

+Há miệng hạn chế, ít di lệch

+Hở khớp cắn bên gãy, thấy đường gãy qua cung răng có rách niêm mạc
lợi.

+XQ: chụp tư thế thẳng, hàm dưới chếch.

b.Xử trí

+Nếu gãy cài hay không di lệch: Cố định hai hàm răng bằng cung
Tiguersted hoặc nút buộc Ivy trong 8 tuần.

+Nếu gãy có di lệch: mổ kết hợp xương bằng chỉ thép, cố định 8 tuần...

3.Vùng góc hàm

a.Lâm sàng

+Sưng nề, tụ máu vùng góc hàm
+Ấn đau chói, có tiếng lạo sạo xạo xương gãy.

+Miệng há hạn chế

+Hở khớp cắn bên gãy

+XQ chụp phim tư thế mặt thẳng, hàm dưới chếch hay paronama.

b.Xử trí

+Mổ kết hợp xương bằng chỉ thép hoặc Plaquevis

+Cố định hai hàm trong 8 tuần.

4. Vùng lồi cầu-cổ lồi cầu

a.Lâm sàng

+Xưng nề và tụ máu vùng khớp thái dương hàm.

+Ấn đau chói

+Há miệng hạn chế

+Khớp cắn lệch và hở bên lành, chạm răng hàm sớm bên gãy

+XQ chụp phim mặt thẳng hàm dưới chếch, Shuller hay paronama.

b.pt

+Sau mổ cho kháng sinh 7 ngày

+Theo dõi tại nhà 8 tuần.
Đề thi vào lớp 10 môn Toán |  Đáp án đề thi tốt nghiệp |  Đề thi Đại học |  Đề thi thử đại học môn Hóa |  Mẫu đơn xin việc |  Bài tiểu luận mẫu |  Ôn thi cao học 2014 |  Nghiên cứu khoa học |  Lập kế hoạch kinh doanh |  Bảng cân đối kế toán |  Đề thi chứng chỉ Tin học |  Tư tưởng Hồ Chí Minh |  Đề thi chứng chỉ Tiếng anh
Theo dõi chúng tôi
Đồng bộ tài khoản