Loét do nằm lâu một chỗ

Chia sẻ: tae_in2

Loét do đè ép là một tình trạng hay gặp ở những bệnh nhân nằm viện hay ngoại trú. Loét có thể xảy ra trong vài ngày đầu ở những bệnh nhân hôn mê, chấn thương, nằm bất động một chỗ... Các vị trí hay gặp của loét do đè ép Bà T.T.Đ., 70 tuổi, nhà ở Tân Bình, TP.HCM, nhập viện vì đột nhiên hôn mê liệt nửa người. Các bác sĩ chẩn đoán xuất huyết não, sau thời gian nằm viện hai tuần người bệnh tỉnh lại nhưng vẫn liệt nửa người, tiêu tiểu tại chỗ. Sau khi xuất...

Nội dung Text: Loét do nằm lâu một chỗ

Loét do nằm lâu một chỗ




Loét do đè ép là một tình trạng hay gặp ở những bệnh nhân nằm viện hay

ngoại trú. Loét có thể xảy ra trong vài ngày đầu ở những bệnh nhân hôn mê, chấn

thương, nằm bất động một chỗ...




Các vị trí hay gặp của loét do đè ép
Bà T.T.Đ., 70 tuổi, nhà ở Tân Bình, TP.HCM, nhập viện vì đột nhiên hôn

mê liệt nửa người. Các bác sĩ chẩn đoán xuất huyết não, sau thời gian nằm viện hai

tuần người bệnh tỉnh lại nhưng vẫn liệt nửa người, tiêu tiểu tại chỗ. Sau khi xuất

viện một tuần, bệnh nhân tái khám xuất hiện thêm vết loét ở vùng dưới thắt lưng

rất nặng. Đây là một trường hợp loét vì đè ép vì người nhà chăm sóc bệnh nhân

quá kém.


Loét do đè ép là một loại tổn thương hoại tử da và mô giữa vùng xương và

vật có nền cứng, xảy ra khi nằm hoặc ngồi một tư thế quá lâu khiến mạch máu

nuôi dưỡng bị ép nên không cung cấp đủ máu. Nếu tổn thương nhẹ chỉ gây thay

đổi màu sắc da thâm đen so với vùng xung quanh và loét chưa hình thành. Loét

nông nếu không can thiệp kịp thời có thể trở thành loét sâu, lan đến cơ, xương và

nhiễm trùng. Khi nhiễm trùng lan rộng có thể dẫn đến nhiễm trùng máu nguy hiểm

tính mạng.


Nguyên nhân chính của loét do đè ép là do tì đè, gặp ở bất kỳ ai nằm hoặc

ngồi một chỗ thời gian dài. Một số yếu tố khác góp phần hình thành loét do đè ép

là mất cảm giác, tiếp xúc với môi trường ẩm ướt, tiêu tiểu không tự chủ, mất khả

năng vận động, tổn thương tổ chức che phủ.
Người nhà quyết định




Vai trò của người thân trong nhà với việc phòng bệnh rất quan trọng, nhất

là đối với những bệnh nhân già yếu, liệt, hôn mê... Để tránh loét do đè ép nên hạn

chế người bệnh bị đè ép kéo dài, nhất là ở những vùng cơ thể hay loét. Xoay trở

người bệnh thường xuyên. Giữ cho da khỏe mạnh, khô sạch. Vệ sinh da bằng xà

bông có độ pH trung tính và nước máy. Kiểm tra da hằng ngày xem có thay đổi

màu sắc hay vết loét hay không. Có thể thoa dung dịch chống loét Sanyrene lên

những vùng đè ép mỗi ngày.


Đầu tiên, hiện tượng giãn mạch xuất hiện ở vùng xung quanh tổn thương.

Hiện tượng này có thể hồi phục khi loại bỏ nguyên nhân chèn ép, tì đè. Nếu

nguyên nhân tì đè không bị loại bỏ, tổn thương tổ chức sẽ không hồi phục.


Các vị trí loét do đè ép hay gặp là vùng xương cùng, gót chân, khuỷu, bả

vai, sau ót, tai, mặt ngoài đùi... (xem hình).




Lành sau bốn tuần
Ba điều kiện để một vết loét do đè ép mau lành là giảm áp lực đè ép gây ra

loét giúp tái tưới máu tốt vùng bị đè ép, chăm sóc vết loét làm sạch mô chết, cung

cấp đầy đủ chất dinh dưỡng giúp vết loét chóng khỏi.


Để giảm áp lực đè ép, không nên nằm lên vết loét, dùng nệm hơi hay nệm

nước chống loét, gối chêm, thay đổi tư thế thường xuyên mỗi 1-2 giờ.


Chăm sóc vết loét luôn giữ khô sạch, rửa ít nhất một lần mỗi ngày bằng

nước muối sinh lý, băng hoặc đắp gạc có tẩm dầu mù u trên vết loét. Vì mô chết

làm vết loét lâu lành và dễ bị nhiễm trùng nên chúng cần được làm sạch và cắt lọc

khi cần thiết.


Nếu không cung cấp đầy đủ đạm và chất dinh dưỡng thì vết loét sẽ khó

lành.


Vết loét khi bị nhiễm trùng sẽ lâu lành và lan rộng, nguy hiểm tính mạng.

Cần nhận biết sớm dấu hiệu nhiễm trùng. Đó là: mủ nhiều, hôi, sưng nóng đỏ đau

vùng xung quanh vết loét. Nếu nhiễm trùng lan rộng: sốt lạnh run, lú lẫn kém tập

trung, yếu mệt, tim đập nhanh. Có những trường hợp vết loét xì ra bên ngoài với

một lỗ rất nhỏ nhưng mô chết ăn luồn sâu bên trong, nếu không chú ý để nhiễm

trùng lan rộng sẽ rất nguy hiểm. Cần đi khám ngay khi vết loét có dấu hiệu nhiễm

trùng.
Nếu được chăm sóc tốt, vết loét nhỏ lại từ từ, bề mặt khô sạch, lên mô non.

Nếu diễn tiến tốt vết loét sẽ lành sau 2-4 tuần.
Đề thi vào lớp 10 môn Toán |  Đáp án đề thi tốt nghiệp |  Đề thi Đại học |  Đề thi thử đại học môn Hóa |  Mẫu đơn xin việc |  Bài tiểu luận mẫu |  Ôn thi cao học 2014 |  Nghiên cứu khoa học |  Lập kế hoạch kinh doanh |  Bảng cân đối kế toán |  Đề thi chứng chỉ Tin học |  Tư tưởng Hồ Chí Minh |  Đề thi chứng chỉ Tiếng anh
Theo dõi chúng tôi
Đồng bộ tài khoản