Delirium

Xem 1-20 trên 46 kết quả Delirium
  • Harrison's Internal Medicine Chapter 26. Confusion and Delirium Confusion and Delirium: Introduction Confusion, a mental and behavioral state of reduced comprehension, coherence, and capacity to reason, is one of the most common problems encountered in medicine, accounting for a large number of emergency department visits, hospital admissions, and inpatient consultations. Delirium, a term used to describe an acute confusional state, remains a major cause of morbidity and mortality, contributing billions of dollars yearly to health care costs in the United States alone.

    pdf5p ongxaemnumber1 29-11-2010 40 6   Download

  • Approach to the Patient: Delirium As the diagnosis of delirium is clinical and made at the bedside, a careful history and physical examination is necessary when evaluating patients with possible confusional states. Screening tools can aid physicians and nurses in identifying patients with delirium, including the Confusion Assessment Method (CAM) (Table 26-1); the Organic Brain Syndrome Scale; the Delirium Rating Scale; and, in the ICU, the Delirium Detection Score and the ICU version of the CAM.

    pdf5p ongxaemnumber1 29-11-2010 31 4   Download

  • Abbreviations: LSD, lysergic acid diethylamide; GHB, γ-hydroxybutyrate; PCP, phencyclidine; CNS, central nervous systemPrescribed, over-the-counter, and herbal medications are common precipitants of delirium. Drugs with anticholinergic properties, narcotics, and benzodiazepines are especially frequent offenders, but nearly any compound can lead to cognitive dysfunction in a predisposed patient.

    pdf4p ongxaemnumber1 29-11-2010 33 4   Download

  • Epidemiology Delirium is a common disease, but its reported incidence has varied widely based on the criteria used to define the disorder. Estimates of delirium in hospitalized patients range from 14 to 56%, with higher rates reported for elderly patients and patients undergoing hip surgery. Older patients in the ICU have especially high rates of delirium ranging from 70 to 87%.

    pdf5p ongxaemnumber1 29-11-2010 37 3   Download

  • Physical Examination The general physical examination in a delirious patient should include a careful screening for signs of infection such as fever, tachypnea, pulmonary consolidation, heart murmur, or stiff neck. The patient's fluid status should be assessed; both dehydration and fluid overload with resultant hypoxia have been associated with delirium, and each is usually easily rectified. The appearance of the skin can be helpful, showing jaundice in hepatic encephalopathy, cyanosis in hypoxia, or needle tracks in patients using intravenous drugs.

    pdf7p ongxaemnumber1 29-11-2010 26 3   Download

  • Delirium: Treatment Management of delirium begins with treatment of the underlying inciting factor (e.g., patients with systemic infections should be given appropriate antibiotics and underlying electrolyte disturbances judiciously corrected). These treatments often lead to prompt resolution of delirium. Blindly targeting the symptoms of delirium pharmacologically only serves to prolong the time patients remain in the confused state and may mask important diagnostic information. Relatively simple methods of supportive care can be highly effective in treating patients with delirium.

    pdf5p ongxaemnumber1 29-11-2010 31 3   Download

  • An advance in the treatment of schizophrenia is the development of long-acting intramuscular formulations of antipsychotics, such as olanzapine long-acting injection (LAI). During clinical trials, a post-injection syndrome characterized by signs of delirium and/or excessive sedation was identified in a small percentage of patients following injection with olanzapine LAI.

    pdf10p thulanh29 18-12-2011 26 3   Download

  • A cost-effective approach to the diagnostic evaluation of delirium allows the history and physical examination to guide tests. No established algorithm for workup will fit all delirious patients due to the staggering number of potential etiologies, but one step-wise approach is detailed in Table 26-3. If a clear precipitant is identified early, such as an offending medication, then little further workup is required. If, however, no likely etiology is uncovered with initial evaluation, an aggressive search for an underlying cause should be initiated.

    pdf6p ongxaemnumber1 29-11-2010 25 2   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học General Psychiatry cung cấp cho các bạn kiến thức về ngành y đề tài: Predisposing factors for delirium in the surgical intensive care unit...

    pdf6p thulanh16 22-10-2011 29 3   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Critical Care giúp cho các bạn có thêm kiến thức về ngành y học đề tài: A research algorithm to improve detection of delirium in the intensive care unit...

    pdf8p coxanh_3 25-10-2011 32 3   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Critical Care giúp cho các bạn có thêm kiến thức về ngành y học đề tài: Clinical review: Agitation and delirium in the critically ill – significance and management...

    pdf5p coxanh_3 25-10-2011 20 3   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Critical Care giúp cho các bạn có thêm kiến thức về ngành y học đề tài: Risk factors for delirium in intensive care patients: a prospective cohort study...

    pdf12p thulanh18 28-10-2011 24 3   Download

  • Tuyển tập báo cáo các nghiên cứu khoa học quốc tế ngành y học dành cho các bạn tham khảo đề tài: A pragmatic study exploring the prevention of delirium among hospitalized older hip fracture patients: Applying evidence to routine clinical practice using clinical decision support

    pdf6p toshiba22 22-11-2011 29 3   Download

  • Clinical Features of Delirium A multitude of terms are used to describe delirium, including encephalopathy, acute brain failure, acute confusional state, and postoperative or intensive care unit (ICU) psychosis. Delirium has many clinical manifestations, but essentially it is defined as a relatively acute decline in cognition that fluctuates over hours or days. The hallmark of delirium is a deficit of attention, although all cognitive domains— including memory, executive function, visuospatial tasks, and language—are variably involved. ...

    pdf15p socolanong 25-04-2012 28 3   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học General Psychiatry cung cấp cho các bạn kiến thức về ngành y đề tài: Sigma-1 receptor agonist fluvoxamine for delirium in intensive care units: report of five cases...

    pdf4p thulanh11 10-10-2011 19 2   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học General Psychiatry cung cấp cho các bạn kiến thức về ngành y đề tài: Sigma-1 receptor agonist fluvoxamine for postoperative delirium in older adults: report of three cases...

    pdf3p thulanh11 10-10-2011 16 2   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học General Psychiatry cung cấp cho các bạn kiến thức về ngành y đề tài: Paper reports overview: The many guises of respiratory support, microalbuminuria and delirium...

    pdf2p thulanh16 22-10-2011 15 2   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học General Psychiatry cung cấp cho các bạn kiến thức về ngành y đề tài: Delirium in critically ill patients...

    pdf3p thulanh16 22-10-2011 25 2   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Critical Care giúp cho các bạn có thêm kiến thức về ngành y học đề tài: Intensive care unit delirium is an independent predictor of longer hospital stay: a prospective analysis of 261 non-ventilated patients...

    pdf7p coxanh_2 24-10-2011 14 2   Download

  • Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Critical Care giúp cho các bạn có thêm kiến thức về ngành y học đề tài: Dealing with the delirium dilemma...

    pdf2p coxanh_2 24-10-2011 22 2   Download

CHỦ ĐỀ BẠN MUỐN TÌM

Đồng bộ tài khoản