Bài giảng điều trị HIV : Lao và HIV part 3

Chia sẻ: Ajsdhakj Asdjhakdj | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

45
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Biểu hiện lâm sàng và CD4 • Bệnh nhân với suy giảm miễn dịch tiến triển (CD4

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng điều trị HIV : Lao và HIV part 3

Biểu hiện lâm sàng và CD4 • Bệnh nhân với suy giảm miễn dịch tiến triển (CD4 < 200) thường có các triệu chứng không điển hình: – Sốt, sụt cân, kèm theo ho nhẹ – Hội chứng suy mòn do AIDS – Bệnh lý ngoài phổi – Phim chụp phổi không điển hình – Soi lam kính âm tính với trực khuẩn lao 11
Soi đờm và tình trạng mang HIV 60 50 tỷ lệ (%) 40 30 20 10 0 âm tính 1+ 2+ 3+ soi đờm HIV dương tính HIV âm tính 12 Tubercle Lung Dis 1993;75:191-4
Hình ảnh phim chụp phổi trên bệnh nhân TB/HIV Giai đoạn HIV sớm  Thâm nhiễm chủ yếu ở thuỳ trên  Xuất hiện hang phổi  Tràn dịch màng phổi Giai đoạn HIV tiến triển • không có hang lao phổi  Thâm nhiễm thuỳ giữa và thuỳ dưới  Nốt thâm nhiễm  Tràn dịch có thể ở màng phổi và màng ngoài tim  Hạch lympho trung thất không kèm thâm nhiễm phổi  Phim chụp phổi bình thường 13
Chẩn đoán lao ở người nhiễm HIV/AIDS Hướng dẫn của WHO, 2006 về xác định trường hợp lao
Những yếu tố mới kết hợp xác định trường hợp lao • Theo hướng dẫn của WHO, 2006, tình trạng HIV của bệnh nhân là một thành tố chính, xác định trường hợp lao. • Theo hướng dẫn của WHO, 2006, tỷ lệ hiện mắc HIV trong cộng đồng quyết định việc xử trí bệnh nhân đang được đánh giá lao 15