Nguyên lý cơ bản trong siêu âm Doppler mạch máu
TS. BS ĐỖ Thị Nam Phương Viện Tim TP. Hồ Chí Minh
Sử dụng máy Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Hình ảnh siêu âm đẹp
Đầu dò
Cửa sổ SA
Độ sâu (profondeur)
Vận tốc dòng chảy
Rộng
Yếu
Tuyến tính 10 -14 MHz
Chậm Nhanh
TM nông Dị dạng mạch nông Dò động tĩnh mạch
Rộng
Trung bình
Trung bình Nhanh
Tuyến tính 7.5 -10 MHz
Trục ĐM cột sống ĐM và TM chi (người lớn)
Tim (người lớn)
Hẹp
Lớn
Nhanh
Khu vực 2 -3 MHz
Tần số thấp phát hiện vận tốc cao Tần số cao phát hiện vận tốc thấp
Sử dụng máy Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Qui định chiều hướng
Probe marker
Trước
Đầu
Chân
90⁰
Trước
Trước
Sau
Chân
Trái
Đầu
Phải
Sau
Sau
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Mục tiêu Siêu âm Doppler
• Phát hiện dòng máu
• Xác định chiều dòng chảy
• Xác định dạng dòng chảy: động mạch – tĩnh mạch
bình thường – bất thường
• Đo vận tốc dòng chảy
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Các loại Doppler trong Siêu âm mạch máu
1. Doppler xung
2. Doppler màu
3. Doppler năng lượng
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1. Doppler xung
• Tín hiệu Doppler xung:
- Âm thanh - Phổ - Hình ảnh
Dòng chảy động mạch
Dòng chảy ĐM bị hẹp
• Phổ dương – phổ âm
Dòng chảy tĩnh mạch
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1. Doppler xung
Tia xung
Đỉnh vận tốc tâm thu
Cửa sổ doppler xung
Vận tốc cuối t/trương
Con trỏ chỉnh góc (góc nên < 60⁰)
Đường baseline
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1. Doppler xung
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Điều chỉnh thang vận tốc
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1. Doppler xung
Điều chỉnh gain
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1. Doppler xung
Điều chỉnh filter
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Quy ước màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Quy ước màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Quy ước màu
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Cửa sổ màu
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Cửa sổ màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Thang vận tốc màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Thang vận tốc màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Chỉnh gain màu
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Chỉnh gain màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Chỉnh filter màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2. Doppler màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
3. Doppler năng lượng
Ưu điểm
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
3. Doppler năng lượng
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
3. Doppler năng lượng
Khuyết điểm
ĐỘNG MẠCH -
TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Dòng chảy nơi động mạch uốn khúc và chia đôi
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Dòng chảy nơi động mạch uốn khúc và chia đôi
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Vận tốc dòng chảy động mạch
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Vận tốc dòng chảy động mạch với kháng trở cao
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Vận tốc dòng chảy động mạch
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Vận tốc dòng chảy động mạch với kháng trở thấp
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2nd edition, 2005
Dòng chảy qua chỗ hẹp
SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH
Dòng chảy qua chỗ hẹp
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH
SIÊU ÂM TĨNH MẠCH