NHẬN DIỆN SỚM
HỘI CHỨNG NGUY KỊCH HÔ HẤP CẤP
BS. Phạm Phan Phương Phương
TS. BS. Lê Hữu Thiện Biên
BM Hồi Sức Cấp Cứu Chống Độc
TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN ARDS 2
AECC
Berlin
Thời gian
Khởi phát cấp
Triệu chứng xuất hiện trong 1 tuần
Oxy hóa máu
P/F ≤ 200
ALI ≤ 300
Nặng P/F ≤ 100
Trung bình 100 < P/F ≤ 200
Nhẹ 200 < P/F ≤ 300
PEEP
Không
PEEP tối thiểu 5
Hình ảnh học
Thâm nhiễm 2 bên trên X Quang ngực
Mờ 2bên không giải thích được bởi
TDMP, xẹp thùy/phổi,nốt phổi bởi X
quang hay CT scan
Nguồn gốc
phù phổi
Áp lực động mạch phổi bít <18 mmHg
hoặc không có bằng chứng của tăng áp
lực tâm nhĩ trái
Suy hô hấp không giải thích hoàn toàn
bằng suy tim hay quá tải dịch (cần đánh
giá khách quan như siêu âm tim)
NỘI DUNG
Chẩn đoán ARDS khi chƣa có X quang ngực
Chẩn đoán ARDS khi chưa có khí máu động mạch
Chẩn đoán ARDS khi chưa dùng PEEP
Phòng ngừa ARDS
3
SIÊU ÂM PHỔI 4
