Chẩn đoán bằng hình ảnh : Siêu âm bụng part 6

Chia sẻ: ágffq ằefgsd | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:19

Thêm vào BST

Báo xấu

201
lượt xem 67
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

LồNG RUộT CấP Dịch tê Thứ phát: 10% trẻ lớn + 2T + Không liên quan giới  Nguyên nhân: Bít tắc cơ học nhu động ruột + Túi thừa Meckel 50% + Khối U: Polype/ ống tiêu hoá đôi/ Lạc chỗ/ U máu/ Lymphome và Lymphome sarcome + Sau phẫu thuật  Không liên quan mùa  Vị trí: Thường ngoài vị trí hội lưu hồi mạnh tràng Ngoại trừ Lymphomesarcome tại van Bauhin

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Chẩn đoán bằng hình ảnh : Siêu âm bụng part 6

TMH TMH Virus/ H« hÊp / Tiªu ho¸ (25-50%) Viªm h¹ch m¹c treo T¨ng nhu ®éng khu tró ®o¹n ruét
LåNG RUéT CÊP DÞch tª Thø ph¸t: 10% trÎ lín  + > 2T + Kh«ng liªn quan giíi  Nguyªn nh©n: BÝt t¾c c¬ häc nhu ®éng ruét + Tói thõa Meckel 50% + Khèi U: Polype/ èng tiªu ho¸ ®«i/ L¹c chç/ U m¸u/ Khèi Lymphome Lymphome vµ Lymphome sarcome + Sau phÉu thuËt  Kh«ng liªn quan mïa  VÞ trÝ: Thêng ngoµi vÞ trÝ héi lu håi m¹nh trµng Ngo¹i trõ Lymphomesarcome t¹i van Bauhin
LåNG LåNG RUéT CÊp S¬ ®å 3 líp ¸o: 2 cùc: §Çu-cæ
•Nhu ®éng + Lång ruét ®¬n gi¶n + Lång ruét phøc t¹p: > 3 líp ¸o • M¹c treo PhÇn ruét chui vµo cµng s©u th× m¹c treo ë trong cµng dµy + H¹n chÕ ruét chui vµo + Nguy c¬ thiÕu m¸u NgÑt vïng cæ -> Ch¶y m¸u díi niªm m¹c -> Ho¹i tö
LåNG LåNG RUéT CÊP VÞ trÝ gi¶i phÉu BÊt BÊt kú vÞ trÝ nµo cña èng tiªu  ho¸: Nhng 90% vïng gãc håi manh manh trµng + NhiÒu h¹ch, tæ chøc Lympho + Van Bauhin: Cøng, kh«ng Van gi·n gi·n Ranh giíi vïng di ®éng-cè ®Þnh Thay Thay ®æi ®ét ngét khÈu kÝnh lßng lßng ruét
LåNG LåNG RUéT CÊP VÞ trÝ van Bauhin LRC håi manh trµng LRC håi ®¹i trµng TiÕn s©u+/ ThiÕu m¸u - TiÕn s©u-/ ThiÕu m¸u+
LåNG LåNG RUéT CÊP VÞ trÝ gi¶i phÉu 10% vÞ trÝ kh¸c  + Lång ®¹i trµng-®¹i ®¹i trµng trµng + Lång hçng-håi trµng: håi Meckel Meckel ++ + Lång nhiÒu ®o¹n: Lång Håi Håi-Håi-Manh trµng Håi-Håi- §¹i trµng
L©m L©m sµng LRC §au bông cã c¬n kÞch ph¸t -> Lång ruét ? au  + BÊt kú vÞ trÝ + DiÔn ra trong thêi gian ng¾n vµi phót + MÊt ®ét ngét + T¸i ph¸t c¸c c¬n ®au + N«n, bá bó + i¶ nhµy m¸u
L©m L©m sµng LRC Kh¸m l©m sµng  + Hè chËu ph¶i rçng + Sê thÊy khèi lång: MÒm, Êm Cã Cã thÓ thÊy khèi + Th¨m trùc trµng: M¸u + Th DÊu hiÖu l©m sµng (-) kh«ng lo¹i trõ ®îc LRC
ThÓ ThÓ L©m sµng LRC Theo triÖu chøng: LRC cã Øa ch¶y  Ph©n biÖt víi: Viªm d¹ dµy ruét ch¶y m¸u  ThÓ thø ph¸t: + LRC Purpura Rhumatoid (g® tríc ban xuÊt LRC huyÕt) huyÕt) + LRC sau phÉu thuËt  ThÓ tiÕn triÓn + LRC m¹n tÝnh +LRC t¸i ph¸t
ChÈn ChÈn ®o¸n h×nh ¶nh LRc nh Bông Bông kh«ng chuÈn bÞ H×nh mê khèi lång H×nh ruét non nhá H×nh møc níc h¬i Chíng h¬i ASP b×nh thêng kh«ng lo¹i trõ ®îc LRC
Siªu Siªu ©m Lrc §é nh¹y-®Æc hiÖu cao: ChÈn ®o¸n c¸c d¹ng ®Æc  LRC LRC An An toµn: Kh«ng cã chèng chØ ®Þnh, kh«ng tai  biÕn biÕn Phô Phô thuéc: Kinh nghiÖm, m¸y mãc (®Çu dß tÇn  sè sè cao: 7,5-10 MHZ)
Siªu Siªu ©m Lrc •C¾t ngang: H×nh bia, vßng ®ång t©m •C¾t däc: H×nh gi¶ thËn, b¸nh Sandwich
Siªu Siªu ©m doppler Lrc
ChÈn ChÈn ®o¸n h×nh ¶nh LRC Chôp ®¹i trµng ChÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ
CÊP CÊP CøU BôNG KH¤NG CHÊN TH¦¥NG kh«ng SèT Giun chui èng mËt chñ: GCOM   Viªm tuþ cÊp  Lång ruét  BÖnh lý truþ m¹ch mÊt m¸u + GEU + Ph×nh m¹ch + U vì ch¶y m¸u
GEU GEU