intTypePromotion=1

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH

Chia sẻ: Lan Nguyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:29

0
306
lượt xem
53
download

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH

Mô tả tài liệu
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Chẩn đoán hình ảnh là một ngành của khoa học y khoa về ứng dụng y học của tia X hoặc các bức xạ đâm xuyên khác,được sử dụng như một phương pháp hỗ trợ giúp các Bác sĩ đưa ra các chẩn đoán nhanh chóng và chính xác hơn,từ đó đưa ra hướng điều trị thích hợp cho bệnh nhân.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH

  1. BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CHƯƠNG TRÌNH NÂNG CẤP BỆNH VIỆN HUYỆN LỚP CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH HỌC VIÊN: HỒ VĂN HOÀI BỆNH VIỆN HUYỆN VĨNH CỬU - TỈNH ĐỒNG NAI
  2. LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành 20 bệnh án thực hành này em xin gửi lời cảm ơn tới: - Ban giám đốc, Phòng chỉ đạo tuyến - nghiên cứu khoa học của BV Chợ Rẫy đã tạo điều kiện để em có thể tham gia khoá học siêu âm trong chương trình nâng cấp bệnh viện tuyến huyện. - Tập thể các bác sỹ, điều dưỡng khoa siêu âm BV. Chợ Rẫy đã tạo môi trường thuận lợi cho các học viên học tập, thực hành siêu âm. - Bác sỹ Lê Thanh Toàn - phụ trách lớp học cũng như các anh chị đã giảng dạy rất nhiệt tình cho các học viên suốt thời gian của khóa học. - Xin gửi lời trân trọng biết ơn ! TP. Hồ Chí Minh, ngày 01 tháng 10 năm 2007 Học viên: Hồ Văn Hoài
  3. MỤC LỤC • Bệnh án 1: Sỏi túi mật • Bệnh án 2: Ung thư dạ dày • Bệnh án 3: Bướu bàng quang • Bệnh án 4: Polýp túi mật • Bệnh án 5: U bàng quang • Bệnh án 6: Hemangioma gan • Bệnh án 7: Nang gan • Bệnh án 8: Thận ứ nước • Bệnh án 9: Nang thận • Bệnh án 10: x ơ gan • Bệnh án 11: U gan + nang gan • Bệnh án 12: Xơ gan • Bệnh án 13: Nang gi ả tụy • Bệnh án 14: Sỏi thận (P) • Bệnh án 15: Nang buồng trứng (T) • Bệnh án 16: Vi êm ruột thừa • Bệnh án 17: Bàng quang thần kinh • Bệnh án 18: Bệnh lý chủ mô thận mãn • Bệnh án 19: Nang gi áp 2 th ùy • Bệnh án 20: Tràn dịch màng phổi (P) hóa sợi nhiều vách.
  4. BỆNH ÁN 1 I. Hành chính:  Họ và tên: Nguyễn Văn Đính, nam, 35 tuổi  Địa chỉ: Đồng Nai II. Lý do vào viện: kiểm tra sức khỏe III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc: Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn.  Túi mật: không to, vách mỏng, lòng túi mật có một cấu trúc echo dày D#15 mm, giới hạn rõ, có bóng lưng sạch, di chuyển khi thay đổI tư thế.  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi.  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi  Tiền liệt tuyến : Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Sỏi túi mật
  5. BỆNH ÁN 2 I. Hành chính:  Họ và tên: Trương Đình Tới, nam, 55 tuổi  Địa chỉ: Sóc Trăng II. Lý do vào viện: Đau thượng vị, ăn uống kém III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Vách dạ dày vùng hang vị dày D # 18 - 25 mm, mất cấu trúc lớp IV. Kết Luận : Dày vách dạ dày bất thường nghĩ K dạ dày
  6. BỆNH ÁN 3 I. Hành chính:  Họ và tên: Nguyễn Văn Nguyên, nam, 78 tuổi  Địa chỉ: Kiên Giang II. Lý do vào viện:Tiểu khó III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách dày, có kh ối Echo dày bờ đều d # 3 cm  Tiền liệt tuyến: Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Bướu bàng quang
  7. BỆNH ÁN 4 I. Hành chính:  Họ và tên: Nguyễn Phi Vũ, nam, 30 tuổi  Địa chỉ: Tiền Giang II. Lý do vào viện: kiểm tra sức khỏe III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc: Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn.  Túi mật: không to, vách mỏng, bên trong có một cấu trúc echo dày D # 5 mm, giới hạn rõ, không có bóng lưng, dính vào thành túi mật, không di chuyển khi thay đổi tư thế.  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi.  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng, không sỏi  Tiền liệt tuyến : Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Polyp túi mật
  8. BỆNH ÁN 5 I. Hành chính:  Họ và tên: Tạ Tuấn Ngưng, nam. 75 tuổi  Địa chỉ: Đồng Nai II. Lý do vào viện:Tiểu máu III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách bàng quang có vài cấu trúc echo dày, không đồng nhất, D # 24 -34 mm  Tiền liệt tuyến: Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Tổn thương vách bàng quang nghĩ u
  9. BỆNH ÁN 6 I. Hành chính:  Họ và tên: Huỳnh Minh Khiêm, nam, 46 tuổi  Địa chỉ: Trà Vinh II. Lý do vào viện:Kiểm tra sức khỏe III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Gan phải có một cấu trúc echo dày, đồng nhất, giới hạn rõ, D=11x12 mm +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi  Tiền liệt tuến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Tổn thương khu trú gan phải nghĩ Hemangioma
  10. BỆNH ÁN 7 I. Hành chính:  Họ và tên: Huỳnh Văn Chất, nam, 58 tuổi  Địa chỉ: An Giang II. Lý do vào viện:Kiểm tra sức khỏe III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: + Kích thước: Không to. + Bờ: Đều + Cấu trúc:Gan phải có một cấu trúc echo trống, giới hạn rõ, D # 36mm, có tăng âm phía sau + Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan: Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Nang gan phải
  11. BỆNH ÁN 8 I. Hành chính:  Họ và tên: Trần Văn Hùng, nam, 41 tuổi  Địa chỉ: Long An II. Lý do vào viện:Đau vùng hông lưng bên trái III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bất thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan Vùng đài và bể thận trái có vài cấu trúc echo trống, thông với nhau, có tăng âm phía sau. Vùng bể thận có một cấu trúc echo dày, đồng nhất, giới hạn rõ, có bóng lưng sạch, D # 24 mm  Bàng quang: Vách mỏng, không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Thận trái ứ nước độ 2 do sỏi bể thận
  12. BỆNH ÁN 9 I. Hành chính:  Họ và tên: Vũ Thế Đăng, nam, 66 tuổi  Địa chỉ: An Giang II. Lý do vào viện:Kiểm tra sức khỏe III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái +Có một cấu trúc echo trống, giới hạn rõ, tăng âm phía sau, D # 29 mm + Bình thường + Kích thước: Không to +kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ +Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan +Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng, không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Nang thận phải
  13. BỆNH ÁN 10 I. Hành chính:  Họ và tên: Nguyễn Phi Nhức, nam, 55 tuổi  Địa chỉ: Quận 11, TPHCM II. Lý do vào viện:Kiểm tra định kỳ III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Hai bờ gan không đều. +Cấu trúc: Thô +Độ echo: dày không đều  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng, không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to, không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Xơ gan
  14. BỆNH ÁN 11 I. Hành chính:  Họ và tên: Nguyễn Phi Chắt, nam, 58 tuổi  Địa chỉ: Quận 12, TPHCM II. Lý do vào viện:Kiểm tra định kỳ III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Hai bờ gan không đều. +Cấu trúc: Thô +Độ echo: Tại phân thùy VII c ó 1 khối Echo dày d # 57 mm, bờ không đều. Phân thùy VI co 1 khối Echo trống d # 38 x 43 mm, vách mỏng bờ đều.  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng, không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : U gan + nang gan (P)
  15. BỆNH ÁN 12 I. Hành chính:  Họ và tên: Mai Văn Thịnh, nam, 78 tuổi  Địa chỉ: Bến tre II. Lý do vào viện: Báng bụng. III. Kết quả siêu âm:  ASCITES: Lượng nhiều.  TDMP: Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: teo nhỏ. +Bờ: Không đều +Cấu trúc: thô +Độ echo: dày không đều.  Đường mật trong gan : Không dãn.  Túi mật: Không to, vách mỏng, không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái +Bất thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi  Tiền liệt tuyến:Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận : Xơ gan - tràn d ịch màng bụng lượng nhiều.
  16. BỆNH ÁN 13 I. Hành chính:  Họ và tên: Nguyễn Phi Hùng, nam, 55 tuổi  Địa chỉ: Quận 10, TPHCM II. Lý do vào viện:Kiểm tra định kỳ III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Hai bờ gan không đều. +Cấu trúc: Thô +Độ echo: Kém  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng, không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu tụy có 1 khối echo trống d # 82 x 87 mm, bờ không đều, giới hạn rỏ, thân và đuôi tụy không to,  Thận phải: -Thận trái + Bình thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan  Bàng quang: Vách mỏng, không sỏi  Tiền liệt tuyến: Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ . IV. Kết Luận: Nang giả tụy
  17. BỆNH ÁN 14 I. Hành chính:  Họ và tên: NGUYỄN THỊ GẤM, 78 tuổi  Địa chỉ: Bến tre II. Lý do vào viện: Đau vùng hông lưng bên phải. III. Kết quả siêu âm:  ASCITES:Không  TDMP:Không  Tĩnh mạch cửa: Không dãn  Tĩnh mạch trên gan : Không dãn  Gan: +Kích thước: Không to. +Bờ: Đều +Cấu trúc:Đồng dạng +Độ echo: Bình thường  Đường mật trong gan : Không dãn  Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi  Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi  Lách: Không to,không tổn thương khu trú.  Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường  Thận phải: -Thận trái +Bất thường + Bình thường + Kích thước: Không to + kích thước: Không to + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan Thận phải: có một cấu trúc echo dày, d # 10 mm, đồng nhất, giới hạn rõ, có bóng lưng sạch.  Bàng quang: Vách mỏng, không sỏi  Tiền liệt tuyến: Không to  Tiêu hóa: Không có gì lạ. IV. Kết Luận : Sỏi thận phải
ADSENSE
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2