Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng áp xe gan do ký sinh trùng tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Áp xe gan do ký sinh trùng là một tình trạng nhiễm trùng đáng kể, phổ biến ở các quốc gia đang phát triển như Việt Nam, đặc biệt ảnh hưởng đến trẻ em. Tỷ lệ mắc bệnh này đang có xu hướng gia tăng, và việc chẩn đoán thường gặp thách thức do các triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với các nguyên nhân khác, dẫn đến chậm trễ trong điều trị. Trong bối cảnh điều kiện vệ sinh và tập quán sinh hoạt còn nhiều hạn chế ở một số khu vực, nguy cơ mắc các bệnh ký sinh trùng, bao gồm áp xe gan, ngày càng cao. Nghiên cứu này nhằm mục đích cung cấp bức tranh chi tiết về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị của áp xe gan do ký sinh trùng ở trẻ em, từ đó nâng cao nhận thức và hỗ trợ chẩn đoán, quản lý bệnh tại các cơ sở y tế.

Các bác sĩ nhi khoa, chuyên gia bệnh truyền nhiễm, cán bộ y tế dự phòng và nhà nghiên cứu quan tâm đến bệnh lý gan mật và ký sinh trùng ở trẻ em.

Nghiên cứu mô tả hồi cứu này đã phân tích 49 trường hợp áp xe gan do ký sinh trùng ở trẻ em từ 1 tháng đến 15 tuổi được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2018 đến 2024. Mục tiêu là làm rõ các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và cận lâm sàng cũng như kết quả điều trị của tình trạng này. Kết quả cho thấy tỷ lệ trẻ nam chiếm ưu thế (55,4%), với phần lớn bệnh nhi đến từ nông thôn (59,2%) và miền núi (26,5%). Các triệu chứng lâm sàng nổi bật bao gồm đau vùng gan (75,5%), gan to (63,3%) và sốt cao liên tục (36,7%), trong khi vàng da hiếm gặp. Về cận lâm sàng, số lượng bạch cầu trung bình khá cao (15,8 ± 7,4 G/L), và tỷ lệ bạch cầu ưa acid tăng cao (>10%) ở phần lớn trẻ (81,6%), gợi ý mạnh mẽ nguyên nhân do ký sinh trùng. Thiếu máu cũng là một tình trạng phổ biến (71,4%). Hình ảnh học cho thấy một ổ áp xe gan chiếm 44,9% và nhiều ổ chiếm 55,1%. Đáng chú ý, tất cả bệnh nhi đều đáp ứng tốt với thuốc diệt ký sinh trùng và hồi phục hoàn toàn. Phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phân biệt áp xe gan do ký sinh trùng với nguyên nhân vi khuẩn, đặc biệt khi các triệu chứng không đặc hiệu và có liên quan đến điều kiện vệ sinh kém. Nghiên cứu cung cấp dữ liệu quý giá về gánh nặng bệnh tật và đặc điểm của áp xe gan do ký sinh trùng ở trẻ em Việt Nam, góp phần vào việc cải thiện chẩn đoán sớm và chiến lược điều trị hiệu quả, đặc biệt ở các vùng có nguy cơ cao.