intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não bằng găng tay robot Gloreha

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

25
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não bằng Găng tay robot Gloreha tại Bệnh viện Điều dưỡng Phục hồi chức năng Trung Ương năm 2020 - 2021.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não bằng găng tay robot Gloreha

  1. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 506 - THÁNG 9 - SỐ 1 - 2021 giảm tín hiệu không thấy tín hiệu dịch trong các children with congenital sensorineural hearing loss. vòng ốc tai trên CHT. Cả 4 tai này đều không International journal of otolaryngology, 2014. 3. Raghunandhan, S., Madhav, K., còn chỉ định cấy OTĐT chỉ có thể cấy điện cực Senthilvadivu, A., et al (2019). Paediatric thân não, không có tai nào cốt hoá độ 1 và độ 2 auditory brainstem implantation: The South Asian nên không còn chỉ định cấy OTĐT. experience. European annals of otorhinolaryngology, head and neck diseases, 136(3): p. S9-S14. V. KẾT LUẬN 4. Cinar, B.C., Batuk, M.O., Tahir, E., et al Lựa chọn BN để cấy OTĐT phụ thuộc vào (2017). Audiologic and radiologic findings in cochlear hypoplasia. Auris Nasus Larynx, 44(6): p. nhiều yếu tố bao gồm sức nghe, mức độ dị dạng 655-663. ốc tai, tình trạng cốt hoá ốc tai và sự có mặt của 5. Sampaio, A.L., Araujo, M.F., and Oliveira, dây TK ốc tai. Vì vậy việc đánh giá hình ảnh C.A. (2011). New criteria of indication and CLVT và CHT trước phẫu thuật là vô cùng quan selection of patients to cochlear implant. Int J Otolaryngol, 2011: p. 573-968. trọng. Những BN có giải phẫu ốc tai bình 6. Han, J.J., Suh, M.-W., Park, M.K., et al thường, dị dạng nhẹ ốc tai vẫn có thể đưa được (2019). A Predictive Model for Cochlear Implant điện cực vào ốc tai, chỉ định cấy OTĐT phụ Outcome in Children with Cochlear Nerve thuộc và sự có mặt của dây TK ốc tai trên CHT Deficiency. Scientific reports, 9(1): p. 1154. hoặc đáp ứng âm thanh trên thính lực. Các dị 7. Buchman, C.A., Teagle, H.F., Roush, P.A., et al (2011). Cochlear implantation in children with dạng nặng ốc tai, cốt hoá nặng ốc tai không thể labyrinthine anomalies and cochlear nerve đưa được điện cực vào ốc tai, không có dây TK deficiency: implications for auditory brainstem ốc tai trên hình ảnh, không có đáp ứng âm thanh implantation. Laryngoscope, 121(9): p. 1979-88. trên thính lực thì không thể cấy OTĐT chỉ có thể 8. Zhang, L., Qiu, J., Qin, F., et al (2017). Cochlear implantation outcomes in children with cấy điện cực thân não. common cavity deformity; a retrospective study. TÀI LIỆU THAM KHẢO Journal of otology, 12(3): p. 138-142. 9. Booth, T.N., Roland, P., Kutz, J.W., Jr., et al 1. Sennaroğlu, L. and Bajin, M.D. (2017). (2013). High-resolution 3-D T2-weighted imaging Classification and Current Management of Inner Ear in the diagnosis of labyrinthitis ossificans: Malformations. Balkan medical journal, 34(5): p. 397. emphasis on subtle cochlear involvement. Pediatr 2. Agarwal, S.K., Singh, S., Ghuman, S.S., et al Radiol, 43(12): p. 1584-90. (2014). Radiological assessment of the Indian ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHI TRÊN Ở BỆNH NHÂN LIỆT NỬA NGƯỜI DO NHỒI MÁU NÃO BẰNG GĂNG TAY ROBOT GLOREHA Lê Huy Cường*, Phạm Văn Minh** TÓM TẮT có sự chênh lệch đáng kể giữa hai nhóm bệnh nhân có rối loạn cảm giác và không có rối loạn cảm giác, tỷ 60 Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng lệ bệnh nhân có mức vận động khá và tốt sau 3 tuần vận động chi trên ở bệnh nhân liệt nửa người do nhồi và sau 6 tuần tăng rõ rệt, khác biệt có nghĩa thống kê máu não bằng Găng tay robot Gloreha tại Bệnh viện sau 6 tuần (p< 0,05). Kết luận: Phục hồi chức năng Điều dưỡng Phục hồi chức năng Trung Ương năm vận động bàn tay bằng găng tay robot có kết quả tốt 2020 - 2021. Đối tượng và phương pháp: Nghiên sau 6 tuần điều trị. cứu can thiệp lâm sàng trên 32 bệnh nhân liệt nửa Từ khóa: Nhồi máu não, phục hồi chức năng, người do nhồi máu não bằng chương trình găng tay găng tay robot Gloreha robot Gloreha. Đánh giá kết quả phục hồi chức năng chi trên sau 3 tuần và 6 tuần bằng chỉ số chức năng SUMMARY chi trên Fulg Meyer Arm Test và thang điểm vận động bàn tay HMS. Kết quả: Nhồi máu não gặp ở người ASSESSMENT OF THE RESULTS OF RECOVERY cao tuổi >60 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (56,2%), không MOTOR FUNCTION UPPER LIMB IN PATIENTS WITH HEMIPLEGIA DUE TO ISCHEMIC STROKE BY ROBOT GLOVES GLOREHA *Bệnh viện Điều dưỡng Phục hồi chức năng Trung Ương Objective: To evaluate the results of upper **Trường Đại học Y Hà Nội extremity motor rehabilitation in patients with Chịu trách nhiệm chính: Phạm Văn Minh hemiplegia due to ischemic stroke using Gloreha Email: pvminhrehab@yahoo.com Robotic Gloves at the National Hospital of Sanatorium Ngày nhận bài: 21.6.2021 and Rehabilitation in 2020 - 2021. Subjects and Ngày phản biện khoa học: 16.8.2021 methods: Clinical intervention study on 32 patients Ngày duyệt bài: 24.8.2021 241
  2. vietnam medical journal n01 - SEPTEMBER - 2021 with hemiplegia due to ischemic stroke using Gloreha quả phục hồi chức năng vận động chi trên ở robotic glove program. Evaluation of the results of bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não bằng upper limb rehabilitation after 3 weeks and 6 weeks by Fulg Meyer Arm Test (FMA) upper limb function index Găng tay robot Gloreha tại Bệnh viện Điều and Hand Motor Scale (HMS). Results: Ischemic dưỡng Phục hồi chức năng Trung Ương năm stroke in the elderly >60 age accounted for the 2020-2021. highest rate (56.2%), there was no significant difference between the two groups of patients with II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU and without sensory disturbances. The percentage of 2.1. Đối tượng nghiên cứu patients with good and very good mobility after 3 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn weeks and after 6 weeks increased significantly, the - Bệnh nhân được chẩn đoán liệt nửa người difference was statistically significant after 6 weeks (p
  3. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 506 - THÁNG 9 - SỐ 1 - 2021 độ vận động chi trên bên liệt thông qua thang đánh giá ở thời điểm trước và sau điều trị. Xử lý điểm FMA và HMS. số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0.Tính tỷ lệ % 2.2.4. Thu thập và xử lý số liệu. Kết quả trung bình cộng. Kiểm định X2 so sánh 2 biến tỷ lượng giá và điều trị được ghi chép vào phiếu lệ với p 3 tháng 8 25,0 P >0,05 < 0,05 Tổng 32 100 Nhận xét: Mức độ chức năng tay liệt FMA cải Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân được can thiệp thiện không đáng kể sau 3 tuần (p>0,05) và cải PHCN sớm trong vòng 2 tuần chiếm tỷ lệ rất ít (6,2%). thiện rõ rệt sau 6 tuần can thiệp (p
  4. vietnam medical journal n01 - SEPTEMBER - 2021 IV. BÀN LUẬN [8] lại thấy sau 3 tuần chức năng vận động tay 4.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu theo thang điểm QuickDASH, Barthel, VAS đều - Độ tuổi và giới tính. Nghiên cứu của cải thiện rõ, không những vậy nghiên cứu còn chúng tôi có 32 bệnh nhân với 18 nam (56,3%) chỉ ra rằng găng tay robot còn là phương pháp và 14 nữ (43,7%), tuổi thấp nhất là 27 tuổi và điều trị tốt cho việc kiểm soát đau và co cứng ở cao nhất là 80 tuổi. Độ tuổi trên 60 chiếm tỷ lệ bệnh nhân đột quỵ não. cao nhất, kết quả nghiên cứu này cũng phù hợp - Kết quả phục hồi chức năng theo HMS. với Trần Văn Chương và Lê Đức Hinh [5] [6]. Trong 32 bệnh nhân nghiên cứu khi vào viện hầu Nhìn chung tất cả các nghiên cứu đều chỉ ra rằng hết đều có mức vận động bàn tay kém (1-2) rất đột quỵ hay gặp ở nam nhiều hơn nữ. ít bệnh nhân đạt mức khá và tốt. Tuy nhiên sau - Bên liệt và tình trạng rối loạn cảm 3 tuần tỷ lệ bệnh nhân có điểm vận động bàn giác, thời gian đến phục hồi chức năng. tay mức kém đã giảm từ 84,4% xuống còn Nghiên cứu của chúng tôi gặp số bệnh nhân liệt 43,0% và sau 6 tuần tỷ lệ này chỉ còn 8,4% tay phải và tay trái là khác nhau (tay phải chiếm trong khi đó tỷ lệ bệnh nhân có mức vận động 56,3%). Sự khác biệt này có lẽ do cỡ mẫu trong khá tăng từ 5,6 % khi vào viện lên 37,5 % sau 3 nghiên cứu của chúng tôi còn ít. tuần và lên 43,0% sau 6 tuần. Sự khác biệt này Trong số 32 bệnh nhân nghiên cứu, chỉ có 2 có nghĩa thống kê (p
  5. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 506 - THÁNG 9 - SỐ 1 - 2021 rehabilitation medicine, 454-458. 7. Borboni A, Mor M, Faglia R (2016), Gloreha - 5. Lê Đức Hinh và CS (2008), Tai biến mạch máu hand robotic rehabilitation : design, medical model não. Nhà xuất bản Y học, 29 - 47. and experiments. J Dyn Syst Meas control, 138. 6. Trần Văn Chương (2010), Phục hồi chức năng 8. Jorge H, Giovanni T, Silvia G (2015), Efficacy bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu of short-term robot-assisted rehabilitation in não, Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng. Nhà xuất patients with hand paralysis after stroke: A bản Y học Hà Nội, 574 - 603. randomized clinical trial. AAHS, Hand, 1-8. KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH HO GÀ CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI 5 TUỔI TẠI TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2020 Ngô Văn Mạnh*, Bùi Thị Huyền Diệu* TÓM TẮT place of residence, number of children and access to media information about pertussis. The study found a 61 Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên statistically significant association between practice 384 bà mẹ có con dưới 5 tuổi nhằm mô tả thực trạng and residence and educational attainment. Health và các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành communication and education need to be further phòng chống bệnh ho gà của các bà mẹ tại tỉnh Nam strengthened, choosing appropriate communication Định từ tháng 9/2020 đến tháng 5/2021. Kết quả methods, appropriate communication time, improve the nghiên cứu cho thấy: Tỷ lệ bà mẹ đạt kiến thức chung qualifications of local health workers,... to help improve về phòng bệnh ho gà thấp (28,9%), tuy nhiên tỷ lệ bà knowledge and practice prevention of mothers. mẹ đạt thực hành phòng bệnh ho gà khá cao Keywords: pertussis; knowledge; practic (70,6%). Các yếu tố liên quan tới kiến thức của bà mẹ là: địa điểm sinh sống, số con của bà mẹ và tiếp cận I. ĐẶT VẤN ĐỀ được nguồn thông tin truyền thông về ho gà. Nghiên cứu có tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê Bệnh ho gà là một truyền nhiễm cấp tính giữa thực hành với nơi ở và trình độ học vấn. Công tác đường hô hấp, có thể gây ra các biến chứng truyền thông, giáo dục sức khoẻ cần phải được tăng nghiêm trọng, rất dễ lây từ người sang người và cường hơn nữa, lựa chọn các phương pháp truyền thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Mặc dù bệnh đã có vắc thông phù hợp, thời điểm truyền thông thích hợp, xin dự phòng nhưng bệnh vẫn chưa hoàn toàn nâng cao trình độ cho cán bộ y tế cơ sở giúp nâng cao được kiểm soát và có thể gây tử vong. Tổ chức y kiến thức, thực hành phòng bệnh của các bà mẹ. Từ khóa: bệnh ho gà, kiến thức, thực hành tế thế giới (WHO) ước tính, hàng năm vẫn có 24 triệu ca mắc ho gà trên toàn thế giới và gây nên SUMMARY khoảng 160.700 ca tử vong, phần lớn trong số THE SITUATION AND RELATED FACTORS TO đó là trẻ dưới 5 tuổi[1]. Trên thế giới năm 2018 KNOWLEDGE AND PRACTICE OF PERTUSSIS vẫn còn 151.074 ca mắc; năm 2019 tỷ lệ bao PREVENTION AMONG MOTHERS WITH phủ vắc xin bạch hầu-ho gà-uốn ván (DPT) mũi CHILDREN UNDER 5 YEARS OLD IN NAM DINH 3 mới chỉ đạt 85% [2]. Tại Việt Nam sau nhiều PROVINCE FROM SEPTEMBER 2020 TO MAY 2021 năm tiêm vắc xin DPT, tỷ lệ mắc và chết của A cross - sectional descriptive study was conducted bệnh ho gà đã giảm rất rõ rệt. Tỷ lệ mắc hàng on 384 mothers with children under five years of age năm dao động từ 0,059-1,78 trên 100.000 dân. to describe the situation and some factors related to Sau khi giảm vào năm 2004, số ca mắc đã được knowledge and practice of pertussis prevention from báo cáo ngày càng tăng kể từ năm 2015. Tích September 2020 to May 2021. The results showed that: The percentage of mothers who had good lũy năm 2019, cả nước ghi nhận 1.227 trường general knowledge about preventing pertussis disease hợp mắc ho gà, 01 trường hợp tử vong. So với is low (28.9%), but the prevalence of good practice of năm 2018 tỷ lệ mắc là 0.43/100.000 dân (676 mothers about pertussis prevention is quite high trường hợp mắc, 02 tử vong), số mắc tăng (70.6%). Related factors to mother's knowledge are: 81,5%[3],[4],[5]. Để phòng chống bệnh ho gà thì việc hiểu biết *Trường Đại học Y Dược Thái Bình và thực hiện tốt của người dân nói chung và của Chịu trách nhiệm chính: Ngô Văn Mạnh các bà mẹ nói riêng về phòng chống bệnh ho gà Email: manhsdh@gmail.com sẽ góp phần rất lớn trong công tác phòng chống Ngày nhận bài: 17.6.2021 dịch. Tuy nhiên trên thực tế, không phải toàn bộ Ngày phản biện khoa học: 16.8.2021 cha/ mẹ/ người chăm sóc chính đều có kiến Ngày duyệt bài: 24.8.2021 245
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2