ĐÁNH GIÁ M I T NG QUAN V M C Đ X HÓA Ố ƯƠ Ề Ứ Ộ Ơ
GAN Gi A SIÊU ÂM ĐÀN H I VÀ GI I PH U B NH Ữ Ồ Ả Ẫ Ệ Ở
B NH NHÂN PH U THU T C T GANỆ Ẫ Ậ Ắ
PGS.Võ T n Long.ấ
Ths. Tr n Công Duy Longầ
BS. Lê Ti n Đtế ạ
BS. Tr n Vi t Liênầ ệ .
M ĐUỞ Ầ
•Ung thư gan
–Hầu hết ung thư tế bào gan xuất hiện trên nền xơ gan: 60-90%.
–Phẫu thuật: lựa chọn đầu tiên.
–Lựa chọn phẫu thuật:
•Tình trạng khối u
•Tổng trạng bệnh nhân
•Chức năng gan
•Sinh thiết gan
–Tiêu chuẩn vàng để xác định bệnh và mức độ xơ gan.
–Không được thực hiện thường qui trước phẫu thuật
•Nhiều phương pháp đánh giá tương đối mức độ xơ gan:
–Thang điểm Child-Pugh
–Nghiệm pháp dung nạp Galactose
–Nghiệm pháp Rose Bengal
–Thang điểm MELD
–…
•Siêu âm đàn hồi
–Phương pháp không xâm lấn
–Giá trị tương đương giải phẫu bệnh: r=0,7 [6][19].
–Tính năng AFRI (Acoustic Radiation Force Impulse)
[6] N.T.T Quýt, N.Phương, L.T Lý, B.H Hoàng (2010), "Chuẩn đoán mức độ xơ hóa gan bằng phương pháp đo đàn hồi gan trên bệnh nhân
bệnh gan mạn". Y học Tp Hồ Chí Minh, 14(1), 6.
[19] Cescon M., Colecchia A., Cucchetti A., Peri E., Montrone L., Ercolani G., Festi D., Pinna A. D. (2012), "Value of transient elastography
measured with FibroScan in predicting the outcome of hepatic resection for hepatocellular carcinoma". Ann Surg, 256(5), 706-712;
discussion 712-703.
Xác đnh m i t ng quan v m c đ x gan theo siêu âm đàn h i s ị ố ươ ề ứ ộ ơ ồ ử
d ng tính năng AFRI v i k t qu mô b nh h c theo Knodell-Ishak ụ ớ ế ả ệ ọ ở
nh ng b nh nhân ph u thu t đi u tr ung th t bào gan.ữ ệ ẫ ậ ề ị ư ế
M C TIÊU NGHIÊN C U Ụ Ứ