Đánh giá tai biến và biến chứng của phẫu thuật nội soi điều trị viêm túi mật cấp do sỏi tại Bệnh viện Nguyễn Trãi

Viêm túi mật cấp, một tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính của túi mật, là một cấp cứu ngoại khoa phổ biến, thường liên quan đến sỏi túi mật. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm túi mật hoại tử, nhiễm trùng huyết và thậm chí tử vong. Phẫu thuật nội soi cắt túi mật đã trở thành phương pháp điều trị ngoại khoa lựa chọn hàng đầu nhờ những lợi ích vượt trội. Tuy nhiên, cùng với những ưu điểm đó là nguy cơ tiềm ẩn các tai biến và biến chứng, từ mức độ nhẹ đến nghiêm trọng. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu đánh giá chi tiết tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến tai biến và biến chứng của phẫu thuật nội soi cắt túi mật trong điều trị viêm túi mật cấp do sỏi tại Bệnh viện Nguyễn Trãi, từ đó đóng góp vào việc cải thiện an toàn và hiệu quả điều trị.

Các bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nội khoa, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, nghiên cứu viên trong lĩnh vực ngoại khoa và tiêu hóa.

Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá các tai biến và biến chứng của phẫu thuật nội soi cắt túi mật trong điều trị viêm túi mật cấp do sỏi tại Bệnh viện Nguyễn Trãi giai đoạn 2016-2020, đồng thời xác định mối liên quan giữa các yếu tố đặc thù với mức độ nghiêm trọng của các biến cố này. Sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang và hồi cứu trên 249 bệnh nhân viêm túi mật cấp do sỏi, nghiên cứu đã phân tích dữ liệu lâm sàng và cận lâm sàng. Kết quả cho thấy tỷ lệ tai biến và biến chứng chung là 40,16%, trong đó các biến chứng nặng chiếm 5,6%. Các biến chứng nhẹ phổ biến bao gồm thủng túi mật, dịch mật đổ vào ổ bụng và chảy máu, trong khi biến chứng nặng thường gặp là chảy máu cần can thiệp mổ mở và tổn thương đường mật. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nam giới, đặc điểm đau quặn bụng từng cơn, chẩn đoán qua siêu âm hoặc CT là viêm cấp/mạn, cùng với tình trạng vùng túi mật và cuống gan bị phù nề, viêm dính hoặc hoại tử thành túi mật, có mối liên quan đáng kể đến nguy cơ tai biến và biến chứng nặng. Những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phẫu tích giải phẫu học tam giác gan mật cẩn thận trong quá trình phẫu thuật nội soi cắt túi mật để giảm thiểu rủi ro. Giá trị ứng dụng của nghiên cứu nằm ở việc cung cấp dữ liệu thực tế về các yếu tố nguy cơ, giúp các bác sĩ lâm sàng, đặc biệt là phẫu thuật viên, nâng cao cảnh giác và đưa ra quyết định điều trị tối ưu, từ đó cải thiện an toàn và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân viêm túi mật.