Dextromethophan - Thuốc giảm ho
Dextromethophan là thuốc giảm ho có tác dụng lên trung tâm ho ở hành não, được dùng
để giảm ho trong điều trị ho không có đờm (ho khan), ho mạn tính, điều trị triệu chứng
ho do họng và phế quản bị kích thích (cảm lạnh thông thường) hoặc hít phải các chất kích
thích... Thuốc không có tác dụng long đờm. Thường được dùng phối hợp với nhiều chất
khác như acetaminophen (hạ nhiệt giảm đau), clopheniramin (chống dị ứng.)
Với liều điều trị, tác dụng chống ho của thuốc kéo dài 5 - 6 giờ, độc tính thấp, ít gây tác
dụng phụ ở đường tiêu hoá. Tuy nhiên với liều cao có thể gây ức chế hệ thần kinh trung
ương hoặc suy hô hấp. Khi dùng các chế phẩm phối hợp cần lưu ý để không dùng quá
liều.
Cần thận trọng dùng cho người bệnh bị ho có quá nhiều đờm, ho mạn tính ở người hút
thuốc, hen hoặc tràn khí, người bệnh có nguy cơ bị suy giảm hô hấp. Dùng
dextromethophan có liên quan đến giải phóng histamin nên thận trọng với trẻ em bị dị
ứng. Khi lạm dụng thuốc (dùng liều cao kéo dài) có thể xảy ra tình trạng lệ thuộc thuốc.
Những người bệnh có nguy cơ suy hô hấp và những người bệnh có ho khạc đờm, thời
gian tối đa dùng thuốc không quá 7 ngày.
Không dùng thuốc cho người quá mẫn cảm với dextromethophan và các thành phần khác
của thuốc, người bệnh đang điều trị các thuốc ức chế monoamin oxydase (MAO) vì có
thể gây những phản ứng nặng như sốt cao, chóng mặt, tăng huyết áp, chảy máu não, thậm
chí tử vong. Do thuốc có thể gây buồn ngủ nên tránh dùng cùng với các thuốc ức chế
thần kinh trung ương (vì có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của
những thuốc này hoặc của dextromethophan), tránh dùng đồng thời với các thuốc ức chế
MAO và rượu. Đối với trẻ em dưới 2 tuổi cũng không được dùng.
Trong quá trình dùng thuốc có thể sẽ gặp các tác dụng phụ: chóng mặt, mệt mỏi, buồn
nôn, nhịp tim nhanh, nổi mày đay, buồn ngủ, rối loạn tiêu hoá, hành vi kỳ quặc (do ngộ
độc thuốc).
Trong nhiều trường hợp, ngăn chặn ho làm giảm cơ chế bảo vệ quan trọng của phổi, do
vậy dùng thuốc giảm ho chưa hẳn là cách tốt nhất với người bệnh, đặc biệt là trẻ nhỏ.