Hiệu quả chương trình giám sát sử dụng kháng sinh năm 2016 tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 21 * Số 2 * 2017 Nghiên cứu Y học<br /> <br /> <br /> HIỆU QUẢ CHƯƠNG TRÌNH GIÁM SÁT SỬ DỤNG KHÁNG SINH<br /> NĂM 2016 TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY<br /> Nguyễn Trường Sơn*, Phạm Thị Ngọc Thảo*, Tôn Thanh Trà*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Đặt vấn đề: Đề kháng kháng sinh là vấn đề toàn cầu hiện nay, đặc biệt tại các nước đang phát triển. Bệnh<br /> viện Chợ Rẫy là một trong những nơi đầu tiên ở Việt Nam thực hiện giám sát sử dụng kháng sinh trong bệnh<br /> viện. Năm 2016, chương trình giám sát kháng sinh được triển khai trên toàn bệnh viện. Hiệu quả chương trình<br /> như thế nào cần được nghiên cứu.<br /> Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ tuân thủ hướng dẫn sử dụng kháng sinh, tỷ lệ tiền thuốc kháng sinh<br /> được sử dụng và tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện năm 2016 tại bệnh viện Chợ Rẫy.<br /> Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả hàng loạt ca. Bệnh nhân nội trú, có sử dụng<br /> kháng sinh từ 01/01/2016 đến 31/12/2016.<br /> Kết quả: Có 1572 trường hợp đưa vào nghiên cứu, trong đó có 1464 bệnh nhân sử dụng kháng sinh điều trị<br /> và 808 bệnh nhân sử dụng kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật. Tỷ lệ tuân thủ hướng dẫn sử dụng kháng sinh<br /> năm 2016 là 77,5%, tăng 14,5% so với năm 2015<br /> (p< 0,05). Tỷ lệ tiền kháng sinh sử dụng năm 2016 là 17,2 %, thấp hơn 1,3% so với năm 2015 (p < 0,05). Tỷ<br /> lệ nhiễm khuẩn bệnh viện là 2,9%, tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện trên 1000 bệnh nhân - ngày là 1,79% không tăng<br /> so với năm 2015 cũng như ở các nước đang phát triển khác.<br /> Kết luận: Chương trình giám sát sử dụng kháng sinh năm 2016 tại bệnh viện Chợ Rẫy đã có những hiệu<br /> quả rõ rệt. Tỷ lệ tuân thủ sử dụng kháng sinh tăng 14,5%, tiền kháng sinh sử dụng giảm 1,3% so với năm 2015.<br /> Tỷ lệ đáp ứng điều trị kháng sinh và tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện không thay đổi so với những năm trước.<br /> Từ khóa: Giám sát kháng sinh, bệnh viện Chợ Rẫy, năm 2016.<br /> ABSTRACT<br /> THE EFFECTIVENESS OF ANTIMICROBIAL STEAWARDSHIP PROGRAM (AMP) AT CHO RAY<br /> HOSPITAL IN 2016<br /> Nguyen Truong Son, Pham Thi Ngoc Thao, Ton Thanh Tra<br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 21 - No 2 - 2017: 263 - 269<br /> <br /> Background: Antimicrobial resistance is global problem recently, especially in developing countries. Cho<br /> Ray is one of the first hospitals to implement AMP in Vietnam. In 2016, we implemented AMP in all clinical<br /> departments. The effectiveness of this program should be studied.<br /> Objectives: To identify the compliance rate of hospital antibiotic guideline, the cost of antibiotic usage and<br /> the hospital infection rate in 2016.<br /> Method and participants: A prospective case series study was done from 01/01/2016 to 31/12/2016. All<br /> inpatients prescribed antibiotics during their treatment were enrolled.<br /> Results: 1572 medical records were audited in which 1464 treating antibiotics and 880 cases antibiotic<br /> prophylaxis. The compliance of hospital antibiotic guideline was 77.5%, increased 14.5% compare to 2015<br /> <br /> <br /> *Bệnh viện Chợ Rẫy<br /> Tác giả liên lạc:: PGS.TS. Nguyễn Trường Sơn ĐT:: 0989108268 Email: truongson_cr@yahoo.com.vn<br /> Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy năm 2017 263<br /> Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 21 * Số 2 * 2017<br /> <br /> (p