internet công cụ tìm kiếm thông tin y tế_1

Chia sẻ: Misu10 Misu10 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:27

Thêm vào BST

Báo xấu

49
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

MEDLINE là một công cụ mạnh mẽ để xác định vị trí các mục cụ thể chúng ta cần cho một bài nghiên cứu. Tuy nhiên, hầu hết các thông tin chứa trong MEDLINE, chỉ cung cấp tóm tắt các bài báo. Các ấn phẩm văn bản đầy đủ đại diện cho ít hơn 10%

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: internet công cụ tìm kiếm thông tin y tế_1

INTERNET COMO INSTRUMENTO EN LA BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN MÉDICA Por tipo de artículo: Puede limitarse la búsqueda a alguno/s de los siguientes tipos de estudio: A continuación mostramos el resultado de una búsqueda en el MEDLINE, donde observamos un resumen del artículo que corresponde a nuestra búsqueda: This is trial version 163 www.adultpdf.com
Dr, Delfo Carballo Montesinos Teniendo el “abstract” podemos buscar los artículos relacionados con el tópico seleccionado. MEDLINE nos mostrará una pantalla parecida a la siguiente: El MEDLINE es una herramienta poderosa para HINARI establecido por la OMS junto con las ubicar los artículos específicos que necesitemos mayores editoriales facilita el acceso gratuito para un trabajo de investigación. Sin embargo, a una de las más extensas colecciones de la mayor parte de la información contenida en literatura biomédica y de salud a los países en MEDLINE, sólo ofrece resúmenes de los artículos. vías de desarrollo. En la actualidad, cerca a 5,500 Las publicaciones de texto completo representan revistas están disponibles para instituciones de menos del 10%. salud en 108 países, beneficiando estudiantes, profesionales e investigadores en salud, sin Felizmente en Bolivia, disponemos del costo alguno si demuestran labor asistencial y programa HINARI, que complementa nuestra académica simultáneas. búsqueda realizada por MEDLINE. El programa This is trial version 164 www.adultpdf.com
INTERNET COMO INSTRUMENTO EN LA BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN MÉDICA Existen dos sitios en la WEB que ofrecen En el “FreeMedicalJournals.com” se servicios que no necesitan suscripción y también encuentran casi 800 títulos. La mayoría de las permiten “bajar” información médica gratuita. publicaciones periódicas ofrecen sus contenidos Las publicaciones periódicas están agrupadas en texto completo, generalmente después de en el “FreeMedicalJournals.com” y los libros en el doce meses de su publicación. Las revistas están “FreeBooks4Doctors.com” . ordenadas por especialidades médicas y por orden alfabético. Otro sitio en la Web que permite “bajar” libros completos es el “FreeBooks4Doctors.com” Existen diferentes títulos, algunos de excelente calidad. This is trial version 165 www.adultpdf.com
Dr, Delfo Carballo Montesinos El Google, a pesar de su carácter de buscador no especializado, nos da múltiples opciones para encontrar artículos médicos e incluso libros que se los puede “bajar” sin costo de la red de internet. Finalmente podemos conectarnos Se espera que esta contribución sirva para directamente con las editoriales de libros y revistas. despertar interés en los que todavía no usan el Por medio del Google se pueden obtener sus internet como fuente de información; aquí sólo direcciones y las ofertas disponibles. Algunas se se destacaron los tópicos más generales. Se encuentran en promociones por tiempo limitado debe recordar que para aprender a tocar tambor, y, en estos casos, es posible acceder a textos se necesita de un tambor, y para aprender a completos sin pagar una subscripción. Incluso “navegar” en la Red con el propósito de encontrar otras editoriales ofrecen una revista en papel información médica, se necesita introducirse en que la remiten sin costo, por correo tradicional. ese “mar creciente” de publicaciones. A continuación, mostramos dos ejemplos de publicaciones obtenidas de esta forma. This is trial version 166 www.adultpdf.com
INTERNET COMO INSTRUMENTO EN LA BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN MÉDICA REFERENCIAS - Arribalzaga EB. Las publicaciones científicas electrónicas. Rev Argent Cirur 1996;71:127-33. - Diaz JA, Griffith RA, Ng JJ, Reinert SE, Friedmann PD, Moulton AW. Patient´s Use of the Internet for Medical Information. J Gen Intern Med 2002;17(3):180-5. - Frank M. Access to the Scientific Literature – A Difficult Balance. N Engl J Med 2006;354:1552-5. - Linger C, Spinelli H, Iriart C. El internet y su incorporación al sector de Salud. Rev Panam Salud Pública 1997;1(4):315-23. - Millman A, Lee N, Kealy K. ABC of medical computing: the Internet. Br Med J 1995,311:440-3. - Nuñez R. La Red de Redes, En: Muy Interesante 2000;17(9):64-5. - Pedraza L,ed.Internet para médicos.En:Informática Médica.México:McGraw-Hill Interamericana;1997. p:367-403. - Powsner SM, Roderer NK. Navigating the Internet. Bull Med Libr Assoc 1994;82:419-25. - Regennitter FJ, Voltz JE. An introduction to Internet. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1995;107(3):339-44. - Special Committee on Professional Conduct and Ethics. Model Guidelines for the Appropriate Use of the Internet in Medical Practice. Dallas:Federation of State Medical Boards of the United States;2002. - Steinbrook R. Searching for the Right Search – Reaching the Medical Literature. N Engl J Med 2006;354:4-7. - Stone JH. Communication between Physicians and Patients in the Era of E-Medicine. N Engl J Med 2007;356:2451-4. - Watson CB. The internet and the journal [carta]. N Engl J Med 1995;333:1077 - Direcciones disponibles en la red, referidas en este capítulo: http://freemedicaljournals.com http://www.freebooks4doctors.com/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ http://www.who.int/hinari/es/ This is trial version 167 www.adultpdf.com
Dra. Martha Calderón Zelaya This is trial version 168 www.adultpdf.com
T E X T O S D E C O N S U LT A ( I M P R E S O S Y E L E C T R Ó N I C O S ) TEXTOS DE CONSULTA Dra. Martha Calderón Zelaya INTRODUCCION de información. Una en profundidad que permite Los “libros de texto” constituyen una fuente conocimiento del tema en forma detallada y privilegiada de conocimientos que durante secuencial o una información rápida, breve y mucho tiempo constituyeron la base principal específica. y fuente de información para los médicos asistenciales y profesores de pre y postgrado en ESTRUCTURA las facultades de medicina y hospitales. Para la publicación de un libro de texto se Es objetivo de esta sección hacer conocer recomienda que el mismo tenga la siguiente algunos criterios en relación a la definición, estructura: características y clasificación de los libros de texto como obras de consulta para el médico • Sobrecubierta (optativa) en formación, especialización o desarrollo • Cubierta o Tapa profesional, así como los problemas y posibles - Lomo (impreso): Es borde que cubre soluciones en referencia a la organización e la costura de los fascículos de páginas identificación de los diversos textos de consulta donde se destaca el título, número ofertados. o tomo de una colección, el autor, DEFINICIONES logotipo de la editorial, etc. Un libro de texto (del latín liber, libri, - Guardas (optativa) membrana, corteza de árbol) es una obra • Páginas de cortesía: Son una a dos páginas impresa, manuscrita o pintada en una serie de en blanco a la anteportada y generalmente hojas de papel, pergamino vitela u otro material, son usadas, generalmente la segunda, encuadernada y protegida con tapas o cubiertas; para una dedicatoria manuscrita. En la por lo general poseen 50 o más hojas (UNESCO). práctica se utiliza la primera para colocar La definición abarca también a una obra de gran el precio o etiqueta determinada por el extensión publicada en varios libros, llamados propietario, institución o librería. “tomos” o “volúmenes” Los nuevos formatos de . publicación en la World Wide Web han permitido • Anteportada o Portadilla la publicación en línea de los “libros digitales” • Contraportada: Es la página exclusiva de conocidos como e-books y los “audiolibros” que propiedad literaria o copyright, fecha y utilizan el formato de audio. lugar de edición, editor, reimpresión(es), Se define como “libro de texto de consulta” depósito legal, título en original si es una o “texto de consulta” a toda publicación en traducción y créditos de diseño. que tenga material especializado o de uso • Portada: Página asignada para el titulo de auxiliar, que por su presentación y manejo de su la obra. contenido, es consultado para obtener dos tipos This is trial version 169 www.adultpdf.com
Dra. Martha Calderón Zelaya • Hoja para Dedicatoria. Es el texto con específica: el cual el autor dedica la obra, se suele ATLAS: Es la obra que contiene una colocar en el anverso de la hoja que sigue colección de fotografías, láminas o grabados a la portada. No se debe confundir con etc., con descripciones en letra impresa o sin dedicatoria autógrafa donde el autor ella referentes a un tema médico o de salud dedica la obra. pública determinados, pudiendo ser obras • Cuerpo de la Obra independientes en uno o más volúmenes. BIOGRAFÍAS.- Historia de la vida de una - Hojas.- Páginas: Numeradas e impresas en anverso y reverso. persona, que la describe y ubica en relación a su época. • Prólogo, Prefacio o Introducción: Es el CATÁLOGO: Lista ordenada de las obras texto narrativo previo al cuerpo de la obra, en el se expone brevemente el motivo y existentes en una biblioteca o librería, con la la manera en el que fue escrito el libro. indicación, mediante una clave o símbolo, del Permite también exponer el contexto de lugar donde puede ser localizado cada texto. su elaboración y la ideología del autor. COMPENDIO: Síntesis de un tema, materia u Puede estar escrito por el editor, el autor obra determinada, que no pierde su estructura o por una tercera persona de reconocida original ni su unidad de pensamiento. solvencia en el tema que ocupa a la obra. DICCIONARIO MEDICO: Obra con términos • Índice: Permite ver de una manera general descritos en orden generalmente alfabético y sinóptica el o los temas de la obra donde incluye, define o explica todas las dicciones del puede señalarse o no la página. lenguaje utilizado en las ciencias de la salud. • Presentación ENCICLOPEDIA MEDICA: Obra con • Capítulo información sobre todos los campos del conocimiento en general de salud o de un tema - Bibliografía o Referencias en particular. Presenta el desarrollo histórico del • Indice temático tema, tiene un orden alfabético o metódico. • Indice de autores ESTADÍSTICAS: Publicación relacionada con la colección, clasificación, análisis e interpretación • Colofón de hechos o datos numéricos (censo de • Funda externa o contratapa población), de un estado, provincia o pueblo relacionados con problemas de salud. • Biografía: Página optativa, donde se presenta un resumen de la biografía FARMACOPEA: Texto que permite el del autor o ilustrador de la obra, puede conocimiento de las sustancias medicinales que se utilizarse la funda externa o contratapa. usan más comúnmente y el modo de prepararlas y combinarlas. También se denomina al libro TIPOS DE LIBRO DE TEXTO oficial que se publica como norma legal para la Después de haber señalado la definición y la preparación, experimentación y prescripción de estructura de los textos de consulta, pasaremos los medicamentos. a enumerar cada uno de los diferentes tipos, GUIA: Tipo de publicación que se aplica tomando en cuenta la opinión de varios autores a cualquier campo o disciplina, estructurado y las bases de datos de la Librería Biblioteca para apoyar la práctica clínica y prestación de Nacional de Medicina de los Estados Unidos, la asistencia sanitaria. serie Paltex de la OMS/OPS, Cochrane, Hinari, LIBRO DE MANO (HANDBOOK): Obra con un Medline y PubMed. tema de referencia conciso en la que los hechos y la En este primer bloque citamos a los textos de información se disponen para referencia y consulta. consulta que permiten información ágil, breve y This is trial version 170 www.adultpdf.com
T E X T O S D E C O N S U LT A ( I M P R E S O S Y E L E C T R Ó N I C O S ) MANUAL: Libro en formato ágil donde se A continuación se enumeran los libros de describen sus principios prácticos, así como texto de consulta que tratan materias o temas de sus aplicaciones. Tiende a ser homologado con manera “exhaustiva y profunda”: publicaciones del tipo “cómo hacerlo” Puede . MONOGRAFIA:Publicación que por lo general poseer un nivel básico o avanzado. trata de un solo tema o temas relacionados y NORMAS: Texto donde se redactan reglas, se completa en sí misma, está construida por principios o parámetros diseñados por una capítulos, secciones o partes. institución pública o privada que deben tributar LIBRO DE TEXTO CLASICO: Obra dedicada a las acciones o actividades que se realizan. a desarrollar en profundidad una disciplina o RESÚMENES (ABSTRACTS): Síntesis o especialidad médica. representación condensada del contenido LIBRO DE TEXTO SISTEMÁTICO: Son obras de uno o varios documentos, publicación(es) de compilación que traducen un proceso de re- re- periódica(s) o libro mediante técnicas de análisis visión y actualización sistematizado(UpToDate) e indexación, permitiendo su fácil localización. sobre temas de todas las especialidades. Generalmente el resumen está acompañado de TRATADO: Son obras íntegras sobre alguna su traducción a otra lengua. materia en especial. TESAUROS: Lista controlada de términos con relaciones jerárquicas y analógicas aplicadas a un RECOMENDACIONES campo particular del conocimiento. Su objetivo Para la organización de una “colección o es estructurar un vocabulario normalizado base de consulta” es importante seleccionar y controlado para el almacenamiento y cuidadosamente los materiales, ya que existen la recuperación de la información. Este obras que son muy claras de identificar, tanto por generalmente se compone de un índice alfabético su título como por la forma estructurada de su de descriptores y descriptores relacionados. información; sin embargo, existen otras, que no son tan sencillas de ubicar, por lo que no debemos guiarnos únicamente por descriptores únicos o múltiples, sino tener en cuenta definiciones y criterios como los expuestos en esta sección. REFERENCIAS - Cardero D, Jiménez ME, Meléndez D. Libros y monografías electrónicos. MEDISAN 2009 13(3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol13_3_09/san15309.htm - Gamarra A. Los primeros libros de Medicina en América. Archivos Bolivianos de Historia de la Medicina 2001; 7:53-8. - International Committee of Medical Journal Editors. Uniform requirements for manuscripts to biomedical journals. N Engl J Med 1997; 336:309-15. - Jiménez MJ, Vigencia del Sistema de Clasificación de la Biblioteca de los Estados Unidos. Acimed 2001; 9:88-108. - Sevilla M, Sevilla J. Una clasificación del texto científico-técnico desde un enfoque multidireccional. Language Design 2003;5:19-38. This is trial version 171 www.adultpdf.com
Dr. Juan Carlos Jarandilla Rueda This is trial version 172 www.adultpdf.com
GUÍAS, PROTOCOLOS Y MANUALES GUÍAS, NORMAS Y PROTOCOLOS Dr. juan Carlos jarandilla Rueda GUIAS DEFINICIÓN Son un conjunto de directrices, desarrolladas b) Fecha de elaboración, sistemáticamente para ayudar tanto al c) Editor responsable (Ej. Responsable profesional como al paciente, en la toma de del comité de publicaciones o el autor decisiones sobre los cuidados apropiados que se principal), han de proporcionar en situaciones específicas. Así por ejemplo, en el campo de la medicina d) Autores directos, colaboradores, las Guías Clínicas son reglas para las decisiones revisores y clínicas, desarrolladas sistemáticamente y e) Tabla de contenidos o índice. fundamentadas en la mejor evidencia disponible en ese momento. 3. La guía debe poseer al menos dos elementos generales en su sector ALCANCES preliminar: De este modo, los objetivos las guía clínica a) Resumen o abstracto, que describe posee un conjunto de objetivos que persiguen la: brevemente la(s) enfermedad(es), el(los) enfoques clínicos, diagnósticos 1. Identificación y composición del panel de y exámenes de laboratorio, así como expertos que las elabora, las recomendaciones, 2. Protocolización del sistema de b) Destinatarios del documento: a qué identificación, recogida y evaluación profesionales específicos va dirigida crítica de las publicaciones analizadas, la guía. 3. Formulación individualizada sobre el 4. En materia de contenidos, los siguientes nivel de evidencia que sustenta cada aspectos son relevantes: recomendación por separado. a) La guía debe poseer un objetivo SUBTÍTULOS U ORDENAMIENTO USUAL explícito, claro y acotado: 1. Las guías clínicas deben seguir un formato Debe especificar cuál es el problema de único que denoten su calidad y las distinga salud (enfermedad) que se va a abordar de otros documentos producidos en el y cuáles son los ámbitos a considerados establecimiento o Servicio de Salud. (clínica, diagnóstico, tratamiento, otros 2. La guía debe ser un documento formal cuidados, pronóstico, etc.), expresados en que incluya en su portada o páginas forma breve y precisa. iniciales los siguientes elementos: Debe ser dedicdo a los aspectos más a) Título en forma destacada esenciales del manejo de la patología, (denominación oficial del documento), This is trial version 173 www.adultpdf.com
Dr. Juan Carlos Jarandilla Rueda entendidos como aquellos que ofrecen (recomendación basada en evidencias de mayores incertidumbres, en los cuales menor rigor científico, apoyadas en un existe mayor variabilidad, o respecto a los consenso local). cuales existe la necesidad de actualizar REFERENCIA DE CONSULTA conductas entre los profesionales del servicio clínico. 1. Búsqueda en National Guidelines Clearinghouse Los aspectos básicos de la fisiopatología y otros suficientemente conocidos pueden 2. Búsqueda en la base de datos de la Cochrane ser excluídos. También pueden omitirse Collaboration aspectos de diagnóstico o prevención y 3. Las fuentes de acceso a la literatura y el proceso centrar la guía en elementos de terapia o de búsqueda deben quedar registrados al viceversa. inicio de la guía de manera simple, Ej.: RECOMENDACIONES DE REDACCION I. García Gutiérrez JR, Bravo Toledo R. Guías de práctica clínica en Internet. Aten • ¿Qué exámenes son útiles en este caso y cuál Primaria 2001; 28: 74-9 es su valor como pruebas diagnósticas solas o combinadas? http://db. Doyma .es/cgi-bin/wdbcgi. exe/doyma/mrevista. fulltext? • ¿Cuál es la efectividad del tratamiento pident=13014406 farmacológico de la patología? • Una forma útil de desarrollar las PROTOCOLOS recomendaciones de la guía es a través de preguntas específicas a las que se dará DEFINICIÓN respuesta basados en la evidencia científica Los protocolos médicos son documentos que revisada. describen la secuencia del proceso de atención • Cada recomendación debe tener asociada de un paciente en relación a una enfermedad o inmediatamente la evidencia que la respalda. estado de salud. Esto puede traducirse en el siguiente esquema En otras palabras los protocolos describen final de presentación: el proceso en la atención uniforme de una Síntesis de evidencia: El meta-análisis................ enfermedad para mejorar la rapidez en el demuestra una disminución del riesgo de diagnóstico, efectivizar el tratamiento, y hacer muerte de alrededor del 50%, con el uso menos costoso el proceso de atención, tanto para el paciente como para la entidad prestadora de precoz de...................... salud. Recomendación: Se recomienda el uso rutinario de................................. OBjETIVOS Tipo de recomendación: Con base en la Estos documentos son de utilidad para evidencia que sustenta la recomendación, se mejorar los procesos de atención uniforme, es sugiere utilizar un esquema de clasificación decir que el diagnóstico y tratamiento no sea de las mismas del siguiente tipo: caprichoso sino uniformizado. • “Debe aplicarse” (recomendación basada SUBTÍTULOS RECONOCIDOS en resultados concluyentes de revisiones • El titulo del tema sistemáticas, meta-análisis, ensayos clínicos “randomizados” grandes u otros estudios de • La definición en un párrafo breve alta calidad). • Etiopatogenia en términos concisos • Existen beneficios posibles, considerar su • Nivel de atención según la complejidad aplicación según las “circunstancias clínicas” del caso This is trial version 174 www.adultpdf.com
GUÍAS, PROTOCOLOS Y MANUALES • Los factores de riesgo y de predisposición más comunes de las cuatro especialidades básicas: cirugía general, ginecología y • Clasificación de la enfermedad obstetricia, medicina interna, y pediatría. • Criterios de diagnostico • En el tercer nivel están los hospitales, algunos • Diagnostico diferencial generales, que resuelven la mayoría de patologías complejas y además están los • Tratamiento específico institutos altamente especializados. • Tratamiento alternativo • Al cuarto nivel corresponden los institutos de • Criterios de hospitalización investigación, • Criterios de referencia Ejemplos: un parto de bajo riesgo puede atenderse en el primer, segundo, y tercer nivel; • Criterios de alta de preferencia debería hacerse en el primer • Anexos nivel y segundo nivel para no saturar otros niveles de atención. El cáncer de próstata RECOMENDACIONES DE REDACCIÓN que necesita de radioterapia y quimioterapia, Título: Es el nombre de la enfermedad, necesita ser tratado en el tercer nivel o cuarto síndrome, o estado de salud. Ej. Diabetes Mellitus nivel, por ser de manejo especializado para un tipo II (enfermedad), Hipoglucemia (síndrome), Instituto. Embarazo de Bajo Riesgo (estado de salud). Factores de riesgo y predisposición: Son Definición: Define la patología o estado de los factores que el paciente puede tener para salud en forma resumida, debe ser fácilmente desarrollar la enfermedad. Ej. la deficiencia de entendible. surfactante pulmonar es el factor predisponerte Etiopatogenia: Describe la causa principal más importante para el desarrollo de la membrana o las causas posibles y la forma como estas hialina; el tabaco es factor predisponente para causas desarrollan la enfermedad. Ej. el virus de la desarrollar cáncer de pulmón; el alcohol y los inmunodeficiencia humana (VHI) es el causante antecedentes de hepatitis B son factores para el del SIDA, pertenece al grupo de los retrovirus, se desarrollo de cáncer de hígado; etc. contrae por contacto con los fluidos corporales Clasificación de la enfermedad: Es la (sangre y semen fundamentalmente) de un forma de clasificar a la enfermedad. Ej. en la paciente enfermo, y ataca a las células del sistema Diabetes tipo II, pueden haber complicaciones inmunológico (linfocitos T4 fundamentalmente). crónicas: neuropatía diabética, nefropatía Nivel de atención: Se refiere al nivel de diabética, retinopatía diabética, pie diabético; atención en los cuales esta enfermedad o estado y complicaciones agudas: estado hiperosmolar, de salud debe ser atendida (I – IV). Los niveles de cetoacidosis, hipoglicemia. La brucellosis, puede atención se pueden diferenciar según el sistema ser aguda, subaguda y crónica. La sífilis puede de salud de cada país, por ejemplo: en Bolivia hay clasificarse en primaria, secundaria y terciaria. tres niveles de atención, en otros países son hasta Criterios de diagnóstico: Se describen en IV nivel. los diversos criterios que se necesitan para el • En el primer nivel están los pequeños diagnóstico de la enfermedad. Por ejemplo, para establecimientos de salud: las postas médicas diagnosticar un caso de hipertensión arterial, se y los centros de salud pequeños. Se dedican tiene que medir la presión en reposo y en tres fundamentalmente a la atención primaria de oportunidades diferentes, y demostrar que esas presiones están elevadas. salud. Diagnóstico díferencial: Se describe de • En el segundo nivel, están los centros de salud grandes, y los hospitales pequeños. Se manera resumida las enfermedades que se resuelven fundamentalmente las patologías parecen al cuadro principal, para que nuestro This is trial version 175 www.adultpdf.com
Dr. Juan Carlos Jarandilla Rueda MANUALES diagnóstico no sea errado. Ejemplo, la forma pulmonar de la histoplasmosis, hay que DEFINICIÓN diferenciarla de la tuberculosis pulmonar. Es el conjunto de acciones y operaciones que Tratamiento: Se describen los tratamientos realiza el personal de salud para dar cumplimiento correspondientes: a las funciones encomendadas, con la descripción • Tratamiento específico: El que actúa de aspectos principales de una enfermedad directamente sobre la enfermedad. Ej. determinada. antiretrovirales para el SIDA, antibióticos para FINALIDAD meningitis. • Tratamiento coadyuvante: Son medidas Dar cumplimiento a las funciones encomendadas asociadas al tratamiento específico, en el se toma en cuenta los aspectos psicológicos o la ORDENAMIENTO USUAL rehabilitación. 1. Definición • Tratamiento alternativo: Aunque hay confusión,se postula el tratamiento alternativo 2. Epidemiología en algunas enfermedades, Ej. acupuntura, 3. Etiopatogenia homeopatía, medicina herbolaria. 4. Diagnóstico Criterios de hospitalización: Aquí se 5. Tratamiento describen los criterios de hospitalización de acuerdo al tipo de enfermedad. Ejemplos: la ALCANCES Y LIMITACIONES leishmaniasis resistente necesita ser hospitalizada para recibir el tratamiento con anfotericina B, el Dependiendo de que se realice el manual en estatus asmático (que no responde al tratamiento una institución hospitalaria o lugar de trabajo, convencional) y el embarazo de alto riesgo con se deben tomar en cuenta los siguientes pre-eclampsia severa deben ser hospitalizados. aspectos: Criterios de referencia: Son los criterios que 1. Criterios de aplicación se toman en cuenta cuando un paciente debe 2. Definición del problema ser referido a un establecimiento de mayor nivel, • Definiciones y conceptos por la complejidad de su tratamiento. Ej: un niño recién nacido con una probable enfermedad • Epidemiología de membrana hialina, deberá ser referido a • Magnitud del problema un hospital de tercer nivel que cuente con un servicio de neonatología. • Factores de riesgo Criterios de alta: Son los diversos criterios 3. Etiopatogenia que se tienen en cuenta para dar de alta a un 4. Diagnóstico paciente. Ej: un operado de apendicectomía no complicada puede ser dado de alta al tercer día, • Antecedentes siempre que se haya demostrado que no tiene • Exploración clínica específica fiebre, la herida tenga buena evolución, que el • Control biológico y estudios paciente tenga buenos ruidos hidroaéreos y complementarios específicos tolere la alimentación oral. 5. Conducta a seguir según las alteraciones que Anexos: En los anexos de un protocolo se detecten pueden ir: flujogramas o algoritmos, tablas, dosis de medicamentos, etc. 6. Referencias Referencias: De acuerdo a la bibliografía consultada. This is trial version 176 www.adultpdf.com
GUÍAS, PROTOCOLOS Y MANUALES REFERENCIAS - Chambers R, Wakley G, Nineham G, Moxon G & Topham M, eds. How to Succeed in Writing a Book. Oxford:Radcliffe Publishing; 2006. - Review of Literature. The Writing Center. The University of Wisconsin – Madison. 2009. Localizable en: http://writing.wisc.edu/Handbook/ReviewofLiterature.html - Tello N. Cómo escribir – Guías prácticas. Buenos Aires:Longseller; 2003. This is trial version 177 www.adultpdf.com
Dr. Oscar Lanza van den Bergh, MPH This is trial version 178 www.adultpdf.com
TESIS DE GRADO - MONOGRAFÍAS TESIS DE GRADO Y MONOGRAFÍAS Dr. Oscar Lanza V. (MD,MPH) INTRODUCCIÓN Y CONCEPTOS Cuando se aborda el tema de Tesis y importante tener buen nivel de comprensión y Monografías, debe aplicarse un esfuerzo por “ojo crítico” para referirse a los diferentes puntos tratar de ofrecer una definición a cada uno de de vista y exponer la opinión personal tras una estos conceptos. revisión exhaustiva. Monografía es una recopilación de distintas Monografía de investigación: se aborda un fuentes, ya sean primarias, secundarias, terciarias tema nuevo o poco explorado y se realiza una y armar un tema. Una monografía (mono: uno; investigación original; para eso hay que conocer grapho: escribir) es un trabajo científico escrito, lo ya dicho y aportar algo novedoso. producto de la investigación bibliográfica, que LAS ETAPAS PARA LA REALIZACIÓN DE UNA estudia de forma exhaustiva un tema (problema) MONOGRAFÍA, SON LAS SIGUIENTES: claramente delimitado, que lo desarrolla de forma lógica y cuyo objetivo final es transmitir 1. Elección del tema. el resultado de la citada investigación. Según 2. Planificación. el diccionario de la Real Academia Española se define como “la descripción y tratado especial 3. Búsqueda bibliográfica. de determinada parte de una ciencia o de algún 4. Evaluación, análisis, interpretación y asunto en particular” Se trata de un trabajo . síntesis de la bibliografía. de investigación (bibliográfica o de campo) 5. Nueva búsqueda bibliográfica. destinado por lo general a obtener títulos de técnico medio, técnico superior universitario, 6. Redacción del borrador. licenciatura o especialidad. Se caracteriza por 7. Trabajo definitivo. emitir conclusiones y hasta recomendaciones. Este tipo de trabajo por lo general no amerita Para la elección del tema es aconsejable que defensa ante un jurado. este responda a las siguientes preguntas: ¿Para qué realizar el trabajo? ¿Por qué elegir ese tema y Una monografía tiene por objeto estimular el no otro? ¿Qué se espera obtener? ¿El tema es de pensamiento crítico y requiere el empleo de un interés práctico o teórico para el autor? sistema organizado científicamente (método), de desarrollo progresivo, que permite al investigador ¿Se puede acceder a la información para la profundizar un tema y ejercitar una técnica que realización de la monografía? ¿Cuánto tiempo ofrece un resultado concreto (el informe) y que demandará ejecutar cada uno de los pasos de la facilita una evaluación objetiva. Existen dos tipos monografía? ¿De qué bibliografía provisoria se de monografías: dispone? ¿Cuáles serán los subtemas o epígrafes en que se va a dividir la monografía? Monografía de compilación: después de elegir el tema, analiza y redacta una presentación Usualmente y solo como sugerencia se asigna crítica de la bibliografía que hay al respecto. Es el tiempo de la manera siguiente: búsqueda This is trial version 179 www.adultpdf.com
Dr. Oscar Lanza van den Bergh, MPH bibliográfica 20%, análisis bibliográfico 40%, término o expresión completos, salvo que se trate elaboración del informe 30%, ajustes 10%. de una unidad de medida común. Cuando se redacta el borrador, hay que tener en La tesis de grado se considera en general, cuenta algunos aspectos como ser: algo más importante que una monografía, ya que • Portada: consta del título de la monografía, admite bibliografía solo de fuente primaria, es el nombre, el curso y el centro. decir de trabajos científicos que validen el trabajo de investigación realizado según el método • Introducción: consiste en el planteo del científico. Debe contener elementos esenciales tema elegido, los fundamentos para su como: Título, introducción o Abstracto donde se elección, objetivos, interés y viabilidad del define el objetivo, la hipótesis y el problema, sus mismo, consideraciones sobre trabajos fundamentos teóricos, materiales y métodos y anteriores y plan de la monografía. discusión. También se incluyen agradecimientos • Material y métodos: aquí se consigna y referencias. En los fundamentos teóricos cada la técnica de la búsqueda y el análisis párrafo debe tener una cita bibliográfica. bibliográfico. En particular, se describe Por tanto, hay diferencias significativas entre la delimitación del campo y el período lo que es una monografía y una tesis. La tesis es, investigado, los métodos de registro, a diferencia de la monografía, una disertación el acceso a la información, el análisis, escrita que presenta el investigador a una evaluación, interpretación y síntesis de instancia y se caracteriza por la generación de la bibliografía, el análisis, los problemas y un nuevo conocimiento y la presentación de un limitaciones en su búsqueda. innovador modelo diferente a los ya existentes. • Resultados (en uno o más capítulos): Generalmente son investigaciones no inferiores a aquí se describen datos obtenidos en la los dos años y deben contar con un tutor sobre el búsqueda bibliográfica. Se pueden incluir tema. Usualmente una tesis debe ser defendida tablas, gráficos, imágenes, etc. ante un jurado, cuyos integrantes, al igual que el mentor de la tesis deben poseer mínimo el grado • Discusión: en este apartado se analizan, académico al que aspira el autor de la tesis. evalúan e interpretan las coincidencias y discrepancias encontradas en el material TIPOS DE TESIS, MONOGRAFÍAS Y/O investigado. Se formulan opiniones INVESTIGACIONES propias, nuevas hipótesis y desarrollos Existen diferentes tipos de tesis o futuros posibles y deseables. investigaciones, cuya clasificación varia según • Conclusiones: se expone en forma sintética, las diferentes escuelas y los diferentes autores. la respuesta actual más completa y las A título ilustrativo podemos indicar algunas perspectivas al problema planteado en la clasificaciones: introducción. Según su método de investigación • Referencias: la bibliografía se presenta • Tesis o Monografía de investigación numerando las citas mencionadas en el documental (teórica) texto y todos los manuales y páginas Web consultados y utilizados para el trabajo. • Tesis o Monografía de investigación de campo (práctica) Cada una de las partes comienza en hoja aparte. Las páginas se numeran en forma • Tesis o Monografía combinada de correlativa en el ángulo superior o inferior investigaciones documental y campo derecho.Es aconsejable emplear un lenguaje claro, Según el tratamiento del tema sencillo, conciso, exacto y preciso. En general, se utiliza terminología en tercera persona singular • Tesis o Monografía sobre temas teóricos del presente indicativo. Al emplear por primera • Tesis o Monografía sobre temas prácticos vez una abreviatura, ésta debe ir precedida del This is trial version 180 www.adultpdf.com
TESIS DE GRADO - MONOGRAFÍAS • Tesis o Monografía de laboratorio tratamiento de datos se efectúan junto a la investigación documental, combinando • Tesis o Monografía derivadas de con la investigación de campo. observaciones Según el tema analizado • Tesis o Monografía con temas teórico- prácticos • Tesis o Monografía sobre temas teóricos: este tipo de investigaciones tiene el • Tesis o Monografía sobre temas intuitivos propósito de desarrollar y llegar a • Tesis o Monografía sobre aspectos conclusiones enfocando el análisis de un filosóficos tema, un tópico o una problemática que • Tesis o Monografía de áreas específicas son enmarcados dentro de un ambiente netamente de carácter teórico. Este tipo • Tesis o Monografía de tópicos o temas de tesis no pertenecen al ambiente de concretos estudios empírico ni pragmático sino que • Tesis o Monografía multidisciplinarias son exclusivamente de carácter teórico. • Tesis o Monografía sobre temas prácticos: Según el nivel de estudio se trata de investigaciones cuya • Tesis doctoral fundamentación es la comprobación de • Trabajo de maestría o de grado un hecho, fenómeno o comportamiento que se encuentra delimitado sobre un • Monografía de licenciatura ambiente de carácter práctico o empírico. • Tesis recepcional • Tesis o Monografías de laboratorio: • Tesis de investigación documental aquellas que se realizan dentro de un ambiente específico de pruebas, donde • Tesis de investigación de campo se experimenta en cada actividad y se • Tesis de investigación documental y de comparan los distintos comportamientos campo que van adoptando los fenómenos en observación; todo ello contemplado Según el método de investigación dentro de un marco controlado de • Tesis o Monografía de investigación simulación. documental (teórica): aquellos trabajos • Tesis o Monografías derivadas de cuyo método de investigación se observaciones: son aquellas que, dentro concentran exclusivamente en la del planteamiento inicial, desarrollan recopilación de información en forma investigación y análisis de conclusiones, documental. parten de resultados previamente • Tesis o Monografía de investigación de obtenidos y de observaciones que se campo (práctica): investigaciones en realizaron dentro de un medio ambiente donde la recopilación de información se particular. realiza enmarcada dentro del ambiente • Tesis o Monografía con temas teórico- específico en el que se presenta el prácticos: cuyo diseño y planteamiento fenómeno o hecho a estudiar y utiliza de estudio, realización de la investigación métodos específicos de recopilación y conclusiones incluyen tópicos y de datos, la tabulación y análisis de temas derivados de alguna teoría que información utiliza métodos y técnicas se pretende llegar a comprobar dentro estadísticos y/o matemáticos. de un medio ambiente práctico y/o • Tesis o Monografía combinada de empírico. También se aplica el concepto investigaciones documentales y de en aquellas investigaciones que son de campo: cuyos métodos de recopilación y carácter empírico cuyo objetivo es llegar This is trial version 181 www.adultpdf.com
Dr. Oscar Lanza van den Bergh, MPH a comprobar su validez a través del apoyo anteriores y, para darle la formalidad teórico-documental. que se requiere como estudio, el propio investigador presenta una narración • Tesis o Monografía sobre temas intuitivos: histórica, cronológica o secuencial de los en este caso, el planteamiento inicial hechos, etapas, fases y observaciones parte de algún punto de vista intuitivo ocurridos durante la realización de los (nacido del intelecto), alguna intuición, mismos; estas narrativas deben estar o algún otro razonamiento similar, el plenamente avaladas por un método de cual, para realizar la investigación, no análisis plenamente aceptado. Para el necesariamente requiere de partir de un tratamiento de la narración del hecho o punto de vista previamente comprobado fenómeno observado, las experiencias ni plenamente determinado; sin embargo, deben ser avaladas por textos, estadísticas a la luz del investigador, le parece viable o documentos formales elaborados de llegar a estudiar y, en su caso, de poder bajo los requisitos formales de una llegar a demostrar mediante la aplicación investigación. Su propósito es que sirvan de una investigación formal, a través de apoyo para comprobar la validez de los del rigor de algún método científico de eventos y acontecimientos que le interesa investigación. narrar al investigador, para que así pueda presentarlos como fundamentos de una Según la forma de recopilación y tratamiento tesis. de la información • Tesis o Monografías expositivas: trabajos • Tesis o Monografías transcriptívas: Son de investigación, cuyo contenido y trabajos de investigación que se apoyan aportación se expone a través de en datos e información de textos y resultados concretos de un tópico, documentos que le servirán de referencia producto de alguna experiencia para cimentar y avalar lo investigado. práctica o investigación específica; la Para respaldar su fundamentación, el cual tiene un interés exclusivo para investigador debe respaldarse en párrafos, el propio investigador y su único o conceptos, definiciones y aportaciones ya principal propósito es exponer los antes comprobadas por otros autores, resultados alcanzados, experiencias y los mismos que favorecerán la sustentación métodos utilizados en el desarrollo de del tema. Para darle la formalidad y la investigación, como posible tema de validez a la investigación de este tipo, en estudio. El proceso, resultados, el propio la redacción de la tesis se debe hacer clara tema o suceso especial es expuesto por el alusión a fuentes de consulta utilizadas investigador, como objetivo principal de y es permitido interpretar lo leído o la tesis y se presenta como producto de copiar textualmente la información observaciones y ensayos particulares del obtenida, tal y como están escritos en el propio investigador y, por su relevancia documento de consulta. Dando al autor el especial, se somete a consideración de crédito correspondiente a través de citas los demás, avalados por medio de una bibliográficas. propuesta de tesis. • Tesis o Monografías narrativas: • Tesis o Monografías de punto final: tesis investigaciones en las que el cuyo tratamiento del tema, el desarrollo planteamiento, recopilación y tratamiento de la investigación, la obtención de de información, están nutridas por las información y/o las conclusiones del propio experiencias del investigador, mismas tópico son tan extensos que, conforme se que se han podido recopilar de algún avanza y profundiza en la investigación, procedimiento desarrollado en otros ésta se incrementa y amplia cada vez más. trabajos, prácticas o experimentaciones En este tipo de temas, tal parece que nunca This is trial version 182 www.adultpdf.com