intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Khảo sát các dạng thể chất Sasang trên người bệnh viêm mũi dị ứng tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9

8
lượt xem
2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết Khảo sát các dạng thể chất Sasang trên người bệnh viêm mũi dị ứng tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh trình bày xác định tỷ lệ các dạng thể chất Sasang ở người bệnh viêm mũi dị ứng dựa vào bảng câu hỏi QSCC (Questionnaire for the Sasang Constitutional Classification); Xác định mối liên quan giữa các dạng thể chất Sasang và các yếu tố: tuổi, giới tính, tuổi lần đầu được chẩn đoán viêm mũi dị ứng và phân loại của viêm mũi dị ứng.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Khảo sát các dạng thể chất Sasang trên người bệnh viêm mũi dị ứng tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

  1. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 KHẢO SÁT CÁC DẠNG THỂ CHẤT SASANG TRÊN NGƯỜI BỆNH VIÊM MŨI DỊ ỨNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Phạm Lê Giang Bình1, Bùi Phạm Minh Mẫn1, Phạm Lê Duy2 TÓM TẮT 14 là 36 (26-44) tuổi. Tỉ lệ nam:nữ là 1:1,5. Độ tuổi Đặt vấn đề: Tại Việt Nam, viêm mũi dị ứng lần đầu được chẩn đoán viêm mũi dị ứng là 25,68 chiếm tỉ lệ từ 10-20% dân số và chiếm khoảng ± 9,23 tuổi. 20-30% các bệnh lý về tai, mũi, họng; gây ra 72,3% người bệnh viêm mũi dị ứng ở mức gánh nặng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, độ dai dẳng và 27,7% ở mức độ từng đợt. giấc ngủ, năng suất làm việc cũng như hoạt động Kết luận: Đa số người mắc viêm mũi dị ứng của người bệnh. Việc xác định tỉ lệ các dạng thể có thể chất Sasang là thể Thái âm. Độ tuổi được chất Sasang trên người bệnh viêm mũi dị ứng là chẩn đoán lần đầu đa số từ 18 đến 39 tuổi. Người vô cùng cần thiết để chẩn đoán và điều trị bằng Y mắc viêm mũi dị ứng chủ yếu ở mức độ dai dẳng. học Cổ truyền, có ý nghĩa rất lớn cho việc phát Ở thể Thiếu âm thường giới tính nữ chiếm đa số, triển y học cá thể hóa tại Việt Nam. còn với thể Thái âm và Thái dương thì nam với Mục tiêu: Khảo sát các dạng thể chất Sasang nữ có tỉ lệ gần như bằng nhau. Thể Thiếu âm trên người bệnh viêm mũi dị ứng tại bệnh viện thường xuất hiện bệnh và được chẩn đoán Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. VMDƯ sớm hơn hai thể còn lại. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ khóa: Viêm mũi dị ứng, Sasang, QSCC Nghiên cứu báo cáo hàng loạt ca từ tháng 12 năm 2022 đến tháng 3 năm 2023 trên 202 người bệnh SUMMARY được chẩn đoán viêm mũi dị ứng tại bệnh viện SURVEY OF IDENTIFICATION OF Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh, sau đó SASANG CONSTITUTIONAL TYPE IN phân tích đặc điểm các dạng thể chất Sasang PATIENTS WITH ALLERGIC thông qua bảng câu hỏi QSCC. RHINITIS AT THE UNIVERSITY Kết quả: Tỉ lệ các dạng thể chất Sasang ở MEDICAL CENTER AT người mắc viêm mũi dị ứng: thể Thái âm HO CHI MINH CITY (39,6%), thể Thiếu âm (36,6%), thể Thiếu dương Background: In Vietnam, the prevalence of (23,8%), Thái dương (0%). Độ tuổi người bệnh allergic rhinitis (AR) is 10-20% in the population, which accounts for 20-30% of nasopharyngeal diseases. Allergic rhinitis 1 Khoa Y học Cổ truyền, Đại học Y dược Thành significantly affect quality of life, sleep, phố Hồ Chí Minh productivity, and activities of the patients. 2 Khoa Y,Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh Determining the proportion of Sasang Chịu trách nhiệm chính: Bùi Phạm Minh Mẫn constitutional types among patients with AR is Email: bpmman@ump.edu.vn essential for diagnosis and treatment with Ngày nhận bài: 05/5/2023 Traditional Medicine, as well as the development Ngày phản biện khoa học: 13/5/2023 of personalized medicine in Vietnam. Ngày chấp nhận: 25/6/2023 121
  2. HNKH KỸ THUẬT QUỐC TẾ THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XIX VÀ ĐÀO TẠO Y KHOA LIÊN TỤC Y HỌC CỔ TRUYỀN NĂM 2023 Objectives: To investigate the Sasang chứng VMDƯ gây ra gánh nặng đáng kể đến constitutional types in patients with AR at the chất lượng cuộc sống, giấc ngủ, năng suất University Medical Center at Ho Chi Minh city. làm việc cũng như hoạt động của người bệnh Methods: A case series report included 202 [4]. Ngoài ra, VMDƯ còn gây các biến patients with AR, who visit University Medical chứng và bệnh kèm theo bao gồm hen suyễn, Center at Ho Chi Minh city from December 2022 viêm tai giữa, viêm xoang, polyp mũi tạo ra to March 2023. Sasang constitutional types of the những khó chịu dai dẳng cho người bệnh và study subjects were identified by using a QSCC trở thành gánh nặng kinh tế cho xã hội. questionnaire. Theo Y học Cổ truyền (YHCT), đặc điểm Results: The proportions of Sasang của từng cá nhân hay được biết đến là thể constitutional types in the study subjects were as chất đã được nghiên cứu trong vài thập kỷ follows: Taeumin (39.6%), Soeumin (36.6%), qua và đã được chứng minh là hữu ích trong and Soyangin (23.8%); none had Taeyangin. The thực hành lâm sàng. Y học thể chất Sasang age of the patients was 36 (26-44). The (Sasang Constitutional Medicine - SCM) hay male:female ratio was 1:1.5. The age of the first Sasanggeuihak (Tứ tượng y học) là một trong diagnosis of AR was 25.68 ± 9.23 years old. những phiên bản ban đầu của y học cá thể 72.3% of patients had persistent AR and 27.7% hóa, đã được nghiên cứu và chứng minh có had intermittent allergic rhinitis. Conclusion: The most common Sasang tác dụng cân bằng các khía cạnh tâm lý, xã constitutional type in allergic rhinitis patients hội và thể chất của một cá nhân giúp tăng were Taeumin. Soeumin type is more prevalent cường sức khỏe và kéo dài tuổi thọ, cũng in females, while Taeumin and Soyangin types như hiệu quả điều trị trên lâm sàng và được have almost equal proportions of males and sử dụng rộng rãi ở nhiều quốc gia: Nhật Bản, females. Soeumin type usually appears earlier Mỹ, Úc, Mông Cổ,… [6]. Tại Việt Nam, y and is diagnosed with allergic rhinitis earlier than học thể chất Sasang vẫn còn khá xa lạ, chưa the other two types. được nghiên cứu và sử dụng rộng rãi. Ở Hàn Keywords: Allergic rhinitis, Sasang, QSCC Quốc, đã có một số nghiên cứu xác định mối liên quan giữa các dạng thể chất Sasang với I. ĐẶT VẤN ĐỀ các bệnh dị ứng – miễn dịch như viêm da cơ Viêm mũi dị ứng (VMDƯ) là bệnh lý địa, VMDƯ,…[8] Nhưng mối liên quan giữa viêm mũi mạn tính liên quan đến phản ứng các dạng thể chất Sasang và các bệnh lí dị quá mẫn qua trung gian của kháng thể IgE ứng – miễn dịch nói chung và VMDƯ nói khi tiếp xúc với dị nguyên không khí [2]. riêng tại Việt Nam vẫn chưa được thực hiện. Nhiều nghiên cứu cho thấy 20% dân số thế giới và 40% trẻ em bị VMDƯ, tỷ lệ mắc Người Việt Nam với thể chất và cơ địa khác bệnh dường như đang gia tăng một cách biệt với các chủng tộc khác, nên việc xác nhanh chóng, đặc biệt là trong độ tuổi từ 8- định tỉ lệ các dạng thể chất Sasang trên người 11 tuổi [2]. Tại Việt Nam, VMDƯ chiếm tỉ bệnh VMDƯ ở Việt Nam là vô cùng cần lệ từ 10-20% dân số và chiếm khoảng 20- thiết để chẩn đoán và điều trị bằng YHCT, có 30% các bệnh lý về tai, mũi, họng [4]. Thời ý nghĩa rất lớn cho việc phát triển y học cá gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu thể hóa tại Việt Nam. 122
  3. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 Câu hỏi nghiên cứu VMDƯ được thu thập từ bảng câu hỏi các Tỷ lệ các dạng thể chất Sasang trên người yếu tố kèm theo. bệnh viêm mũi dị ứng như thế nào? Bảng câu hỏi QSCC được ban hành bởi Mục tiêu nghiên cứu: Viện Đông Y Hàn Quốc vào năm 1996. Sau 1. Xác định tỷ lệ các dạng thể chất nhiều lần nghiên cứu và cải tiến, bảng câu Sasang ở người bệnh VMDƯ dựa vào bảng hỏi QSCC đã được thống nhất sử dụng đến câu hỏi QSCC (Questionnaire for the Sasang nay. Từ tháng 3 đến tháng 8 năm 2013, Constitutional Classification). nghiên cứu của Park Hye Joo thu thập thông 2. Xác định mối liên quan giữa các dạng tin 135 người bệnh đến khám tại Bệnh viện thể chất Sasang và các yếu tố: tuổi, giới tính, YHCT Trung ương tại Hà Nội bằng bảng câu tuổi lần đầu được chẩn đoán VMDƯ và phân hỏi QSCC. Bảng câu hỏi được xác định độ loại của VMDƯ. tin cậy bằng phép kiểm Cronbach’s alpha và II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Cohen’s kappa. Qua đó, bảng câu hỏi QSCC Đối tượng nghiên cứu đã được chứng minh có độ tin cậy cao, có thể Tiêu chuẩn chọn bệnh được áp dụng cho chẩn đoán thể chất Sasang Tất cả người bệnh đủ 18 tuổi trở lên mắc tại Việt Nam. Bảng câu hỏi QSCC gồm 9 VMDƯ được chẩn đoán bởi bác sĩ lâm sàng phần và 91 câu hỏi. Trong đó 78 câu hỏi tại bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ được gắn vào 3 mức độ tương ứng với 3 câu Chí Minh từ tháng 12/2022 đến tháng trả lời (không, thỉnh thoảng, thường xuyên). 03/2023. Còn lại các câu sẽ có 2 hoặc 4 mức độ hay Chấp thuận tham gia nghiên cứu. điền khuyết bằng số để phù hợp với thông tin Thang điểm đánh giá trầm cảm, lo âu, thu thập. Sau đó dựa vào các triệu chứng lâm stress DASS 21 trong giới hạn bình thường. sàng và các câu trả lời để phân loại thể chất Tiêu chuẩn loại trừ [7]. Không thể hiểu được câu hỏi. Thang điểm đánh giá trầm cảm, lo âu, Không thể trả lời hết các câu hỏi. stress DASS 21 gồm 21 câu hỏi giúp đánh Người bệnh không muốn tiếp tục tham giá mức độ rối loạn lo âu – trầm cảm - stress gia nghiên cứu trong cộng đồng và tình trạng tâm lý của Phương pháp nghiên cứu người bệnh. Qua đó tạo cơ sở dự đoán về sức Thiết kế nghiên cứu khoẻ tinh thần của người bệnh và tổng hợp Báo cáo hàng loạt ca. thông tin để thuận tiện khi thực hiện khảo Kỹ thuật chọn mẫu sát. Lấy mẫu thuận tiện Phương pháp và công cụ đo lường thu Biến số nghiên cứu thập số liệu Biến số phụ thuộc: thể chất Sasang của người bệnh VMDƯ được thu thập bằng bảng Người được chẩn đoán VMDƯ tại bệnh câu hỏi QSCC viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Biến số nền gồm: tuổi, giới tính, tuổi lần Minh, giải thích và mời tham gia nghiên cứu, đầu được chẩn đoán VMDƯ và phân loại của đồng thuận bằng văn bản 123
  4. HNKH KỸ THUẬT QUỐC TẾ THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XIX VÀ ĐÀO TẠO Y KHOA LIÊN TỤC Y HỌC CỔ TRUYỀN NĂM 2023 Khảo sát trực tiếp qua phiếu trả lời theo Y đức bảng câu hỏi QSCC và bảng câu hỏi các yếu Nghiên cứu được thông qua bởi Hội đồng tố kèm theo tại Phòng khám Tai Mũi Họng, Đạo đức trong nghiên cứu Y Sinh học của Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh số Chí Minh. 1071/HĐĐĐ-ĐHYD ngày 15/12/2022. Phương pháp thống kê – xử lý số liệu Thông tin nghiên cứu được bảo mật và Thông tin người bệnh được xác nhận bởi chỉ dùng trong mục đích nghiên cứu. Tên phòng Kế hoạch tổng hợp của Bệnh viện Đại người bệnh được viết tắt chữ cái đầu tiên, học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh số quê quán ghi đến tỉnh/thành phố. 22/GXN-BVĐHYD ngày 09/6/2023. Nhập số liệu bằng phần mềm Microsoft III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Office 365 Excel. Xử lý thống kê bằng phần Từ tháng 12/2022 đến tháng 03/2023, mềm Rstudio. Biến số định tính được mô tả nhóm nghiên cứu đã tiếp cận được 226 người bằng tần suất và tỷ lệ %. Biến số định lượng bệnh được chẩn đoán VMDƯ tại Bệnh viện được trình bày dưới dạng trung bình ± độ Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, lệch chuẩn nếu có phân phối chuẩn hoặc trong đó có 202 người bệnh đồng ý tham gia dưới dạng trung vị và khoảng tứ phân vị nếu nghiên cứu, 24 người bệnh không đồng ý không có phân phối chuẩn. Sử dụng phép tham gia nghiên cứu vì các nguyên nhân: kiểm chi bình phương, Anova, Kruskal không hiểu bảng câu hỏi, không có thời gian Wallis để xác định mối liên quan giữa các khảo sát, từ chối tham gia,… Tất cả người dạng thể chất Sasang với người bệnh VMDƯ bệnh tham gia nghiên cứu đều hoàn thành tại bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ bảng câu hỏi. Nghiên cứu ghi nhận kết quả Chí Minh. Các sự khác biệt được xem là có ý như sau: nghĩa thống kê khi giá trị P < 0,05. Đặc điểm mẫu nghiên cứu Bảng 14. Đặc điểm tuổi, giới tính, tuổi lần đầu được chẩn đoán VMDƯ và phân loại của VMDƯ của mẫu nghiên cứu (n=202) Đặc điểm Phân loại N Tỷ lệ % 18-39 124 61,4 Tuổi 40-59 67 33,2 ≥60 11 5,4 Nam 81 40,1 Giới tính Nữ 121 59,9
  5. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 Trong 202 mẫu nghiên cứu, nhóm từ 18 bệnh được chẩn đoán lần đầu lúc nhỏ hơn 18 đến 39 tuổi chiếm đa số (61,4%), tiếp đến là tuổi và chỉ có 8,9% người bệnh được chẩn độ tuổi 40-59 (33,2%) và 5,4% người bệnh đoán lần đầu khi hơn 40 tuổi. từ 60 tuổi trở lên. Tuổi nhỏ nhất của người Tỷ lệ phân loại bệnh VMDƯ theo ARIA bệnh là 18 tuổi và cao nhất là 75 tuổi. 2020 của mẫu nghiên cứu, nhóm mắc bệnh Tỷ lệ nữ chiếm nhiều hơn nam (59,9% nữ dai dẳng chiếm đa số (72,3%) trong khi và 40,1% nam). nhóm mắc bệnh theo từng đợt chỉ có 27,7%. Tuổi lần đầu được chẩn đoán VMDƯ đa Đặc điểm các dạng thể chất Sasang số từ 18 đến 39 tuổi (75,3%), 15,8% người Bảng 2. Tần số, tỷ lệ các dạng thể chất Sasang của mẫu nghiên cứu (n=202) Đặc điểm Tần số Tỷ lệ % Thái âm 80 39,6 Thiếu âm 74 36,6 Thiếu dương 48 23,8 Thái dương 0 0 Trong số các dạng thể chất Sasang của mẫu nghiên cứu , chiếm tỷ lệ cao nhất là thể Thái âm (39,6%), đứng thứ hai là thể Thiếu âm (36,6%), tiếp sau đó lần lượt là thể Thiếu dương (23,8%), đặc biệt không có người bệnh nào thuộc thể Thái dương (0%) Mối liên quan các dạng thể chất Sasang và đặc điểm mẫu nghiên cứu Bảng 3. Mối liên quan giữa đặc điểm thể chất Sasang và tuổi, tuổi lần đầu được chẩn đoán VMDƯ (n=202) Thể chất Thiếu dương Thái âm Thiếu âm P Tuổi (Median, (IQR)) 36 (25-46) 35 (28-44) 35 (25-43) 0,697* Tuổi lần đầu được chẩn đoán 27,75 ± 9,75 26,48 ± 8,37 23,49 ± 9,44 0,027# VMDƯ (Mean, (SD)) # : phép kiểm Anova, *: phép kiểm Kruskal Wallis Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống Thiếu âm thường xuất hiện bệnh và được kê về tuổi giữa các dạng thể chất Sasang. chẩn đoán VMDƯ sớm; thể Thiếu dương và Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về thể Thái âm gần như tương đương về tuổi lần tuổi lần đầu được chẩn đoán VMDƯ giữa đầu được chẩn đoán. các dạng thể chất Sasang với P
  6. HNKH KỸ THUẬT QUỐC TẾ THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XIX VÀ ĐÀO TẠO Y KHOA LIÊN TỤC Y HỌC CỔ TRUYỀN NĂM 2023 Biểu đồ 1. Mối liên quan giữa đặc điểm thể chất Sasang và giới tính của mẫu nghiên cứu (n=202) Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về sự phân bố giới tính giữa các dạng thể chất Sasang với P
  7. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 tại chưa thấy nghiên cứu liên quan khảo sát lỏng tại Thực quản, quản lí các bộ phận trong yếu tố này, do đó chúng tôi dừng lại ở mức cơ thể như phổi, lưỡi, thực quản, tai, não và ghi nhận, cần tiến hành các nghiên cứu khác da. Điều này cũng có nét tương đồng với trong tương lai. YHCT Trung Quốc và Việt Nam trong đó Về phân loại mức độ bệnh VMDƯ theo tạng Phế có chức năng chủ khí và chủ bì ARIA 2020, nhóm mắc bệnh dai dẳng mao, giúp tuyên phát khí và thủy dịch đến (72,3%) nhiều hơn nhóm mắc bệnh theo từng nuôi dưỡng bì mao, tăng cường khả năng đợt (27,7%). Kết quả của chúng tôi khá phòng ngự trước ngoại tà. Do đó, người thể tương đồng với nghiên cứu của Phùng Minh Thái âm dễ bị ngoại tà xâm phạm, khiến tạng Thịnh (2013) [5] cho thấy tỉ lệ người mắc Phế sẽ càng suy yếu, thất tuyên gây nên các VMDƯ loại dai dẳng chiếm nhiều hơn loại triệu chứng như nghẹt mũi, chảy nước mũi,... từng đợt. Bên cạnh đó, người thể Thái âm và Thiếu Đặc điểm các dạng thể chất Sasang âm có tạng Tỳ và phủ Tiểu trường nhỏ yếu Kết quả nghiên cứu cho thấy, với người bẩm sinh. Tỳ trong YHCT Hàn Quốc phụ mắc VMDƯ, dạng thể chất phổ biến biến trách việc tiếp nhận và chuyển hóa các nhất là thể Thái âm (39,6%), đứng thứ hai là nguyên liệu thô (thức ăn và nước uống), thể Thiếu âm (36,6%), tiếp sau đó lần lượt là kiểm soát việc thu nhận và chuyển hóa thức thể Thiếu dương (23,8%), Thái dương (0%). ăn của phủ Vị, quản lí các bộ phận trong cơ Kết quả có sự tương đồng với nghiên cứu thể như dạ dày, màng phổi, mắt, lưng trên và của Kim Chan Jung (2002) cho thấy thể Thái cơ bắp. Điều này cũng có nét tương đồng với âm (45,8%), thể Thiếu âm (33,3%), thể YHCT Trung Quốc và Việt Nam trong đó Thiếu dương (20,8%) và thể Thái dương tạng Tỳ chủ vận hóa, hấp thu tinh khí (cốc (0%) [6] và nghiên cứu của Park Eun Kyung khí) của thủy cốc, tinh khí của Phế và cốc khí (2001) với thể chất phổ biến nhất là thể Thái của Tỳ kết hợp thành khí nuôi dưỡng toàn bộ âm (51,6%), tiếp sau đó lần lượt là thể Thiếu cơ thể của cơ thể và Phế cũng được nuôi âm (32,3%), thể Thái dương (16,1%) [10]. dưỡng nhờ vào chức vận hóa tinh vi thủy cốc Theo các kết quả trên, có thể thấy hai dạng của Tỳ. Do đó tạng Tỳ vận hóa và vận thể chất phổ biến nhất thường gặp trên người chuyển tinh hoa kém, không đủ nuôi Phế và mắc VMDƯ là thể Thiếu âm và Thái âm, sự hình thành khí để nuôi dưỡng cơ thể, từ đó khác biệt giữa tỉ lệ của hai thể có thể do sự làm nặng thêm các triệu chứng bệnh ở tạng thay đổi của thời tiết, sự xuất hiện của tác Phế. nhân gây dị ứng, khí hậu giữa hai nước Việt Ngoài ra, trong các y văn còn ghi nhận, Nam và Hàn Quốc. thể Thiếu âm và Thái âm thường mắc các Theo nhiều nghiên cứu, Y học Cổ truyền bệnh về dị ứng như VMDƯ, hen suyễn, mày Hàn Quốc, Trung Quốc và Việt Nam có đay,... Điều này cũng phù hợp với kết quả nhiều điểm tương đồng. Theo lý luận YHCT nghiên cứu của chúng tôi. Hàn Quốc, người thể Thái âm có tạng Phế Mối liên quan giữa các dạng thể chất hoạt động yếu bẩm sinh. Phế trong YHCT Sasang và đặc điểm dân số khảo sát Hàn Quốc phụ trách quá trình chuyển hóa, Về tỉ lệ giới tính theo từng dạng thể chất phân bố khí và chất lỏng trong cơ thể, kiểm Sasang theo thứ tự Thiếu dương, Thái âm, soát việc hít vào, thở ra và chuyển hóa chất Thiếu âm lần lượt là 60,4% nam và 39,6% 127
  8. HNKH KỸ THUẬT QUỐC TẾ THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XIX VÀ ĐÀO TẠO Y KHOA LIÊN TỤC Y HỌC CỔ TRUYỀN NĂM 2023 nữ, 52,5% nam và 47,5% nữ, 18,9% nam và liên hệ này. Do số lượng mẫu nghiên cứu còn 81,1% nữ; khá phù hợp với nghiên cứu trước ít, nên chúng tôi dừng lại ở mức ghi nhận, đó của Kim Chan Jung (2002) với tỉ lệ giới cần tiến hành các nghiên cứu khác trong tính theo từng dạng thể chất Sasang của tương lai. người mắc VMDƯ theo thứ tự Thiếu dương, Hạn chế của đề tài Thái âm, Thiếu âm lần lượt là 60% nam và Nghiên cứu chỉ đưa ra 4 yếu tố liên quan 40% nữ, 63,3% nam và 36,7% nữ, 37,5% đến bệnh VMDƯ. Do đó cần gia tăng số nam và 62,5% nữ [6]. Có thể thấy, người lượng biến độc lập mới có ảnh hưởng đến mắc VMDƯ với thể Thái âm và Thiếu âm bệnh VMDƯ (triệu chứng bệnh VMDƯ, ảnh thường giới tính nữ chiếm đa số, còn với thể hưởng của VMDƯ đến cuộc sống, các dị Thái dương thì nam với nữ có tỉ lệ gần như nguyên thường gặp trong bệnh VMDƯ,…). bằng nhau. Đề tài chỉ thực hiện trên người bệnh đến Nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ các dạng thể khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành chất Sasang trong cùng giới tính cũng có sự phố Hồ Chí Minh. Do đó cần gia tăng số khác biệt, đối với giới tính nam có tỉ lệ các lượng cỡ mẫu cũng như mở rộng mô hình thể lần lượt là thể Thái âm (49,5%), thể nghiên cứu với nhiều bệnh viện và nhiều Thiếu dương (34,1%), thể Thiếu âm (16,4%) tỉnh, thành phố khác. Vì là nghiên cứu lần còn giới tính nữ có tỉ lệ lần lượt là thể Thiếu đầu tiên sử dụng bảng câu hỏi QSCC được âm (51,3%), thể Thái âm (32,5%), thể Thiếu thực hiện tại Việt Nam trên người bệnh dương (16,2%). Nghiên cứu của Lee Tae- VMDƯ. Do đó còn nhiều yếu tố gây nhiễu Gyu (2005) cho kết quả tỉ lệ các dạng thể trong quá trình lấy mẫu, cần thực hiện các chất Sasang của giới tính nam có kết quả nghiên cứu sau này để đánh giá các yếu tố giống với nghiên cứu của chúng tôi với tỉ lệ gây nhiễu để có khuyến cáo cần thiết để lần lượt là thể Thái âm (48,2%), thể Thiếu tránh sai sót trong quá trình nghiên cứu. dương (37,9%), thể Thiếu âm (13,9%) [9]. Tuy nhiên có sự khác biệt ở giới tính nữ. V. KẾT LUẬN Ngoài ra, chúng tôi thấy có các mối liên Trên người bệnh VMDƯ được chẩn đoán quan có ý nghĩa thống kê (P
  9. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 nghiên cứu, nhóm mắc bệnh dai dẳng TÀI LIỆU THAM KHẢO (72,3%) nhiều hơn nhóm mắc bệnh theo từng 1. Nguyễn Năng An, Phan Quang Đoàn, Vũ đợt (27,7%). Minh Thục. Chuyên đề dị ứng học tập 1. Ở thể Thiếu âm thường giới tính nữ Nhà xuất bản Y học; 1997. chiếm đa số, còn với thể Thái âm và Thái 2. Bộ Y Tế. Dị ứng - Miễn Dịch Lâm Sàng. dương thì nam với nữ có tỉ lệ gần như bằng Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam. 2014; 45- nhau. Thể Thiếu âm thường xuất hiện bệnh 49. và được chẩn đoán VMDƯ sớm hơn hai thể 3. Lê Anh Dũng. Đánh giá hiệu quả lâm sàng còn lại. của phương pháp cấy chỉ trong điều trị bệnh viêm mũi dị ứng. Tạp chí Y học Quân sự. VI. KIẾN NGHỊ 2022; 25-28. VMDƯ xuất hiện đa phần ở người bệnh 4. Vũ Văn Sản. Viêm mũi dị ứng và viêm mũi thể Thiếu âm, cho thấy đây là thể chất vận mạch. Nhà xuất bản Y học. 2010; 12-18. Sasang phổ biến quan trọng trong bệnh lý 5. Phùng Minh Thịnh. Khảo sát mối liên quan này. Do đó trong các nghiên cứu điều trị giữa viêm mũi dị ứng và hen phế quản. Tạp VMDƯ chung nhằm phổ biến trong cộng chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2013; đồng mà không cần nhắm đến chẩn đoán hội 17(1): 90-96. chứng YHCT, cần hướng đến chủ lực đến thể 6. Kim CJ, Kim HJ, Kim YB. Clinical Study Thiếu âm. of MAST CLA and Sasang Constitution in Thực hiện những khảo sát thêm về các Allergic Rhinitis Patients. The Journal of triệu chứng bệnh trên từng thể, ví dụ sử dụng Korean Medicine Ophthalmology and bảng câu hỏi QSCC giúp đánh giá xem dạng Otolaryngology and Dermatology. thể chất nào biểu hiện rầm rộ hơn về mặt 2002;15(2):210-219. triệu chứng VMDƯ, mối liên quan giữa thể 7. Kwon JH, Park HJ, Pham DD, et al. A chất Sasang và các triệu chứng của bệnh Study on the Physiological Symptoms and VMDƯ Pathological Symptoms of Vietnamese Nghiên cứu của chúng tôi chỉ mới thực according to Sasang Constitutions. Journal of hiện trên người bệnh tại bệnh viện Đại học Y Sasang Constitutional Medicine. 2013; 25(4): Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Do đó, 297-305. chúng tôi kiến nghị có thể thực hiện khảo sát 8. Lee EJ, Lee JW, Yoo JH. Sasang như trên với quy mô lớn hơn ở những nghiên Constitutional Typology: A Beginner’s cứu tiếp theo, khi đó kết quả sẽ có tính đại Guide to Sasang Constitutional Medicine. diện cho cộng đồng càng cao hơn. Jimoodang; 2021 9. Lee TG, Hwang MW, Ham TI, et al. A VII. CÁC PHẦN KHÁC Tài trợ. Nghiên cứu của chúng tôi không study on the Distribtional Rate of Sasangin in nhận bất kì tài trợ nào khác. Korea. Journal of Sasang Constitutional Thống nhất trong nhóm nghiên cứu Medicine. 20005; 17(3): 12-21. Nhóm nghiên cứu đã thống nhất kết quả 10. Park EJ, Park SK. A study on the treatment chung như trên, không có bất kì tranh chấp of allergic rhinitis. Journal of Sasang hay xung đột nào khác. Constitutional Medicine. 2001; 13(1): 109-118. 129
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
4=>1