Khảo sát sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân nhiễm khuẩn da mô mềm tại Bệnh viện Quốc tế Becamex

Nhiễm khuẩn da mô mềm (SSTIs) là một trong những tình trạng lâm sàng phổ biến, đòi hỏi việc điều trị bằng kháng sinh hiệu quả. Tuy nhiên, sự gia tăng nhanh chóng của tình trạng kháng kháng sinh trên toàn cầu, đặc biệt là các chủng như Staphylococcus aureus kháng Methicillin (MRSA), đã đặt ra thách thức lớn trong việc lựa chọn phác đồ điều trị kinh nghiệm phù hợp. Việc sử dụng kháng sinh không hợp lý không chỉ làm giảm hiệu quả điều trị mà còn góp phần thúc đẩy sự phát triển của các chủng vi khuẩn đa kháng. Nghiên cứu này nhằm cung cấp bức tranh rõ ràng về tác nhân gây bệnh và thực trạng chỉ định kháng sinh kinh nghiệm tại một cơ sở y tế cụ thể, cụ thể là Bệnh viện Quốc tế Becamex, từ đó nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xây dựng chiến lược quản lý kháng sinh dựa trên dữ liệu vi sinh tại địa phương.

Các bác sĩ lâm sàng, dược sĩ lâm sàng, chuyên gia bệnh truyền nhiễm, nhà quản lý bệnh viện và các nhà hoạch định chính sách y tế quan tâm đến việc tối ưu hóa quản lý kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn da mô mềm tại các bệnh viện.

Nghiên cứu này tiến hành khảo sát mô tả cắt ngang về việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn da mô mềm tại Bệnh viện Quốc tế Becamex từ tháng 5 đến tháng 12 năm 2022, nhằm xác định tác nhân gây bệnh và đánh giá tính hợp lý của chỉ định kháng sinh kinh nghiệm ban đầu. Kết quả cho thấy Staphylococcus aureus là vi khuẩn phổ biến nhất (55,6%), trong đó đáng lo ngại là tỷ lệ các chủng kháng Methicillin (MRSA) chiếm tới 92%. Điều này đặt ra một thách thức lớn trong lựa chọn kháng sinh hiệu quả. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tỷ lệ chỉ định kháng sinh kinh nghiệm phù hợp theo phác đồ chỉ đạt 50,6% ở những bệnh nhân không có kết quả cấy khuẩn và thấp hơn nữa, chỉ 31% khi có kết quả kháng sinh đồ. Điều này cho thấy việc sử dụng kết quả kháng sinh đồ để điều chỉnh điều trị còn chưa hiệu quả. Mặc dù các mô hình hồi quy logistic đa biến không tìm thấy mối liên quan đáng kể giữa việc sử dụng kháng sinh kéo dài (trên 7 ngày) và các yếu tố nguy cơ, những phát hiện này làm nổi bật sự cần thiết cấp bách trong việc cải thiện quy trình lựa chọn kháng sinh ban đầu. Điều này đặc biệt quan trọng dựa trên đặc điểm vi sinh và tình hình kháng kháng sinh của địa phương. Do đó, việc xây dựng và tuân thủ các hướng dẫn điều trị dựa trên dữ liệu vi sinh cục bộ là cực kỳ quan trọng để tối ưu hóa việc quản lý kháng sinh và nâng cao hiệu quả điều trị nhiễm khuẩn da mô mềm.