Kỹ thuận tạo thuận cảm phụ bản thể thần kinh cơ - Bài 5

Chia sẻ: Nguyễn NHi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:15

Thêm vào BST

Báo xấu

50
lượt xem 11
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'kỹ thuận tạo thuận cảm phụ bản thể thần kinh cơ - bài 5', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Kỹ thuận tạo thuận cảm phụ bản thể thần kinh cơ - Bài 5

Bµi 5 c¸c ho¹t ®éng t¨ng tiÕn trong thÕ n»m ngöa vµ n»m sÊp T¡NG TIÕN TRONG THÕ N»M NGöA C¸c ho¹t ®éng t¨ng tiÕn trong thÕ nµy ®−îc minh häa bao gåm: - ThÕ co chèng ch©n trªn mÆt bµn. - ThÕ b¾c cÇu – hai ch©n/mét ch©n. - ThÕ b¾c cÇu – dang/¸p hai ch©n qua hai bªn víi xoay th©n d−íi. - N»m ngöa chuyÓn qua thÕ nghiªng bªn chèng chÞu trªn 1 khuûu. - Nghiªng bªn chèng chÞu trªn 1 khuûu qua ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay. - Ngåi nghiªng mét bªn chèng chÞu trªn 1 bµn tay chuyÓn qua thÕ ngåi dµi ch©n chèng chÞu trªn 2 bµn tay. - Ngåi nghiªng mét bªn chèng chÞu trªn 1 bµn tay chuyÓn qua thÕ quú bèn ®iÓm. T¡NG TIÕN TRONG THÕ N»M SÊP C¸c ho¹t ®éng t¨ng tiÕn trong thÕ nµy ®−îc minh häa bao gåm: - N»m sÊp kiÓu trôc däc. - N»m sÊp kiÓu trôc däc chuyÓn qua thÕ n»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu. - N»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu chuyÓn qua chèng chÞu trªn hai khuûu vµ hai gèi. - N»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu vµ hai gèi chuyÓn qua thÕ quú bèn ®iÓm. - §Èy tíi tr−íc vµ ra sau trong thÕ quú bèn ®iÓm. - Qïy bèn ®iÓm chuyÓn qua quú hai ®iÓm. - Qïy hai ®iÓm chuyÓn qua thÕ quú mét ®iÓm. - Qïy mét ®iÓm chuyÓn qua ®øng. Tr×nh tù c¸c ho¹t ®éng t¨ng tiÕn trong thÕ n»m ngöa vµ n»m sÊp còng nh− c¸c ho¹t ®éng l¨n lËt lµ ph−¬ng tiÖn ®Ó: 1. Gióp cho bÖnh nh©n t¸i thiÕt lËp hoÆc c¶i thiÖn th«ng qua viÖc thùc hµnh c¸c kü n¨ng chøc n¨ng cÇn thiÕt cho phÐp mçi c¸ nh©n bÖnh nh©n thùc hiÖn ®−îc nhiÒu lo¹i ho¹t ®éng kh¸c nhau 73
trong ®êi sèng hµng ngµy. 2. TËp m¹nh vµ c¶i thiÖn sù kiÓm so¸t vËn ®éng liªn quan ®Õn c¸c mÉu vËn ®éng b×nh th−êng theo mét ph−¬ng c¸ch cã nhiÒu chøc n¨ng h¬n. §iÒu nµy cã nghÜa h−íng dÉn bÖnh nh©n thay ®æi t− thÕ nhÞp nhµng tõ thÕ nµy chuyÓn qua thÕ kh¸c, nh− trong l¨n qua mét bªn vµ ngåi dËy ë c¹nh gi−êng. §iÒu nµy còng cã nghÜa tËp m¹nh c¸c c¬ quanh vïng vai theo thÕ chÞu träng l−îng qua mét bµn tay khi ngåi nghiªng mét bªn gióp cho tay cßn l¹i cã thÓ tù do thùc hiÖn mét sè c«ng viÖc chøc n¨ng. C¸c mÉu vËn ®éng hai chi d−íi trong ho¹t ®éng l¨n lµ mét vÝ dô vÒ mét ho¹t ®éng cã thÓ ®−îc ¸p dông ®Ó tËp m¹nh c¬ th©n m×nh còng nh− h−íng dÉn cho bÖnh nh©n c¸ch l¨n. TÊt c¶ c¸c ho¹t ®éng t¨ng tiÕn trong thÕ n»m ngöa vµ n»m sÊp cã thÓ ®−îc ¸p dông ®Ó gia t¨ng søc m¹nh, c¶i thiÖn tÝnh v÷ng ch¾c, tÇm vËn ®éng, sù ®iÒu hîp vµ chän thêi ®iÓm thÝch hîp còng nh− ®−îc ¸p dông ®Ó h−íng dÉn vµ c¶i thiÖn c¸c mÉu vËn ®éng chøc n¨ng. TÊt c¶ c¸c kü thuËt ®· ®−îc m« t¶ tr−íc ®©y ®Òu cã thÓ ®−îc ¸p dông trong c¸c ho¹t ®éng t¨ng tiÕn nµy. 1. t¨ng tiÕn trong thÕ n»m ngöa 1.1. ThÕ co chèng ch©n trªn mÆt bµn ¸p dông kü thuËt tiÕp xóc bµn tay cña mÉu gËp/dang chi d−íi víi gËp gèi, tõng chi d−íi cã thÓ ®−îc ®Ò kh¸ng hoÆc trî gióp theo mÉu. 1.2. Co chèng ch©n trªn mÆt bµn – Dang/¸p víi xoay th©n d−íi T− thÕ bÖnh nh©n: n»m chèng ch©n trªn bµn. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: quú bªn c¹nh, ngang víi chËu cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu n¾m mÆt ngoµi cña gèi phÝa ngoµi vµ mÆt trong cña gèi phÝa trong vµ ¸p dông lùc ®Ò kh¸ng ë c¶ hai gèi. §Ò kh¸ng: ®−îc ¸p dông theo h−íng chÐo vµ ng−îc víi chiÒu cña cö ®éng vÒ phÝa xa cña chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu. Thêi diÓm thÝch hîp ®Ó xoay h«ng ®Õn cuèi tÇm vËn ®éng víi xoay chËu vµ cét sèng th¾t l−ng. Chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu thay ®æi t− thÕ bµn tay vµ cö ®éng ®−îc ®Ò kh¸ng theo chiÒu ng−îc l¹i. Sù c¨ng hay t¨ng tr−¬ng lùc c¬ cã thÓ g©y giíi h¹n tÇm vËn ®éng xoay th©n ng−êi. §iÒu nµy cã thÓ dÉn ®Õn viÖc n©ng th©n trªn vµ hai vai lªn khái mÆt chiÕu nÕu cè g¾ng xoay qu¸ møc vµ ph¶i cÇn tr¸nh. MÖnh lÖnh: “®−a hai ch©n qua mét bªn – råi ®−a qua bªn kia”. 1.3. ThÕ b¾c cÇu MÉu nµy cã nhiÒu c«ng dông chøc n¨ng quan träng, trong sè ®ã cã: - NhÊc ng−êi lªn ®Ó ®−a vµo vµ lÊy ra b« tiÓu tiÖn cña bÖnh nh©n. - Thay quÇn ¸o. - ChÞu träng l−îng trong mÉu duçi trªn mÆt lßng hai bµn ch©n. - Thay ®æi t− thÕ trªn gi−êng. 74
T− thÕ bÖnh nh©n: n»m ngöa víi hai ch©n chèng trªn mÆt chiÕu. CÇn nhí lµ hai ch©n cµng co chèng s¸t víi th©n m×nh th× cµng dÔ thùc hiÖn ®éng t¸c b¾c cÇu. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: ë bªn c¹nh bÖnh nh©n, ngang víi chËu cña bÖnh nh©n vµ h−íng vÒ phÝa ®Çu cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: mçi bµn tay ®Æt trªn hai mµo chËu ngay phÝa trªn hai gai chËu tr−íc trªn. C¬ thÓ cña chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu cã thÓ t¹o lùc nÐn Ðp lªn hai gèi cña bÖnh nh©n ®Ó t¹o sù v÷ng ch¾c. §Ò kh¸ng: chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu t¹o lùc ®Ò kh¸ng qua hai bµn tay theo h−íng chÐo ra phÝa sau vµ xuèng d−íi mÆt chiÕu. MÖnh lÖnh: “n©ng hai m«ng lªn khái mÆt chiÕu”. L−u ý: thÕ b¾c cÇu cã thÓ thùc hiÖn trªn hai ch©n hay trªn mét ch©n. Co chèng ch©n trªn mÆt bµn T− thÕ khëi ®Çu (bªn tr¸i) T− thÕ kÕt thóc (bªn tr¸i) T− thÕ khëi ®Çu (bªn ph¶i) T− thÕ kÕt thóc (bªn ph¶i) Chèng ch©n trªn bµn – dang/¸p hai bªn víi ®¶o nghÞch T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc 75
T− thÕ khëi ®Çu ng−îc l¹i T− thÕ kÕt thóc ng−îc l¹i B¾c cÇu – hai ch©n/mét ch©n T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc 1.4. N»m ngöa chuyÓn qua thÕ nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét khuûu T− thÕ bÖnh nh©n: n»m ngöa víi c¸nh tay dang va quay sÊp – cæ tay cã thÓ duçi. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: ë bªn c¹nh bÖnh nh©n, gÇn víi c¸nh tay dang cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: mét tay ®Æt trªn cæ tay cña bÖnh nh©n hoÆc kÐo cæ tay duçi hoÆc ®¬n gi¶n lµ chèng xuèng mÆt chiÕu. Trong mçi tr−êng hîp chÝnh sù gËp khuûu m¹nh sÏ gióp bÖnh nh©n ®¹t ®−îc t− thÕ nµy. 76
§Ò kh¸ng: bµn tay kia cña chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu t¹o lùc ®Ò kh¸ng ë phÝa tr−íc vai, kÐo theo h−íng lªn trªn ë phÝa d−íi mám qôa hoÆc cã thÓ ®Ò kh¸ng trªn khuûu ®èi víi bÖnh nh©n yÕu. ** Sù v÷ng ch¾c ë vai vµ x−¬ng vai n©ng ®ì cã thÓ ®−îc t¹o thuËn b»ng kü thuËt nÐn Ðp vµ ®¶o nghÞch æn ®Þnh. Cuèi cïng, mÉu vËn ®éng nµy ph¶i ®¹t ®−îc mµ kh«ng cã sù tiÕp xóc bµn tay cña chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ë cæ tay vµ vai cña bÖnh nh©n. MÖnh lÖnh: “l¨n ra phÝa tr−íc – nhÊc ng−êi lªn chèng chÞu trªn mét khuûu”. 1.5. Nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét khuûu chuyÓn qua thÕ ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay T− thÕ bÖnh nh©n: nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét khuûu T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: ë phÝa sau bÖnh nh©n, ngang víi vai cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: hai bµn tay cña chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ®Æt trªn hai vai cña bÖnh nh©n. §Ò kh¸ng: chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu t¹o lùc nÐn Ðp theo h−íng xuèng d−íi vµ ra sau trªn hai vai cña bÖnh nh©n. Kü thuËt nÐn Ðp vµ ®¶o nghÞch æn ®Þnh sÏ t¹o thuËn cho sù v÷ng ch¾c cña x−¬ng vai vµ vai bªn chèng chÞu søc nÆng. §iÓm quan träng lµ träng t©m cña bÖnh nh©n ph¶i ë phÝa tr−íc ®Ó cho cö ®éng n©ng ng−êi lªn chÞu trªn mét bµn tay diÔn ra tr¬n tru nhÞp nhµng. §Õn ®iÓm nµy chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu t¹o thuËn cö ®éng ra phÝa tr−íc cña th©n m×nh bÖnh nh©n b»ng c¸ch ®Æt hai tay lªn trªn phÝa tr−íc vai cña bÖnh nh©n vµ yªu cÇu bÖnh nh©n ®Èy vai ra phÝa tr−íc. Khi bÖnh nh©n ®· ®Èy vai ra phÝa tr−íc, chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu thay ®æi t− thÕ bµn tay lªn phÝa trªn ®Ønh vai cña bÖnh nh©n vµ t¹o mét lùc nÐn ®Ó t¹o thuËn cho cö ®éng n©ng ng−êi lªn chèng chÞu trªn bµn tay ®ã. MÖnh lÖnh: “n©ng ng−êi lªn chèng chÞu trªn bµn tay”. 1.5. N»m ngöa qua thÕ nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét khuûu Nghiªng bªn trªn mét khuûu sang thÕ chèng trªn bµn tay T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a 1 77
T− thÕ gi÷a 2 T− thÕ kÕt thóc 1.6. Ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay chuyÓn sang thÕ ngåi dµi ch©n chèng chÞu trªn hai bµn tay T− thÕ bÖnh nh©n: ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: quú ë phÝa sau bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: bµn tay xa – ®Æt trªn bµn tay tù do cña bÖnh nh©n nh− trong mÉu duçi/dang. Bµn tay gÇn ë trªn x−¬ng vai “di chuyÓn” cña bÖnh nh©n ®Ó ®Ò kh¸ng cö ®éng h¹ x−¬ng vai xuèng ra sau. §Ò kh¸ng: chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ®Ò kh¸ng mÉu duçi/dang biÕn ®æi cña chi trªn. Khi bÖnh nh©n di chuyÓn, ®Çu vµ m¾t nªn xoay vµ nh×n theo h−íng cña cö ®éng. ** Lùc nÐn Ðp vµ ®¶o nghÞch æn ®Þnh còng cã thÓ ®−îc ¸p dông ®Ó ®¹t ®−îc tÝnh v÷ng ch¾c c¬ ®éng quanh x−¬ng vai vµ vai trong thÕ ngåi dµi ch©n nµy. MÖnh lÖnh: “®−a tay chèng ra phÝa sau”. 1.7. Ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay chuyÓn sang thÕ quú bèn ®iÓm T− thÕ bÖnh nh©n: nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: ë phÝa sau l−ng cña bÖnh nh©n, ngang víi chËu cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: hai bµn tay cña chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ®Æt trªn hai mµo chËu. §Ò kh¸ng: hai bµn tay kÐo gi·n x−¬ng chËu theo h−íng h¹ xuèng vµ ra sau vµ ®Ò kh¸ng cö ®éng n©ng lªn ra phÝa tr−íc khi bÖnh nh©n chuyÓn qua thÕ quú bèn ®iÓm hoÆc cã thÓ trî gióp cö ®éng khi cÇn thiÕt. MÖnh lÖnh: “n©ng ng−êi lªn chèng chÞu trªn hai bµn tay vµ hai khuûu”. 78
Ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay chuyÓn sang thÕ ngåi dµi ch©n chèng chÞu trªn hai bµn tay T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a 1 T− thÕ gi÷a 2 T− thÕ kÕt thóc Ngåi nghiªng bªn chèng chÞu trªn mét bµn tay chuyÓn sang thÕ quú bèn ®iÓm T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a T− thÕ kÕt thóc 79
2. t¨ng tiÕn trong thÕ n»m sÊp 2.1. N»m sÊp kiÓu trôc däc BÖnh nh©n trong thÕ n»m sÊp, mÉu gËp/dang cña hai chi trªn cã thÓ ®−îc ®Ò kh¸ng ë cuèi tÇm vËn ®éng ®Ó t¹o thuËn th©n trªn, th©n d−íi vµ cö ®éng duçi chi d−íi b»ng t¸c ®éng lan táa. 2.1.1. N»m sÊp kiÓu trôc däc chuyÓn sang thÕ n»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu T− thÕ bÖnh nh©n: n»m theo t− thÕ trôc däc víi hai vai gËp hÕt tÇm ®é vµ hai khuûu duçi th¼ng. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: quú ë phÝa ®Çu bÖnh nh©n, h−íng vÒ phÝa ch©n bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: ¸p dông c¸ch cÇm n¾m nh− trong duçi/dang víi gËp khuûu cña chi trªn. Bµn tay xa – cã thÓ ®Æt trªn gãc d−íi x−¬ng vai ®Ó ®Ò kh¸ng cö ®éng h¹ x−¬ng vai xuèng vµ ra sau. §Ò kh¸ng: bµn tay xa ®Ò kh¸ng cö ®éng duçi/dang víi gËp khuûu trong khi Bµn tay gÇn ®Ò kh¸ng cö ®éng h¹ xuèng ra sau cña x−¬ng vai. ** Cã thÓ ®¹t ®−îc tÝnh v÷ng ch¾c c¬ ®éng ë x−¬ng vai vµ vai b»ng viÖc ¸p dông kü thuËt nÐn Ðp vµ ®¶o nghÞch æn ®Þnh. MÖnh lÖnh: kÐo hai tay ra phÝa sau – chèng chÞu trªn hai khuûu. 2.1.2. N»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu chuyÓn sang chèng chÞu trªn hai hai khuûu vµ hai gèi T− thÕ bÖnh nh©n: n»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: quú ë phÝa sau bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: c−êm cña bµn tay ®Æt trªn hai ô ngåi cña bÖnh nh©n. Khi bÖnh nh©n di chuyÓn n©ng ng−êi lªn ®Ó chèng chÞu trªn hai khuûu, chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ph¶i di chuyÓn vÒ phÝa sau vµ h¹ thÊp hai khuûu xuèng ®Ó duy tr× ®óng gãc ®é tiÕp xóc cña bµn tay. §Ò kh¸ng: nªn ®−îc ¸p dông theo vßng cung cña cö ®éng qua hai ô ngåi cña bÖnh nh©n. MÖnh lÖnh: n©ng ng−êi lªn chèng chÞu trªn hai gèi cña “b¹n”. ** BÖnh nh©n ph¶i sö dông hai khuûu di chuyÓn vÒ phÝa sau ®Ó duy tr× hai vai vµ x−¬ng c¸nh tay vu«ng gãc víi mÆt chiÕu t¹o tÝnh v÷ng ch¾c. C¸c ho¹t ®éng kh¸c: 1) C¸c mÉu vËn ®éng cña x−¬ng vai 2) Tr−ên. 80
N»m sÊp kiÓu trôc däc chuyÓn sang thÕ n»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a 1 T− thÕ gi÷a 2 T− thÕ kÕt thóc N»m sÊp chèng chÞu trªn hai khuûu – t¹o sù v÷ng ch¾c Kü thuËt nÐn Ðp t¹o sù Kü thuËt ®¶o nghÞch Kü thuËt ®¶o nghÞch æn v÷ng ch¾c æn ®Þnh ®Þnh T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a T− thÕ kÕt thóc 81
2.1.3. Chèng chÞu trªn hai khuûu vµ hai gèi chuyÓn sang thÕ quú bèn ®iÓm T− thÕ bÖnh nh©n: chèng chÞu trªn hai khuûu vµ hai gèi. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: ®øng ë phÝa ®Çu bÖnh nh©n, h−íng vÒ phÝa ch©n cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: trªn mÆt sau cña hai vai. §Ò kh¸ng: chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ¸p dông kü thuËt nÐn Ðp theo h−íng qua hai x−¬ng c¸nh tay th¼ng xuèng sµn. Khi bÖnh nh©n ®· n©ng ng−êi lªn, chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu cã thÓ ¸p dông kü thuËt nÐn Ðp vµ ®¶o nghÞch æn ®Þnh ë hai vai vµ x−¬ng vai ®Ó ®¹t ®−îc tÝnh v÷ng ch¾c c¬ ®éng. Lùc nÐn Ðp cã thÓ ®−îc ¸p dông ë chËu theo h−íng qua hai x−¬ng ®ïi th¼ng gãc víi sµn nhµ ®Ó t¹o tÝnh v÷ng ch¾c cho khíp h«ng. MÖnh lÖnh: “n©ng ng−êi lªn chèng chÞu trªn hai bµn tay vµ hai ®Çu gèi”. C¸c ho¹t ®éng kh¸c: 1) §Ò kh¸ng th©n m×nh co ng¾n vµ kÐo dµi. CÇn nhí ®Æt bµn tay trªn ®Ønh vai vµ trªn ô ngåi ®Ó ®Ò kh¸ng cö ®éng kÐo dµi th©n vµ ®Æt tay ë gãc d−íi x−¬ng vai vµ mµo chËu ®Ó ®Ò kh¸ng cö ®éng co ng¾n th©n m×nh. Còng cÇn nhí cö ®éng ®Çu vÒ phÝa xa víi bªn th©n ®−îc kÐo dµi vµ vÒ phÝa gÇn víi bªn th©n ®−îc co ng¾n. 2) §Èy ng−êi vÒ phÝa sau vµ ngåi trªn hai gãt. 3) Cö ®éng bß cã ®Ò kh¸ng. CÇn nhí mÉu vËn ®éng cña chi d−íi ®−îc ¸p dông trong cö ®éng bß lµ mÉu gËp/¸p víi gËp gèi. 2.1.4. Quú bèn ®iÓm chuyÓn sang thÕ quú hai ®iÓm Ho¹t ®éng nµy cã thÓ ®−îc xen vµo giai ®o¹n gËp khi bÖnh nh©n ®Èy ng−êi vÒ phÝa sau vµ ngåi trªn hai gãt ®−îc tiÕp theo sau ®ã bëi giai ®o¹n duçi khi bÖnh nh©n n©ng ng−êi lªn chuyÓn qua thÕ quú hai ®iÓm. T− thÕ bÖnh nh©n: khëi ®Çu, bÖnh nh©n trong t− thÕ qïy bèn ®iÓm råi ngåi ra ®Ò kh¸ng cö ®éng kÐo dµi th©n phÝa sau trªn hai gãt cña chÝnh bÖnh nh©n vµ sao ®ã chuyÓn qua thÕ quú hai ®iÓm. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: quú hoÆc ®øng ë phÝa tr−íc bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: trªn hai gãc d−íi cña hai x−¬ng vai khi bÖnh nh©n chuyÓn träng t©m ra sau. Khi ®ang chuyÓn tiÕp qua thÕ qïy hai ®iÓm, chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu chuyÓn bµn tay lªn vïng trªn phÝa sau hai vai cña bÖnh nh©n ®Ó ®Ò kh¸ng giai ®o¹n duçi cña ho¹t ®éng nµy. §Ò kh¸ng: khi b¾t ®Çu giai ®o¹n gËp cã mét lùc kÐo ®−îc ¸p dông lªn cö ®éng h¹ x−¬ng vai xuèng vµ ra sau. ë giai ®o¹n duçi, lùc nµy ®−îc h−íng theo chiÒu xuèng d−íi vµ ra phÝa sau qua hai gãt cña bÖnh nh©n. Gãc theo h−íng xuèng cña lùc còng nh− lµ c−êng ®é cña lùc ph¶i ®−îc cÈn thËn t¨ng lªn ®Ó bÖnh nh©n cã thÓ n©ng ng−êi lªn chuyÓn qua thÕ qïy th¼ng. Kü thuËt nÐn Ðp vµ ®¶o nghÞch æn ®Þnh ë hai vai vµ x−¬ng vai cã thÓ ®−îc ¸p dông ®Ó ®¹t ®−îc tÝnh æn ®Þnh c¬ ®éng. 82
MÖnh lÖnh: “ngåi vÒ phÝa sau lªn hai gãt cña b¹n – n©ng ng−êi quú th¼ng lªn”. C¸c ho¹t ®éng kh¸c: 1) D¸ng ®i trong thÕ qïy th¼ng ¸p dông c¸ch cÇm n¾m nh− trong d¸ng ®i trong thÕ ®øng. 2) C¸c ho¹t ®éng th¨ng b»ng. Chèng chÞu trªn hai khuûu vµ hai gèi chuyÓn sang thÕ quú bèn ®iÓm – ®Èy ra phÝa sau T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc Quú bèn ®iÓm – co ng¾n vµ gi∙n dµi mét bªn th©n T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc 83
T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc Quú bèn ®iÓm – ho¹t ®éng bß T− thÕ khëi ®Çu (bªn tr¸i) T− thÕ kÕt thóc (bªn tr¸i) T− thÕ khëi ®Çu (bªn ph¶i) T− thÕ kÕt thóc (bªn ph¶i) 84
Quú bèn ®iÓm chuyÓn sang quú hai ®iÓm T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a 1 T− thÕ gi÷a 2 T− thÕ kÕt thóc §i trong thÕ quú hai ®iÓm T− thÕ khëi ®Çu B−íc bªn tr¸i B−íc bªn ph¶i 2.1.5. Quú hai ®iÓm chuyÓn sang thÕ quú mét ®iÓm T− thÕ bÖnh nh©n: trong thÕ quú hai ®iÓm. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: quú hoÆc ®øng ë phÝa tr−íc bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: trªn hai mµo chËu nh− trong mÉu d¸ng ®i cã ®Ò kh¸ng. Chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu còng ¸o thÓ quú ë phÝa sau vµ ë mét bªn 85
bÖnh nh©n cã thÓ trî gióp hoÆc ®Ò kh¸ng ch©n chèng phÝa tr−íc b»ng hai bµn tay ®Æt ë mµo chËu vµ mÆt l−ng bµn ch©n. NÕu bÖnh nh©n cÇn cã sù trî gióp, cã thÓ ¸p dông tiÕp xóc bµn tay ë phÝa tr−íc khíp gèi ®Ó trî gióp chi d−íi thùc hiÖn cö ®éng nµy. §Ò kh¸ng: nh− trong mÉu d¸ng ®i tíi cã ®Ò kh¸ng, lùc ®Ò kh¸ng ®−îc ¸p dông cho cö ®éng n©ng lªn ra phÝa tr−íc vµ xoay ra tr−íc x−¬ng chËu bªn ch©n kh«ng ë trong thÕ quú. ChuyÓn träng l−îng sang ch©n chèng chÞu søc nÆng th× kh«ng nªn. MÖnh lÖnh: “b−íc mét ch©n ra tr−íc”. 2.1.6. Quú mét ®iÓm chuyÓn sang thÕ ®øng T− thÕ bÖnh nh©n: trong thÕ quú mét ®iÓm. T− thÕ chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu: ë phÝa tr−íc vµ bªn c¹nh ch©n ®Æt phÝa tr−íc cña bÖnh nh©n. TiÕp xóc bµn tay: ®−îc ¸p dông theo chiÒu xuèng d−íi vµ ra phÝa sau theo h−íng chÐo ë trªn hai mµo chËu ®Ó bÖnh nh©n cã thÓ ®øng lªn vµ chuyÓn träng l−îng lªn ch©n tr−íc. NÕu tiÕp xóc bµn tay ë vai ®−îc ¸p dông cho viÖc ®Ò kh¸ng ®Ó t¹o thuËn gËp th©n m×nh vÒ phÝa ch©n tr−íc cña hai vai. Khi bÖnh nh©n chuyÓn tõ thÕ gËp th©n sang ®øng, chuyªn viªn VËt lý trÞ liÖu ph¶i chuyÓn hai tay lªn trªn ®Ønh hai vai víi lùc ®Ò kh¸ng theo h−íng xuèng d−íi vµ ra sau. BÖnh nh©n cã thÓ ®Æt mét hoÆc c¶ hai bµn tay lªn trªn ch©n chèng phÝa tr−íc ®Ó trî gióp cö ®éng ®øng lªn. Khi ®· ®øng lªn, tÊt c¶ c¸c kü thuËt t¹o tÝnh v÷ng ch¾c ®· ®−îc m« t¶ ë nh÷ng phÇn tr−íc ®Òu cã thÓ ®−îc ¸p dông. MÖnh lÖnh: “di chuyÓn ng−êi ra phÝa tr−íc vµ ®øng lªn”.Tõ hai ®iÓm chuyÓn sang thÕ quú mét ®iÓm Quú hai ®iÓm chuyÓn sang thÕ quú mét ®iÓm T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ kÕt thóc 86
Quú mét ®iÓm chuyÓn sang ®øng T− thÕ khëi ®Çu T− thÕ gi÷a 1 T− thÕ gi÷a 2 T− thÕ kÕt thóc 87