M u s :

ẫ ố 01­1/LPTB (Ban hành kèm theo Thông tư  ố s  156/2011/TT­BTC ngày   06/11/2013 c a B  Tài chính)

Ế Ấ

Ơ

Ơ

TÊN C  QUAN THU  C P TRÊN  TÊN C  QUAN THU  RA THÔNG BÁO

ộ ậ ự ạ

Ệ C NG HOÀ XàH I CH  NGHĨA VI T NAM Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

............, ngày..........tháng ........năm ...... S : …ố …............/TB­....

Ộ Ệ

ƯỚ Ạ

THÔNG BÁO N P L  PHÍ TR

C B  NHÀ, Đ T

ị ể ể ế ứ ồ ơ

ị ủ

ướ ạ phí tr ệ ướ  phí tr ườ ộ ệ i n p l ấ l c b  nhà đ t c b ướ ạ nh  sau: ụ Căn c  h  s  và Phi u chuy n thông tin đ a chính đ  xác đ nh nghĩa v  tài chính   ề ử ụ   201.… c a Văn phòng đăng ký quy n s  d ng ạ, ...(tên c  quan ơ   ư c b

Ị Ề ƯỜ Ộ ứ ồ ơ ủ ộ ệ  phí tr Ế I N P THU :

ộ ề

ị ạ

ỉ ả ...................................................................................................................  ế (n u có): ............................................................................................................    ............................................................................... ế (n u có)  : ............................................................................................................ ế ế : ....................................................................................................................... ...........................................................................................................................

ị Ặ ử ấ ố:……………………………T  b n đ  s

ố ố ấ ườ ườ ờ ả ả ng)

ng/khu v c

ạ :………………………………..Lo i nhà:

ạ ủ ng còn l

i c a nhà: ướ ạ ệ c b  (m phí tr

ướ ạ ồ ấ ộ ơ c b  (đ ng/m phí tr

ệ ổ Ư C BỚ Ạ DO C  QUAN THU  TÍNH: c b phí tr

ướ ạ ồ ả ộ c b  ph i n p (đ ng)

ụ ể ạ ả ạ ng ......lo i.......kho n............h ng..........m c..........ti u m c

ậ ậ ả ộ ề ả ả thêm ti n ch m n p ộ ph i tr

ề Ch m nh t là  ế ư ộ ỗ ả ố s ………../ VPĐK ngày….tháng.......năm  ặ ấ đ t …........…………, ho c căn c  h  s  c a ng thuế)............................. thông báo n p l I. Đ NH DANH V  NG ủ 1.Tên ch  tài s n:  2. Mã s  thuố ế ỉ ử 3. Đ a ch  g i thông báo n p ti n LPTB:  4. Đ i lý thu   ố 5. Mã s  thu :  6.  Đ a ch :  .:  Ể II. Đ C ĐI M TÀI S N ồ ố: ..................................................... 1. Th a đ t s S  nhà…      Đ ng ph ….         Thôn ( p, b n, phum, sóc)…….xã (ph ................... ạ ấ ............................................................................................................................... 2. Lo i đ t ự : .......................................................................................................... ạ ườ 3. Lo i đ ị :............................................................................................................... 4. V  trí (1, 2, 3, 4…) ấ .............................................................. 5. C p nhà ạ :............................................................................................................................. 6. H ng nhà ấ ượ ỷ ệ  (%) ch t l 7. T  l .............................................. 2):...................................................................... ấ ệ 8. Di n tích nhà, đ t tính l 8.1. Đ t:ấ ................................................................................................................................... 8.2. Nhà (m2 sàn nhà):.............................................................................................................. 2):................................ ệ 9. Đ n giá m t mét vuông sàn nhà, đ t tính l 9.1. Đ t:ấ ................................................................................................................................... ớ ........................................................................................... 9.2. Nhà (theo giá xây d ng m i): Ơ Ệ III. LPTB  PHÍ TR ướ ạ:.......................................................................... ấ ị 1. T ng giá tr  nhà, đ t tính l 1.1. Đ t (8.1 x 9.1): .................................................................................................................. 2.2. Nhà (7 x 8.2 x 9.2):............................................................................................................ ố ề ệ : ..........................................................................  phí tr 2. S  ti n l ữ  ........................................................................................................................) ế ằ t b ng ch : (Vi ụ ........................ ươ ộ N p theo ch ộ ....................................................................................................................... ể 3. Đ a đi m n p ờ ạ ị ộ ấ ngày...tháng...năm Quá ngày ph i n p theo quy đ nh 4. Th i h n n p ti n:    ộ theo  ườ ộ i n p thu  ch a n p thì m i ngày ch m n p  mà ng   ế ậ ủ ị quy đ nh c a Lu t Qu n lý thu .

ộ ả ệ

ả ứ ướ ườ ệ ướ ạ ệ  phí tr ị ạ theo quy đ nh t ợ ng h p không   thu l c b  phí tr ủ c b  : i  (ghi rõ căn c  theo ạ   Ch  tài s n thu c di n không ph i n p ả ộ   ạ   VBQPPLvăn b n quy ph m

ễ ộ ễ c mi n n p c b :

ướ ạ Ch  tài s n thu c di n đ ệ ượ ả phí tr ạ ạ ng h p mi n n p l c b ộ ệ ợ ị ạ theo quy đ nh t

ệ ớ ế ắ ơ ị (Ttên c  quan thu ) 5. Tr LPTBl pháp lu tậ  áp d ng)ụ ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ộ LPTBlệ  ả ủ ườ 6. Tr ậ   ứ ướ VBQPPLvăn b n quy ph m pháp lu t i (ghi rõ căn c  theo  phí tr áp d ng)ụ ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ế ...

ườ ộ i n p thu  liên h  v i … ỉ theo s  đi n tho i: ............................ đ a ch : ..................................

ướ ạ ơ ườ ộ ế ượ ế ể ế ế N u có v ố ệ ...(CTên c  quan thu )............. ề ng m c, đ  ngh  ng ị   thông báo đ  ng i n p thu  đ ự   t và th c c bi

hi n./.ệ

Ủ ƯỞ

Ơ

TH  TR

NG C  QUAN THU

NG

I NH N THÔNG BÁO

ƯỜ Ộ Ệ

N P L  PHÍ TR

ƯỚ Ạ C B

RA THÔNG BÁO (Ký, ghi rõ h  tên, đóng d u)

ế

...,Nngày ..…. tháng ..…. năm 201.....… ứ ụ (Ký, ghi rõ h  tên, ch c v   và đóng d u (n u có)

)

ơ C B  (dành cho c  quan thu ti n):

ướ ạ

ủ ơ

ế

Ộ Ệ ƯỚ Ạ c b  so v i thông báo c a c  quan Thu :

Ậ  phí tr ộ ệ

ộ ệ ậ

ướ ạ ồ

ớ c b  (đ ng):

phí tr

II ­ PH N Ầ TÍNH TI NỀ  CH M N P L  PHÍ TR ậ 1. S  ngày ch m n p l ạ 2. S  ti n ph t ch m n p l ữ (Vi

ố ố ề ế ằ t b ng ch :

)

……………..., ngày …….. tháng ……… năm …......

Ơ

TH  TR

NG C  QUAN THU TI N

Ủ ƯỞ ọ

Ề ấ

(Ký, ghi rõ h  tên, đóng d u)