Một số bảng thị lực dành cho trẻ dưới 5 tuổi
lượt xem 4
download
Bài viết này tìm hiểu định nghĩa thị lực; sự phát triển thị lực trẻ em; các loại bảng thị lực và cách thử. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm chi tiết hơn nội dung nghiên cứu.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Một số bảng thị lực dành cho trẻ dưới 5 tuổi
- Đ ặc san THÔNG TIN ĐIỀU DƯỠNG NHÃN KHOA MỘT SỐ BẢNG THỊ LỰC DÀNH CHO TRẺ DƯỚI 5 TUỔI Đỗ Thị Hồng Thu(*) I. ĐẠI CƯƠNG 1.1. Định nghĩa thị lực Thị lực của trẻ chưa hoàn thiện ngay Thị giác là giác quan nhận thức ánh sau khi sinh mà còn tiếp tục phát triển sáng, cảm nhận hình dạng, màu sắc, trong những năm đầu sau sinh. kết cấu, khoảng cách, độ sâu của sự vật. Thị lực là khả năng nhìn rõ các vật Thị giác giúp con người quan sát, liên của mắt, mắt nhìn rõ các vật càng nhỏ hệ và trao đổi thông tin với môi trường thì thị lực càng cao. Đánh giá thị lực là xung quanh. Thị giác bao gồm nhiều bước rất quan trọng và cần thiết khi yếu tố cấu thành như thị lực, thị trường, khám mắt. sắc giác... trong đó thị lực là một yếu tố 1.2. Mục đích: để đánh giá khả năng quan trọng và hay được sử dụng nhất. nhìn của người bệnh. (*) Khoa Mắt trẻ em 16
- IỀU DƯỠ IĐ N HỘ G VN II. SỰ PHÁT TRIỂN THỊ LỰC TRẺ EM Độ tuổi Khả năng thị giác Trẻ chưa có khả năng phân biệt được màu sắc, nhìn vật mờ và không có Sơ sinh khả năng điều tiết. Trẻ nhìn trực tiếp vào vật, phân biệt được một số màu: xanh, đỏ, đen, 2-3 tháng trắng, nhận biết được người thân. Ở độ tuổi này trẻ đạt được ngưỡng thị lực 20/200. 3-4 tháng Trẻ biết phân biệt được nét mặt vui, buồn. Thị trường mở rộng. Trẻ đạt được ngưỡng thị lực 20/100, nhìn được vật ở xa hơn, ở khoảng 4-6 tháng cách gần có thể nhìn được vật nhỏ: mảnh vụn, sợi dây… 9 tháng Trẻ đạt được thị lực ngưỡng 20/80, có thể nhìn được tranh, ảnh trên báo. Thị lực của trẻ đạt được 20/60, có khả năng nhận biết và phân biệt được 1 tuổi màu sắc khác nhau. Thị lực trẻ nhìn được ở ngưỡng 20/40, có thể nhận biết được hình khối, lắp 2 tuổi ghép một số hình đơn giản. Trẻ nhận thức tốt hơn, sắp xếp hình tròn, kích thước theo yêu cầu. Thị lực, 3-4 tuổi sắc giác hoàn thiện. Trẻ có khả năng phân biệt được mức độ dài, ngắn của vật, lắp ráp, vẽ hình 4-5 tuổi khối cơ bản, phân biệt được chữ và số. Thị lực, thị trường, thị giác màu hoàn thiện. III. CÁC LOẠI BẢNG THỊ LỰC VÀ còn lại các bảng khác, trên mặt bảng CÁCH THỬ có in các cặp đường kẻ sọc đen trắng 3.1. Bảng Lea Gratings được sắp xếp song song đều nhau. Kích Thiết kế: Các loại bảng này được thiết thước, độ đậm nhạt và khoảng cách kế có hình giống hình vợt bóng bàn. của các đường kẻ sọc tương đương với Trong đó có một bảng không có kẻ sọc, một mức độ thị lực khác nhau của trẻ. Bảng 3.1: Lea Gratings 17
- Đ ặc san THÔNG TIN ĐIỀU DƯỠNG NHÃN KHOA Cơ chế bảng: Khi bảng thị lực được - Người thử cầm 2 bảng chồng lên đặt trước mặt trẻ ở khoảng cách 57 cm nhau sau đó di chuyển 2 bảng tách dần thì 1cm trên bảng thị lực tương đương ra (xem hình dưới). Bắt đầu thử với bảng với một góc nhìn một độ và số cặp kẻ thị lực có kẻ sọc to, sau đó chuyển dần sọc đen trắng trên 1 cm trên bảng thị sang bảng có kẻ sọc nhỏ hơn cho đến lực chính là số cặp đường kẻ đen trắng khi trẻ mất khả năng nhìn tập trung vào ở góc nhìn một độ (cycles per degree- bảng kẻ sọc mỗi khi thử. Thị lực của trẻ cpd), tương đương với thị lực của trẻ. chính là giá trị ghi trên bảng có kẻ sọc Nếu khoảng cách thử thị lực của trẻ nhỏ nhất mà trẻ còn chú ý nhìn khi thử giảm đi một nửa thì kết quả sẽ được ở khoảng cách 57 cm. Ghi nhận kết quả. chia đôi và ngược lại, nếu khoảng cách Trong trường hợp ở khoảng cách 57 cm thử tăng lên gấp đôi thì kết quả thử mà trẻ không chú ý vào bảng thử, người cũng sẽ được nhân đôi lên. thử phải di chuyển bảng vào khoảng Đối tượng: Dùng để kiểm tra thị lực cách gần hơn cho đến khi trẻ chú ý khi cho trẻ
- IỀU DƯỠ IĐ N HỘ G VN hướng dẫn và phân biệt được hình khối cơ bản. Trẻ ngồi cách xa bảng thử 3 m, điều dưỡng sẽ chỉ vào bảng thị lực và yêu cầu trẻ trả lời. Nếu trẻ tự nói được thì có thể trả lời, hoặc trẻ đưa ra hình khối tương ứng để trả lời. Ghi nhận kết quả ở hàng thị lực trẻ trả lời chính xác. 3.4. Bảng thị lực góc Thiết kế: Dựa trên nguyên lý phân tách góc tối thiểu, mỗi ngưỡng thị giác tương ứng với góc thị giác 5 phút cung. Bảng có thể tách rời, trẻ có thể xoay các Bảng 3.3: Bảng hình hướng của chữ E hoặc chỉ tay theo yêu cầu của người kiểm tra. khuyến khích trẻ trả lời trong quá trình Khoảng cách: 5 m khám. Kết quả ghi nhận được khi trẻ Đối tượng: Nhóm trẻ 4 - 5 tuổi hoặc trả lời đúng ở hàng của bảng thị lực nhóm tuổi lớn hơn. Độ chính xác cao. nhỏ nhất. Cách thử: Để trẻ ngồi cách xa bảng 3.3. Bảng Lea Symbol thị lực theo đúng khoảng cách quy định, kiểm tra từng mắt, đảm bảo một mắt che kín, yêu cầu trẻ trả lời chính xác hướng quay của chữ E. Thị lực ghi nhận được khi trẻ trả lời chính xác nhất ở hàng cuối của bảng thị lực. Lưu ý: Trẻ nhỏ khó phối hợp và hay mang tâm lý sợ hãi khi đến bệnh viện, do đó nên tạo môi trường tốt cho trẻ để Bảng 3.4: Bảng Lea Symbol trẻ không khóc hay sợ hãi khi khám. Thiết kế: Gồm các hình khối đơn Nếu trẻ chưa tự tin có thể cho trẻ nhìn giản, với các kích thước khác nhau bằng cả 2 mắt sau đó kiểm tra lại thị để trẻ dễ nhận biết và thích thú. Hình lực từng mắt. khối có thể tách rời để trẻ cầm riêng Che mắt không được thử, đảm bảo biệt khi được yêu cầu đưa ra hình khối che kín và không ấn vào mắt trong chính xác. khi thử. Khoảng cách: 3 m (10 foot) Nếu thị lực không đạt 1/10 (tức là Đối tượng: nhóm trẻ 2 - 3 tuổi. 5/50) để người bệnh tiến gần đến bảng Cách thử: Trước khi thử trẻ được thị lực tới khi đọc được hàng 1/10 và 19
- Đ ặc san THÔNG TIN ĐIỀU DƯỠNG NHÃN KHOA kết quả thị lực sẽ là phân số mà tử số là Đo thị lực trên đối tượng trẻ em là khoảng cách thử và mẫu số là 50. Nếu rất khó khăn, cần phải biết sử dụng không đọc được chữ nào thì cho người bảng đo hợp lý, biết tâm lý trẻ, biết các bệnh đếm ngón tay và ghi kết quả theo phương pháp thử. khoảng cách đếm được ngón tay, ví dụ Cần mở rộng chương trình phổ biến ĐNT 2 m, ĐNT 50 cm. thông tin tuyên truyền để mọi người Bảng 3.5: Bảng chữ E Nếu trẻ không đếm được ngón tay có thể sơ bộ đánh giá khả năng nhìn thì kiểm tra khả năng phân biệt ánh của trẻ thông qua một số phương sáng và hướng ánh sáng. Nếu mắt còn pháp sơ bộ. phân biệt được ánh sáng và hướng ánh sáng thì ghi là ST (+) và hướng ánh sáng TÀI LIỆU THAM KHẢO tốt. Nếu không phân biệt được sáng thì 1. Nguyễn Xuân Tịnh (2008), Nghiên cứu ghi là ST (-). đặc điểm tổn thương bệnh võng mạc trẻ Làm các bước tương tự với mắt còn đẻ non và kết quả điều trị laze. Luận án tiến lại và thử thị lực cả hai mắt đồng thời. sĩ y học. 2. Dr Stephen Hing and Linda Lawrence IV. KẾT LUẬN MD Amaranth foundation. Functional visua Kiểm tra thị lực là kỹ năng quan trọng assessment, Assessing children vision 3. cần được đánh giá khi khám mắt. hƩp://visiual testings chart. Thị lực trẻ em chưa hoàn thiện ngay http://.lea-test/en/vistests/instruct/ sau sinh mà còn tiếp tục phát triển leagrati/leagrati.html trong những năm đầu. 20
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Phương pháp khám tuyến giáp (Kỳ 3)
5 p | 135 | 10
-
HẠ ĐẠI TRÀNG QUA NGẢ HẬU MÔN ĐIỀU TRỊ BỆNH HIRSCHSPRUNG Ở TRẺ SƠ SINH
13 p | 126 | 10
-
Tủ thuốc cho gia đình
3 p | 64 | 8
-
BÀN TAY ÁNH SÁNG - Chương 19
25 p | 68 | 7
-
Cháo thuốc dành cho người cận thị
2 p | 115 | 7
-
ĐÁNH GIÁ PHẪU THUẬT NHŨ TƯƠNG HOÁ THỂ THUỶ TINH DÙNG KỸ THUẬT OZIL TORSIONAL
11 p | 125 | 5
-
Uống thuốc bổ không bằng... ngủ trưa
3 p | 73 | 5
-
Tìm Hiểu Về Rụng Tóc
4 p | 110 | 4
-
Liệu pháp hút áp lực âm trong điều trị vết thương bàn tay trẻ em
5 p | 15 | 3
-
Đánh giá hiệu quả ban đầu kiểm soát cận thị trên trẻ em bằng atropin 0.01%
4 p | 29 | 2
-
Mối tương quan giữa đường kính bao dây thần kinh thị sau nhãn cầu trên siêu âm với các giá trị áp lực nội sọ đo được bằng các biện pháp xâm lấn
5 p | 9 | 2
-
Đánh giá kết quả điều trị đục bao sau bằng Laser YAG tại BVNT
5 p | 35 | 1
-
Nghiên cứu biến đổi của độ dày giác mạc bằng máy Oct-Rtvue trên mắt đặt kính Ortho-K
8 p | 83 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn