Nghiên cứu nồng độ NT-proBNP huyết tương ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được điều trị tại Bệnh viện Quân y 175

Chia sẻ: ViTsunade2711 ViTsunade2711 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

Thêm vào BST

Báo xấu

20
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với các chỉ điểm sinh học tổn thương cơ tim và các thang điểm tiên lượng TIMI, GRACE và điểm lượng giá tổn thương động mạch vành GENSINI.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nghiên cứu nồng độ NT-proBNP huyết tương ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được điều trị tại Bệnh viện Quân y 175

TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 12 - 12/2017 NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ NT-proBNP HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 Đào Quốc Tuấn1, Trương Đình Cẩm2 TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với các chỉ điểm sinh học tổn thương cơ tim và các thang điểm tiên lượng TIMI, GRACE và điểm lượng giá tổn thương động mạch vành GENSINI. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả cắt ngang. Đối tượng: 44 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được nhập viện và điều trị tại khoa tim mạch, bệnh viện quân y 175 từ tháng 01/2016 đến tháng 05/2017. Kết quả: Nồng độ NT-proBNP huyết tương trung bình lúc nhập viện là 1499,1± 2799,7 (pg/ml), sau 72 giờ là 4382,9±5861,5 (pg/ml). Nồng độ NT-proBNP huyết tương thời điểm nhập viện tương quan thuận khá chặt với nồng độ Troponin T huyết tương với r=0,572, p
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Subjects: 44 patients with acute myocardio infarction were hospitalized and treated in the cardiology department, hospital 175 from January 2016 to May 2017. Results: Plasma NT-proBNP concentration was 1499.1±2799.7 pg/ml, after 72 hours was 4382.9±5861.5 pg/ml. Plasma NT-proBNP plasma concentrations were relatively well correlated with serum Troponin T concentrations with r=0.572, p
TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 12 - 12/2017 NMCT cấp. Số liệu được lấy theo mẫu SPSS 22.0 nghiên cứu. Xử lí số liệu bằng phần mềm KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 1. Đặc điểm về tuổi và giới Bảng 1 Đặc điểm về tuổi, giới. Tuổi n ± SD p Tỉ lệ Nam/Nữ Giới Nam (n) (%) 35 (79,5%) 57,0 ± 12,3 0,130 Nữ (n) (%) 9 (20,5%) 64,4 ± 10,5 35/9 = 3,9/1 Chung 44 58,5 ± 12,8 Nhận xét: Tuổi trung bình 58,5±12,8; tuổi trung bình nam giới cao hơn nữ giới, tỉ lệ Nam/Nữ =3,9/1. Đặc điểm này tương tự một số tác giả khác trên thế giới [3], [7], [9]. 2. Tương quan NT-proBNP huyết tương và các dấu ấn sinh học Bảng 2: Tương quan NT-proBNP thời điểm nhập viện và các dấu ấn sinh học. Thời điểm nhập viện n Tương quan Spearman NT-proBNP 44 r P Creatinin Kinase 44 0,268 0,078 CK-MB 44 0,246 0,108 Troponin 44 0,572
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC độ NT-proBNP huyết tương kết hợp với quan giữa “độ rộng” của vùng nhồi máu CK-MB trong 3 ngày đầu của bệnh dự và tình trạng rối loạn tái cấu trúc thất trái báo tái cấu trúc thất trái trong NMCT cấp sau NMCT. [4]. Theo Luiz Ricardo A (2011) có tương Liên quan NT-proBNP và TnT: Has- quan thuận giữa NT-proBNP huyết tương san Namazi và cs (2016) nghiên cứu 100 và nồng độ CK-MB với r=0,387, p
TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 12 - 12/2017 p=0,004. bệnh nhân hội chứng vành cấp (HCVC) - Liên quan NT-proBNP huyết không ST chênh lên của NT-proBNP tương và thang điểm GRACE: Ng- huyết tương, điểm GRACE và điểm TIMI hiên cứu của chúng tôi nhận thấy có sự kết luận giá trị tiên lượng của nồng độ NT- tương quan thuận mức độ vừa (r=0,388) proBNP huyết tương tương tự giá trị dự giữa nồng độ NT-proBNP sau 72 giờ với tiên lượng của điểm GRACE, phân tích điểm GRACE với p
CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Elevation Acute Coronary Syndrome”, coronary artery disease in acute coronary Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 97, syndrome”, Journal of the Saudi Heart pp. 454=461. Association, 26(4), Pages 192–198. 3. Azra Durak-Nalbantić, Alen 7. Faheem Abd EL Azim Rageb, Džubur, Mirza Dilić, Žana Pozderac, Dalia Mohammed Rageb, Ahmed Hossam Alma Mujanović-Narančić, Mehmed Moafy, Amr Mohammed Essmat ,Ahmed Kulić, Enisa Hodžić, Nerma Resić, Fathy Mohammed Mahmoud (2017), Snežana Brdjanović ,Faris Zvizdić (2012), “Detection of severity of Acute Coronary “Brain natriuretic peptide release in acute Syndrome using N Terminal PRO-BNP myocardial infarction”, Bosnian Journal and as a prognostic marker”, Journal of of Basic Medical Sciences, 12, 164-168. American Science 13(2), pp. 43-48. 4. Jen-Te Hsu, Chang-Min Chung, 8. Dirk AAM Schellings, Ahmet Chi-Ming Chu, Yu-Shen Lin, Kuo-Li Pan, Adiyaman, Jan-Henk E Dambrink, AT Jung-Jung Chang, Po-Chang Wang, Shih- Marcel Gosselink, Elvin Kedhi, Vincent Tai Chang, Teng-Yao Yang, Shih-Jung Roolvink, Jan Paul Ottervanger ,Arnoud Jang, Tsung-Han Yang ,Ju-Feng Hsiao WJ van’t Hof (2016), “Predictive value (2017), “Predictors of Left Ventricle of NT-proBNP for 30-day mortality in Remodeling: Combined Plasma B-type patients with non-ST-elevation acute Natriuretic Peptide Decreasing Ratio and coronary syndromes: a comparison with Peak Creatine Kinase-MB”, International the GRACE and TIMI risk scores”, Journal of Medical Sciences, 14, 75-85. Vascular Health and Risk Management, 5. Mohammad Hassan Namazi, 12, pp. 471-476. Hossein Vakili, Mahsa Charkhkar, Latif 9. Khan SQ, Quinn P ,Davies JE and Gachkar ,Isa Khaheshi (2016), “The Ng LL (2008), “N-terminal pro-B-type Correlation between Serum Level of natriuretic peptide is better than TIMI N-Terminal Pro-B-type Natriuretic risk score at predicting death after acute Peptide and Gensini Score in Patients with myocardial infarction”, Heart, 94, pp.40– Acute Coronary Syndrome”, International 43. Journal of Cardiovascular 1(2), pp. 36-40. 10. Omland T ,De Lemos JA (2008), 6. Hanan Radwan, Abdelhakem “Amino-Terminal Pro–B-Type Natriuretic Selem ,Kamel Ghazal (2014), “Value of Peptides in Stable and Unstable Ischemic N-terminal pro brain natriuretic peptide Heart Disease”, Am J Cardiol, 101, in predicting prognosis and severity of pp.61A–66A. 23