Nghiên cứu hệ thống giám sát tai nạn thương tích ngành y tế tỉnh Yên Bái giai đoạn 2002-2010

Lương Mai Anh và Đtg<br /> <br /> Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ<br /> <br /> 89(01/2): 169 – 174<br /> <br /> NGHIÊN CỨU HỆ THỐNG GIÁM SÁT TAI NẠN THƯƠNG TÍCH<br /> NGÀNH Y TẾ TỈNH YÊN BÁI GIAI ĐOẠN 2002-2010<br /> Lương Mai Anh, Nguyễn Thúy Lan, Trịnh xuân Đàn<br /> Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Nghiên cứu được tiến hành nhằm mục tiêu đánh giá hệ thống giám sát tai nạn thương tích của tỉnh<br /> Yên Bái giai đoạn 2002-2010. Bằng phương pháp nghiên cứu dựa trên các dữ liệu sẵn có, điều tra<br /> cắt ngang đã đạt được kết quả: Hệ thống giám sát được triển khai từ năm 2003 từ tuyến tỉnh đến<br /> xã, phường, cho đến nay về nguồn lực hiện vẫn chưa có cán bộ chuyên trách, về trang thiết bị như<br /> máy vi tính, điện thoại… vẫn phải sử dụng nhờ các chương trình Y tế khác, về báo cáo số liệu tai<br /> nạn thương tích đã được thực hiện theo biểu mẫu và quy định của Bộ Y tế tuy nhiên còn rất nhiều<br /> hạn chế như: bỏ sót trường hợp, không xác định đúng nguyên nhân tử vong do tai nạn thương tích,<br /> báo cáo thường muộn hơn thời gian yêu cầu, số liệu báo cáo thiếu chính xác, tuyến trên không<br /> kiểm soát được số liệu của tuyến dưới. Từ đó chúng tôi đưa ra một số kiến nghị: Cần mở những<br /> lớp đào tạo nâng cao kiến thức giám sát TNTT cho cán bộ làm công tác giám sát TNTT tại tuyến<br /> tỉnh để về chỉ đạo tuyến huyện thị, xã phường; Tập huấn về cách ghi chép biểu mẫu cho cán bộ<br /> làm công tác thống kê báo cáo TNTT; Qui định ghi chép số liệu người bệnh bị tai nạn đối với các<br /> bệnh viện; Qui định cụ thể hình thức báo cáo đối với bệnh viện đa khoa tuyến huyện.<br /> Từ khóa: Tai nạn thương tích; hệ thống giám sát tai nạn thương tích; đánh giá; đào tạo; thống kê<br /> báo cáo.<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ*<br /> Hiện tại ở Việt Nam thông tin về tình hình tai<br /> nạn thương tích (TNTT) có được từ 2 nguồn<br /> chính đó là báo cáo của Bộ Y tế và báo cáo<br /> thường xuyên của các bộ, ngành theo chức<br /> năng nhiệm vụ quản lý Nhà nước của từng<br /> Bộ, ngành.<br /> Riêng ngành Y tế giám sát TNTT cũng đã<br /> được triển khai từ năm 2003, báo cáo số liệu<br /> thu thập từ hệ thống này được tổng hợp từ<br /> tuyến tỉnh lên Cục Quản lý môi trường y tế<br /> định kỳ hàng quý, 6 tháng và 1 năm. Tuy<br /> nhiên báo cáo thường chậm, số liệu chưa đầy<br /> đủ và thiếu chính xác.<br /> Để có cơ sở cho việc xây dựng và triển khai<br /> thí điểm hệ thống giám sát điểm về TNTT tại<br /> Việt Nam, Cục Quản lý môi trường y tế tiến<br /> hành khảo sát hệ thống giám sát TNTT hiện<br /> tại tỉnh Yên Bái giai đoạn 2002-2010.<br /> Mục tiêu: Đánh giá hệ thống giám sát TNTT<br /> của tỉnh Yên Bái.<br /> ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP<br /> Phương pháp nghiên cứu<br /> - Nghiên cứu dựa trên các dữ liệu có sẵn<br /> (desk study);<br /> *<br /> <br /> - Sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang kết<br /> hợp nghiên cứu định lượng và định tính<br /> (phỏng vấn sâu)<br /> Đối tượng nghiên cứu:<br /> - Các văn bản chỉ đạo, báo cáo giám sát<br /> TNTT giai đọan 2002-2010;<br /> - Các cán bộ làm công tác PCTNTT của<br /> ngành Y tế tỉnh Yên Bái được lựa chọn theo<br /> phương pháp phân tầng có chủ đích từ tỉnh<br /> tới huyện, thị, xã, phường. Tuyến tỉnh 03<br /> người của Sở Y tế. Tuyến huyện chọn 03<br /> huyện, mỗi huyện 03 người (01 của Trung<br /> tâm Y tế, 01 của Bệnh viện, 01 của phòng Y<br /> tế); tuyến xã: mỗi huyện chọn 01 xã, mỗi xã<br /> chọn 10 người. Tổng số: 42 người.<br /> Địa điểm và thời gian nghiên cứu<br /> - Địa điểm: Chọn chủ đích 03 huyện: Trấn<br /> Yên, Văn Yên và thành phố Yên Bái.<br /> - Thời gian: Tháng 10- 12/2010<br /> KẾT QUẢ, BÀN LUẬN<br /> Văn bản chỉ đạo triển khai thực hiện hệ<br /> thống giám sát của tỉnh Yên Bái<br /> + Tuyến tỉnh:<br /> - Quyết định số 1236/QĐ-UBND ngày<br /> 06/8/2008 của Ủy ban nhân dân tỉnh Yên<br /> Báivề việc phê duyệt chương trình hành<br /> 169<br /> <br /> Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên<br /> <br /> http://www.lrc-tnu.edu.vn<br /> <br /> Lương Mai Anh và Đtg<br /> <br /> Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ<br /> <br /> động, phòng chống tai nạn thương tích của<br /> tỉnh Yên Bái đến năm 2010.<br /> - Kế hoạch triển khai công tác PCTNTT năm<br /> 2009 của Sở Y tế tỉnh Yên Bái.<br /> - Kế hoạch triển khai công tác PCTNTT năm<br /> 2010 của Sở Y tế tỉnh Yên Bái.<br /> + Tuyến huyện:<br /> - Kế hoạch công tác PCTNTT tại cộng đồng<br /> đến năm 2010 của thành phố Yên Bái trong<br /> đó có nội dung về giám sát, báo cáo TNTT;<br /> - Kế hoạch công tác PCTNTT tại cộng đồng<br /> đến năm 2010 của huyện Trấn Yên trong đó<br /> có nội dung về giám sát báo cáo TNTT;<br /> - Kế hoạch triển khai mô hình an toàn<br /> PCTNTT huyện Trấn Yên, huyện Văn Yên<br /> trong đó có nội dung về giám sát báo cáo<br /> TNTT.<br /> + Tuyến xã:<br /> - Không xây dựng kế hoạch riêng cho công<br /> tác PCTNTT mà lồng ghép trong kế hoạch<br /> công tác chung của xã phường trong đó có<br /> nội dung về giám sát báo cáo TNTT.<br /> Các nguồn số liệu trong hệ thống giám sát<br /> TNTT của ngành Y tế tỉnh Yên Bái<br /> + Nguồn từ hệ thống giám sát thường xuyên:<br /> - Số liệu mắc/chết do TNTT tại cộng đồng: thu<br /> thập báo cáo TNTT của 180 xã phường, số liệu<br /> tử vong theo số A6/YTCS của 180 xã phường.<br /> - Số liệu mắc/chết do TNTT tại 9 bệnh viện<br /> tuyến huyện; 02 bệnh viện tuyến tỉnh.<br /> + Nguồn từ hệ thống giám sát tại bệnh viện:<br /> - Số liệu mắc/ chết do tai nạn giao thông<br /> nhập viện tại Bệnh viện đa khoa tỉnh<br /> Yên Bái.<br /> + Nguồn từ một số điều tra nghiên cứu về<br /> TNTT:<br /> - Kết quả điều tra Hộ gia đình về TNTT năm<br /> 2006 của tỉnh Yên Bái.<br /> - Kết quả nghiên cứu thực trạng TNTT trẻ<br /> em