Phẫu thuật tuyến tiền liệt tận gốc qua nội soi ngoài phúc mạc: Các yếu tố ảnh hưởng kết quả phẫu thuật

Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012<br /> <br /> PHẪU THUẬT TUYẾN TIỀN LIỆT TẬN GỐC QUA NỘI SOI NGOÀI PHÚC MẠC:<br /> CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ PHẪU THUẬT.<br /> Vũ Lê Chuyên*, Nguyễn Tiến Đệ*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Đặt vấn đề và mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá mối liên hệ các yếu tố như giai đoạn<br /> lâm sàng, điểm số Gleason, PSA đến khả năng tái phát ung thư sau phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc tuyến<br /> tiền liệt tận gốc tại bệnh viện Bình Dân.<br /> Phương pháp nghiên cứu: Từ 2005 đến 2012, nghiên cứu đã phẫu thuật 98 bệnh nhân ung thư tuyến tiền<br /> liệt khu trú bằng phương pháp phẫu thuật tuyến tiền liệt tận gốc qua nội soi ngoài phúc mạc. Kết quả điều trị<br /> sẽ được sử lý bằng phần mềm thống kê SPSS for WINDOW16.<br /> Kết quả: Những bệnh nhân có điểm số Gleason < 6, không thấy tái phát, nhưng nếu điểm số Gleason 8-10,<br /> sẽ có 28,6% có thể tái phát sau phẫu thuật. Nếu PSA < 10 ng/ml, 9,1% bệnh nhân ghi nhận tái phát ung thư. Tỉ<br /> lệ tái phát ung thư ở những bệnh nhân PSA > 20 ng/ml là 54,6%. Bệnh nhân ở giai đoạn lâm sàng T2, tỉ lệ tái<br /> phát là 11,2%, nhưng nếu ở giai đoạn T1 không có bệnh nhân nào tái phát. Bằng phương pháp sử lý thống kê,<br /> nhận thấy có mối liên quan giữa giai đoạn lâm sàng và điểm số Gleason với khả năng tái phát ung thư sau mổ,<br /> còn PSA thì không.<br /> Kết luận: Phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc là phương pháp tốt để điều trị tận gốc ung thư tuyến tiền liệt<br /> khu trú. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Trong đó giai đoạn lâm sàng, điểm số Gleason có mối<br /> liên quan với khả năng tái phát sau mổ, còn PSA thì không.<br /> Từ khóa: Phẫu thuật nội soi ung thư tuyến tiền liệt; kết quả điều trị.<br /> <br /> ABSTRACT<br /> LAPAROSCOPIC RADICAL PROSTATECTOY: RELATION OF CLINICAL FACTORS<br /> WITH PROGRESSION OF THE DISEASES AFTER TREATMENT<br /> Vu Le Chuyen, Nguyen Tien De<br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 3 - 2012: 88 - 92<br /> Introduction and Objectives: This study was performed to evaluate the effect of clinical staging, Gleason<br /> score, and PSA on progression after laparoscopic radical prostatectomy at Bình Dân hospital.<br /> Methods: This study was used to evaluate 98 patients who were treated with laparoscopic radical<br /> prostatectomy from 2005 to 2012. Results of treatment were recognized and the data of statistic were solved by<br /> SPSS for WINDOW 16.0.<br /> Results: Factors considered in the study included clinical staging, PSA, and histological grading of the<br /> biopsy specimen compared to the elevated serum PSA levels after surgery in 98 cases. 100% patient with Gleason<br /> 20 ng/ml. Trong bảng thống kê, nghiên cứu<br /> nhận thấy có >20% số ô trong bảng, có tần số lý<br /> thuyết