
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
Ngày……...tháng……....năm……....
QUY T Đ NHẾ Ị
CÔNG NH N VI C NUÔI CON NUÔIẬ Ệ
(B N CHÍNH)Ả
C QUAN Đ I DI N VI T NAMƠ Ạ Ệ Ệ
Căn c Ngh đ nh s 158/2005/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2005 c a Chính ph v đăng ký vàứ ị ị ố ủ ủ ề
qu n lý h t ch;ả ộ ị
Xét vi c tho thu n cho và nh n con nuôiệ ả ậ ậ
c a:ủ...................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................,
QUY T Đ NH:Ế Ị
Đi u 1. ềCông nh n:ậ
ÔNG BÀ
H và tênọ
Ngày, tháng, năm sinh
Dân t cộ
Qu c t chố ị
N i thơng trú/t m trú ườ ạ
S h chi u/gi y t h p lố ộ ế ấ ờ ợ ệ
thay th ế
Là cha/m nuôi c a ng i có tên d i đây:ẹ ủ ườ ướ
H và tên:ọ................................................................................................................Gi i tính:ớ...................................
Ngày, tháng, năm sinh:............................................................................................................................................
N i sinh:ơ.......................................................................................................................................................................
Dân t c:ộ...............................................................................Qu c t ch:ố ị ......................................................................
Quê quán:.....................................................................................................................................................................
N i th ng trú/t m trú:ơ ườ ạ ............................................................................................................................................
Đi u 2. ềNg i nuôi và con nuôi có các quy n và nghĩa v gi a cha m và con theo quy đ nh c aườ ề ụ ữ ẹ ị ủ
pháp lu t v hôn nhân và gia đình.ậ ề
M u BTP-NG/HT-2007-CN.2ẫ
C QUAN Đ I DI NƠ Ạ Ệ
VI T NAMỆ
t i:ạ............................................
2007 (QĐ s : 04/2007/QĐ-BTP) Mã s : TPE-07-21ố ố

Đi u 3ề. Quy t đ nh này có hi u l c k t ngày ký.ế ị ệ ự ể ừ
VVào S đăng ký vi c nuôi con nuôiổ ệ
S :ố.................Quy n s :ể ố .................
TH TR NG C QUAN Đ I DI NỦ ƯỞ Ơ Ạ Ệ
VI T NAMỆ
...........................................
Cán b lãnh sộ ự
...........................................

