Quyết định số 75/2009/QĐ-TTg

Trong bối cảnh Việt Nam không ngừng nỗ lực nâng cao sức khỏe cộng đồng và phúc lợi xã hội, đặc biệt tại các vùng nông thôn và vùng sâu vùng xa, vai trò của đội ngũ cán bộ y tế cơ sở là vô cùng quan trọng. Quyết định này, do Thủ tướng Chính phủ ban hành, thể hiện cam kết của nhà nước trong việc củng cố hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu. Mục tiêu chính là thiết lập một chế độ phụ cấp rõ ràng và công bằng cho nhân viên y tế thôn, bản, ghi nhận những đóng góp thiết yếu của họ. Thông qua việc chính thức hóa các quy định tài chính này, quyết định mong muốn cải thiện điều kiện sống cho đội ngũ nhân sự chủ chốt này, từ đó động viên họ và đảm bảo tính ổn định, chất lượng của các dịch vụ y tế tuyến đầu, vốn rất quan trọng để đạt được bảo hiểm y tế toàn dân và phát triển bền vững.

Các cơ quan quản lý nhà nước về y tế, chính quyền địa phương các cấp, cán bộ y tế cơ sở và các nhà nghiên cứu chính sách y tế.

Quyết định của Thủ tướng Chính phủ, có hiệu lực từ ngày 01 tháng 7 năm 2009, chính thức thiết lập chế độ phụ cấp toàn diện cho nhân viên y tế thôn, bản trên khắp Việt Nam, không áp dụng cho các tổ dân phố thuộc phường, thị trấn. Mục tiêu cốt lõi là chuẩn hóa hỗ trợ tài chính cho những người cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ sở thiết yếu này. Quyết định quy định hai mức phụ cấp chính: 0,5 lần mức lương tối thiểu chung áp dụng cho nhân viên y tế hoạt động tại các xã vùng khó khăn theo quy định và 0,3 lần đối với các khu vực còn lại, thể hiện cách tiếp cận linh hoạt đối với sự chênh lệch phát triển giữa các vùng. Nguồn kinh phí chi trả phụ cấp là trách nhiệm chung của ngân sách trung ương và địa phương, trong đó ngân sách trung ương hỗ trợ bổ sung cho các địa phương khó khăn không thể cân đối nguồn lực để đảm bảo ít nhất một nhân viên y tế mỗi thôn, bản. Ngoài ra, Bộ Y tế chịu trách nhiệm quy định tiêu chuẩn, chức năng và nhiệm vụ chuyên môn, trong khi các cấp tỉnh được trao quyền điều chỉnh số lượng nhân viên và có thể đề xuất thêm mức trợ cấp dựa trên điều kiện kinh tế – xã hội và khả năng ngân sách địa phương. Quyết định này đánh dấu một bước tiến quan trọng trong việc củng cố và nâng cao các chính sách hỗ trợ chăm sóc sức khỏe ban đầu, bãi bỏ các quy định rời rạc trước đây và thể hiện cam kết thống nhất trong việc tăng cường lực lượng y tế nông thôn. Ý nghĩa của nó bao gồm việc cải thiện sự duy trì và động lực cho nhân viên y tế thôn, bản, dẫn đến việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thiết yếu ổn định và hiệu quả hơn ở cấp cộng đồng, vốn là nền tảng của công bằng y tế công cộng.