Sự tương quan giữa chỉ số lipid với glucose và HbA1c trên bệnh nhân đái đường và tiền đái đường
lượt xem 2
download
Bài viết trình bày việc tìm hiểu về mối liên quan giữa rối loạn chuyển hóa Lipid ở nhóm bệnh nhân có chẩn đoán đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 và Tiền đái tháo đường (TĐĐ) nhằm khuyến cáo sàng lọc phát hiện tiền đái tháo đường sớm bằng xét nghiệm glucose máu và HbA1c ở những bệnh nhân có rối loạn lipid máu.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Sự tương quan giữa chỉ số lipid với glucose và HbA1c trên bệnh nhân đái đường và tiền đái đường
- CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA TẬP ĐOÀN Y KHOA HOÀN MỸ 2020 SỰ TƯƠNG QUAN GIỮA CHỈ SỐ LIPID VỚI GLUCOSE VÀ HbA1c TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI ĐƯỜNG VÀ TIỀN ĐÁI ĐƯỜNG Trần Thúy Kiều, Võ Thị Nhã Ca TÓM TẮT 12 biệt HbA1c để phát hiện sớm tiền đái tháo đường Đặt vấn đề: Trong nghiên cứu này, chúng tôi và đái tháo đường. tìm hiểu về mối liên quan giữa rối loạn chuyển Từ khóa: rối loạn Lipid máu, Glucose máu, hóa Lipid ở nhóm bệnh nhân có chẩn đóan Đái phát hiện sớm đái tháo đường. Tháo đường (ĐTĐ) typ 2 và Tiền đái tháo đường (TĐĐ) nhằm khuyến cáo sàng lọc phát hiện tiền SUMMARY đái tháo đường sớm bằng xét nghiệm Glucose THE CORRELATION OF BLOOD máu và HbA1c ở những bệnh nhân có rối loạn BILAN LIPID WITH GLUCOSE AND Lipid máu. HbA1c LEVELS IN IFG AND TYPE 2 Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô DIABETIC PATIENTS tả cắt ngang với ba nhóm nghiên cứu có độ tuổi Introduction – Objectives: In this research từ 30-70, tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài gòn gồm project, we examines the link between 165 bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đường dyslipidemia in IFG(Impaired Fasting Glucose) type 2 có đường máu >126 mg/dL; 30 bệnh nhân and Type 2 Diabetic patients, which should be TĐĐ có Glucose máu 10< G0< 100 mg/dL và 70 physicians’ recommendation to diagnose early bệnh nhân đến khám sức khỏe tổng quát có G0< IFG utilizing blood Glucose and HbA1c tests in patients with dyslipidemia. 100 mg/dL. Method: Descriptive cross-sectional method Kết quả: Nồng độ trung bình của Glucose was applied with three research groups aged 30 đói, HbA1c, Triglycerides, Cholesterol, LDL-C ở to 70 years at Hoan My Sai Gon hospital, các nhóm TĐĐ và ĐTĐ có sự khác biệt có ý including Type 2 Diabetes group of 165 patients nghĩa thống kê (P< 0.01 và P
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 126 mg/dL. báo sẽ tăng lên 6,1 triệu vào năm 2040. Theo - Nhóm bệnh: Gồm 165 bệnh nhân được IDF 2017, 8,2% người trưởng thành tại Việt chẩn đoán đái tháo đường type 2 từ 30 dến Nam (độ tuổi 20-79) bị rối loạn dung nạp 70 tuổi, có đường máu > 126 mg/dL glucose hay tiền đái đường, 30,2% người - Nhóm Tiền đái đường (TĐĐ): gồm 30 trưởng thành có tăng cholesterol máu [6]. bệnh nhân có Glucose máu 110 < G0 < 100 Rối loạn chuyển hóa Glucose thường kèm mg/dL theo rối loạn chuyển hóa Lipid gây các hậu - Nhóm chứng: 70 bệnh nhân đến khám quả bệnh lý tim mạch, nhiễm trùng… ở các sức khỏe tổng quát có G0 < 100 mg/dL đối tượng TĐĐ và ĐTĐ đã được nhiều tác Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt giả trong và ngoài nước nghiên cứu [2, 3, 5]. ngang có đối chứng. Nghiên cứu của chúng tôi tìm mối liên quan Chỉ số nghiên cứu: Nghiên cứu nồng độ giữa rối loạn chuyển hóa Lipid ở nhóm bệnh Cholesterol, Triglycerides, HDL-C, LDL-C, nhân có chẩn đóan TĐĐ và ĐTĐ typ 2 với HbA1C, Glucose của các nhóm bệnh nhân khuyến cáo sàng lọc các bệnh nhân tiền đái theo tiêu chí lựa chọn đối tượng nghiên cứu tháo đường ở những bệnh nhân có rối loạn trên. Lipid máu nhằm phòng ngừa và giảm nhẹ biến chứng do bệnh đái tháo đường gây nên. III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm nhóm nghiên cứu Bảng 1: Độ tuổi trung bình của các nhóm nghiên cứu Nhóm NC Nam Nữ Tuổi trung bình Nhóm chứng (N= 70) 28 42 53.3 ± 5.6 Nhóm TĐĐ (N= 30) 21 9 56.5 ± 9.6 Nhóm ĐTĐ (N=165) 98 67 58.2 ± 12 Độ tuổi trung bình của ba nhóm tương đương nhau. Nồng độ trung bình của các chỉ số ở 3 nhóm nghiên cứu 79
- CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA TẬP ĐOÀN Y KHOA HOÀN MỸ 2020 Bảng 2: So sánh nồng độ trung bình của các chỉ số ở cả 3 nhóm nghiên cứu LDL- Glucose- HbA1 Cholesterol Triglyce HDL- Nhóm NC Choleste máu đói C Total ride Cholesterol rol Nhóm chứng 5.0 ± 196± 110.6 ± 49.2± 5.5 185.0 ± 29.5 53.0 ± 14.4 (N= 70) 0.3 196.9 33.4 Nhóm TĐĐ 110.6 ± 5.6 ± 205.3 112.4±37 191.1 ± 52.3 49.0 ± 11.2 (N= 30) 6.1 0.4 ±104.7 .7 Nhóm ĐTĐ 199.8±68 8.7±1. 308.4±42 118.6±42 213.7±110.6 44.1±10.9 (N=165) .4 4 1.2 .6 P < 0.01
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 Mối tương quan giữa HbA1c và Glucose và các chỉ số Lipid Bảng 4: Mối tương quan giữa Glucose và các chỉ số ở nhóm ĐTĐ Mối tương quan giữa G0 và Triglycerid Mối tương quan giữa G0 và cholesterol nhóm ĐTĐ nhóm ĐTĐ Mối tương quan giữa G0 và HDL- Mối tương quan giữa G0 và cholesterol nhóm ĐTĐ LDL-C cholesterol nhóm ĐTĐ Bảng 5: Mối tương quan giữa HbA1c và các chỉ số ở nhóm ĐTĐ Mối tương quan giữa HbA1C và Glucose Mối tương quan giữa HbA1C và máu đói nhóm ĐTĐ Triglycerid nhóm ĐTĐ 81
- CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA TẬP ĐOÀN Y KHOA HOÀN MỸ 2020 Mối tương quan giữa HbA1C và Mối tương quan giữa HbA1C và nhóm ĐTĐ LDL- Cholesterol nhóm ĐTĐ Chúng tôi ghi nhận có mối liên quan tỷ lệ Mối tương quan giữa Glucose đói, thuận có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ HbA1c với các chỉ số ở nhóm Tiền đái Glucose, HbA1c máu lúc đói với đường Cholesterol, Triglycerides, LDL-C. Điều Chúng tôi chỉ ghi nhận mối tương quan tỉ này cũng phù hợp với ghi nhận của tác giả lệ thuận nhưng chưa có ý nghĩa thống kê Phạm Quang Kính, Nguyễn văn Dũng [3,4]. giữa Glucose máu và HbA1c và triglycerides Mahato Ram Vinod và cs cho thấy nhóm TĐĐ. Đồng thời, cũng có sự tăng tỉ lệ HbA1c ≥ 6% thì tỷ lệ có tăng Lipid máu cao thuận giữa cholesterol, triglycerides với G0 hơn so với HbA1c < 6%[6]. Chúng tôi cũng và HbA1c. nhận thấy có sự tăng đương đương giữa Nên kiểm tra định kỳ và đánh giá sự biến Hba1C và nồng độ các Cholessterol, đổi nồng độ của các yếu tố này sẽ giúp dự Triglycerid, HDL-C. Rối loạn Lipid được phòng biến chứng sớm đặc biệt trong thời kỳ xem như là một yếu tố nguy cơ trong cơ chế tiền đái tháo đường và càng cần phải kiểm bệnh sinh của bệnh xơ vữa động mạch và tra thường xuyên để theo dõi sát sao tình đây cũng là biến chứng hàng đầu trong đái trạng xơ vữa động mạch ở bệnh nhân ĐTĐ tháo đường. Theo Sandeep Vijan trên 80% [6]. Ngoài ra việc kiểm soát tốt G0 và bệnh nhân đái tháo đường có chỉ số bất HbA1c cũng góp phần đáng kể vào việc thường về Lipid máu, chính những bất giảm các nguy cơ cho bệnh nhân. Theo ghi thường này là yếu tố làm tăng nguy cơ tim nhận mới cứ tăng 1 mmol/l Cholesterol thì mạch[6]. nguy cơ nhồi máu não tăng 25% [3].Theo Có sự tương quan tỉ lệ nghịch của HDL- Phạm Thị Hồng Hoa (2010), tỷ lệ rối loạn C với Glucose và HbA1c trong nhóm bệnh lipid máu ở bệnh nhân tiền đái tháo đường là nhận đái đường, điều này hợp lý, tăng tổng 68% [6]. hợp Triglycerides từ gan dẫn đến chuyển đổi lượng lớn lượng lớn các hạt VLDL V. KẾT LUẬN triglyceride gây ra giảm HDL-C khi Nồng độ trung bình của Glucose đói, Triglycerides tăng > 100 mg/ dL [2]. HbA1c, Triglycerides, Cholesterol, LDL-C ở 82
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 các nhóm TĐĐ và ĐTĐ có sự khác biệt có ý Durban South Africa nghĩa thống kê (P< 0.01 và P
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
So sánh sự tương quan giữa độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) sử dụng công thức MDRD và công thức cockcroft gault với độ thanh lọc creatinin
6 p | 133 | 7
-
Nghiên cứu mối tương quan giữa HbA1c, glucose máu lúc đói với một số yếu tố nguy cơ tim mạch trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị tại Bệnh viện 4 ‐ Quân đoàn 4
6 p | 113 | 6
-
Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số đông máu đo bằng ROTEM ở bệnh nhân người lớn được ghép gan
5 p | 41 | 5
-
Mối tương quan giữa nồng độ acid uric huyết thanh với các thành tố của hội chứng chuyển hóa, chỉ số Sokolow- Lyon, chức năng thận
11 p | 61 | 5
-
Mối tương quan giữa sự thay đổi một số chỉ số nhân trắc và tăng huyết áp ở người dân tại Từ Liêm, Hà Nội năm 2018
7 p | 39 | 5
-
Tương quan nền sọ với một số đặc điểm xương hàm dưới trên phim sọ nghiêng từ xa theo phân tích của ricketts ở trẻ em người Việt 12 tuổi
8 p | 103 | 4
-
Nghiên cứu mối tương quan giữa nồng độ beta-2-microglobulin và nồng độ urê, creatinin, aicd uric trong huyết tương ở bệnh nhân đa u tủy xương
6 p | 21 | 4
-
Đánh giá mối tương quan giữa PtCO2 và EtCO2 trong phẫu thuật lồng ngực có thông khí một phổi
8 p | 80 | 4
-
Khảo sát sự tương quan giữa mức lọc cầu thận ước tính sử dụng công thức MDRD và CKD-EPI với mức lọc cầu thận đo được dựa trên độ thanh thải creatinine nội sinh 12h
6 p | 17 | 3
-
Sự liên quan giữa nồng độ Fat-specific Protein 27 (FSP27) với một số chỉ số chuyển hóa lipid và gluocse trong huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 chẩn đoán lần đầu
5 p | 10 | 3
-
Nghiên cứu sự tương quan giữa nội soi mũi và CT scan trong chẩn đoán bệnh viêm xoang mạn tính
5 p | 39 | 3
-
Khảo sát sự tương quan giữa chỉ số GRPI và APRI với ARFI trong đánh giá xơ hóa gan ở bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan B mạn
6 p | 21 | 2
-
Mối tương quan giữa kết quả tiêm tinh trùng vào bào tương noãn và sự phân mảnh DNA tinh trùng được đo bằng phương pháp khảo sát cấu trúc nhiễm sắc chất tinh trùng (SCSA)
5 p | 41 | 2
-
Mối tương quan giữa phương pháp vẽ phim Cephalometrics truyền thống và sử dụng phần mễm V-CEPH
5 p | 9 | 2
-
AFP-L3% và PIVKA-II: Độ nhạy và sự liên quan giữa những trị số này với đặc điểm khối u trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan
6 p | 33 | 2
-
Tương quan giữa đường kính tĩnh mạch chủ dưới đo bằng siêu âm với áp lực tĩnh mạch trung tâm
8 p | 39 | 2
-
Tương quan giữa mức khí nitric oxide trong khí thở ra (FeNo) với điểm kiểm soát hen (asthma control test - ACT) và với các chỉ số hô hấp ký ở bệnh nhân hen đang điều trị tại thành phố Hồ Chí Minh
6 p | 51 | 1
-
Mối liên quan giữa chỉ số tương hợp thất trái - động mạch với đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính
6 p | 50 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn