TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013<br />
<br />
TIẾP CẬN THÔNG TIN VÀ DỊCH VỤ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG<br />
CỦA NGƯỜI KHUYẾT TẬT Ở MỘT SỐ ĐIỂM DÂN CƯ<br />
THUỘC ĐỒNG BẰNG SÔNG HỒNG<br />
Nguyễn Thị Minh Thủy*<br />
TÓM TẮT<br />
N<br />
u ắt ngang tiế à tr 2.318 ười khuyết tật (NKT) tạ 8 xã t uộc 4 tỉ t à<br />
ạ<br />
ệ<br />
v<br />
u<br />
v<br />
s<br />
. Kết quả: 72,7% NKT cần can<br />
thiệ<br />
N ư tế ậ t<br />
t v<br />
ch vụ can thiệp. ế ậ t<br />
t<br />
N<br />
ut<br />
ạ<br />
t ệ<br />
tế, v<br />
và ạ tật ắc. r<br />
số N<br />
ỉ nh can thiệp PHCN, 59.7% ư c<br />
tiếp cận d ch vụ. Tỷ lệ N<br />
ư<br />
tế ậ<br />
vụ tế<br />
ut<br />
ạ ì can thiệp PHCN,<br />
v<br />
, tuổ và ạ tật. Cầ<br />
ệ<br />
t<br />
tỷ ệ N<br />
và<br />
ì tế ậ v t<br />
t v<br />
vụ<br />
ầ t ết,<br />
ệt v N<br />
ầ<br />
t ệ<br />
tế; N<br />
số ở<br />
,<br />
t<br />
,v<br />
s<br />
;<br />
NKT < 18 tuổ và N<br />
v<br />
.<br />
* Từ<br />
<br />
: N ười khuyết tật; D ch vụ phục h i ch<br />
<br />
.<br />
<br />
Accessing rehabilitation services<br />
of persons with disabilities<br />
SUMMARY<br />
A cross-sectional study was conducted on 2,318 people with disabilities (PWDs) in eight communes<br />
of 4 provinces/cities representing different geographic areas of the Red River Delta. Results: 72.7%<br />
of PWDs have accessed to medical services information. Accessing to information among PWDs<br />
varies depending on the type of medical intervention needed, region and type of disabilities. Among<br />
PWDs who are in need of medical intervention, the rate of PWD accessed to the service was 59.7%.<br />
The rates of PWDs who have accessed to necessary medical services vary according to the type of<br />
medical intervention, region, age and type of disabilities. There should be solutions to increase the<br />
rate of PWD and their families access to information about relevant disability services, especially for<br />
PWDs who are in need medical interventions; PWDs living in rural mountainous and the semimountainous areas; PWDs under 18 years and PWDs with speaking difficulty.<br />
* Key words: People with disabilities; Rehabilitation services.<br />
<br />
ĐẶT VẤN ĐỀ<br />
\<br />
<br />
Thực tế cho thấy ngay cả những NKT<br />
n ng vẫ<br />
t ể số<br />
ộc lập nếu nhËn<br />
ư c nhận những d ch vụ tr<br />
ần thiết.<br />
L<br />
p Quố ư<br />
tí<br />
ảng 500 triệu<br />
<br />
N<br />
tr t à t ế gi i. Ở hầu hết<br />
ư c,<br />
c 10<br />
ười lại c ít<br />
ất một<br />
ười b<br />
thiểu<br />
v tinh thần, thể chất và<br />
qu và ít<br />
ất 25% â số c a mọi quốc<br />
gia b ả<br />
ưởng c a vấ<br />
khuyết tật,<br />
tr<br />
ảng 70% NKT hiện<br />
sống<br />
<br />
* Đại học Y tế Công cộng<br />
Người phản hồi (Corresponding): Nguyễn Thị Minh Thủy (ntmt@hsph.edu.vn)<br />
Ngày nhận bài: 14/3/2013; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 2/6/2013<br />
Ngày bài báo được đăng: 27/6/2013<br />
<br />
153<br />
<br />
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013<br />
u vự<br />
ư<br />
d ch vụ cần thiết [5].<br />
ư<br />
tí<br />
a Tổ ch c Y tế Thế gi i,<br />
2010 t ế gi<br />
ảng 785 - 795<br />
triệu NKT > 15 tuổi, 110 triệu ười (2,2%<br />
â số)<br />
v ch<br />
, tr<br />
190 triệu<br />
ườ (3,8%) à u ết tật n ng,<br />
bao g m cả trẻ em.<br />
tại<br />
<br />
N<br />
u v nhu cầu d ch vụ c a NKT<br />
tại Bắc Kinh, Trung Quốc ghi nhận 74,78%<br />
ườ ư c phỏng vấ<br />
r ng họ<br />
u<br />
cầu v<br />
ch vụ PHCN ở một m<br />
ộ<br />
à<br />
,<br />
ư<br />
ỉ 26,73% nhận một d ch<br />
vụ à<br />
.<br />
ếu tố ả<br />
ưởng t i khả<br />
t ếp cận d ch vụ PHCN bao g<br />
tí<br />
chất và<br />
ộ c a khuyết tật, tì<br />
trạng<br />
kinh tế c<br />
N , tí<br />
ất và<br />
ất ư ng<br />
c<br />
ư<br />
trì<br />
N và<br />
u tr hiệ<br />
,<br />
kiến th c c a NKT v sự t n tạ và sẵ<br />
c<br />
ch vụ à [8]. Tại Việt Nam, theo<br />
a Uỷ<br />
vấ<br />
Xã ội c a<br />
Quốc hộ (2008) 52,4% N<br />
ệnh,<br />
phục h i ch<br />
ậ<br />
ư c sự hỗ tr<br />
v<br />
í ( ảm việ<br />
í). u<br />
,N<br />
vẫn g<br />
tr<br />
t ếp cậ<br />
ch vụ<br />
y tế, nhất à N<br />
ởv<br />
sâu, v<br />
x ,<br />
u<br />
kiệ<br />
ạ<br />
.N u<br />
ư<br />
u kiệ<br />
t<br />
s<br />
s c khỏe tại cộ<br />
ư<br />
ư c quan<br />
tâ<br />
t ực hiện [3]. Khoảng 50% số trẻ<br />
khuyết tật<br />
ụng cụ tr<br />
[4]. Vì vậy,<br />
t tế<br />
à<br />
u à<br />
m:<br />
Tìm hiểu thực trạng tiếp cận dịch vụ PHCN<br />
của NKT; từ đó, đưa ra khuyến nghị phù<br />
hợp trong việc lập kế hoạch và hoạch định<br />
chính sách về công tác này.<br />
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP<br />
NGHIÊN CỨU<br />
N<br />
t<br />
N<br />
<br />
v<br />
<br />
u ắt<br />
t ế à tr<br />
18<br />
(9 - 2006 ế 3 - 2008) tr<br />
2.318<br />
tạ 8 xã t uộ à Nộ , ả<br />
,N<br />
ạ<br />
ệ<br />
v<br />
s<br />
, bao g<br />
v<br />
t à<br />
t ,<br />
,v<br />
s<br />
,v<br />
v<br />
<br />
biển, hả ả và v<br />
ng b ng. â à<br />
nhữ<br />
ố tư<br />
ần can thiệp PHCN,<br />
ư c phỏng vấ t<br />
t tr<br />
tổng số<br />
4.155 N<br />
ư<br />
t ệ tr<br />
u tra.<br />
Tỷ lệ ế<br />
ỉ chiếm 61,5% tổng số<br />
N<br />
ư<br />
t ện.<br />
N<br />
ư<br />
u<br />
à<br />
N,<br />
mắt, thầ<br />
, tâ t ầ , t<br />
ũ ọ<br />
và<br />
t<br />
t í<br />
ọc, khẳ<br />
nh cần phải can<br />
thiệ ít<br />
ất một trong bốn loạ ì<br />
thiệ<br />
N à<br />
u tr nội khoa, phẫu thuật,<br />
dụng cụ tr<br />
và tập luyện. Nếu N<br />
nhu cầu tiếp cậ ít<br />
ất một trong những<br />
can thiệp cần thiết<br />
sỹ<br />
ỉ nh<br />
ĩ à ọ ư c tiếp cận v i d ch vụ.<br />
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ<br />
BÀN LUẬN<br />
Kết quả<br />
u cho thấ 2.280 ười<br />
u ầu cần can thiệp PHCN, chiếm<br />
98,4% tổng số N<br />
ư<br />
sà<br />
x<br />
nh nhu cầu can thiệp.<br />
<br />
Biểu đồ 1: ỷ ệ N<br />
và<br />
vụ<br />
t ệ<br />
<br />
ì NKT<br />
ầ t ết.<br />
<br />
ết<br />
<br />
Trong số 2.280 NKT cần can thiệp<br />
N, 1.658 (72,7%) N<br />
và<br />
ì biết<br />
ư c d ch vụ can thiệp cần thiết ư c tiếp<br />
cận v t<br />
t .<br />
ru tâ<br />
t<br />
à<br />
trẻ<br />
và t<br />
t ếu<br />
u ết<br />
tật c a Mỹ, thiếu t<br />
t à rà ả<br />
í<br />
ản trẻ khuyết tật tiếp cận d ch vụ [9].<br />
N ư vậy, gần 1/4 sè NKT trong<br />
u<br />
c<br />
t<br />
ả<br />
ưởng bở rà<br />
ản<br />
à .<br />
<br />
155<br />
<br />
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013<br />
Bảng 1: ỷ ệ N<br />
tuổ ,<br />
, ạ tật.<br />
<br />
ì<br />
<br />
ết<br />
<br />
vụ<br />
<br />
t ệ<br />
<br />
ầ t ết t<br />
<br />
ạ<br />
<br />
t ệ ,v<br />
<br />
,<br />
<br />
n = 1.658)<br />
<br />
Loại can thiệp<br />
u tr nội khoa<br />
<br />
950<br />
<br />
1.079<br />
<br />
88,0<br />
<br />
57,3<br />
<br />
Phẫu thuật<br />
<br />
466<br />
<br />
707<br />
<br />
65,9<br />
<br />
28,1<br />
<br />
Dụng cụ tr<br />
<br />
1.039<br />
<br />
1.413<br />
<br />
73,5<br />
<br />
42,7<br />
<br />
Tập luyện<br />
<br />
828<br />
<br />
1.054<br />
<br />
78,6<br />
<br />
49,9<br />
<br />
V<br />
và<br />
<br />
Mi<br />
<br />
s<br />
<br />
227<br />
<br />
336<br />
<br />
67,6<br />
<br />
13,7<br />
<br />
ải<br />
<br />
256<br />
<br />
320<br />
<br />
80,0<br />
<br />
15,4<br />
<br />
ố<br />
<br />
434<br />
<br />
490<br />
<br />
88,6<br />
<br />
26,2<br />
<br />
741<br />
<br />
1.134<br />
<br />
65,3<br />
<br />
45,7<br />
<br />
≤ 18<br />
<br />
156<br />
<br />
228<br />
<br />
68,4<br />
<br />
9,4<br />
<br />
19 - 44<br />
<br />
264<br />
<br />
348<br />
<br />
75,9<br />
<br />
15,9<br />
<br />
45 - 60<br />
<br />
361<br />
<br />
506<br />
<br />
71,3<br />
<br />
21,8<br />
<br />
> 60<br />
<br />
877<br />
<br />
1.198<br />
<br />
73,2<br />
<br />
52,9<br />
<br />
Nam<br />
<br />
675<br />
<br />
921<br />
<br />
73,3<br />
<br />
40,7<br />
<br />
Nữ<br />
<br />
983<br />
<br />
1.359<br />
<br />
72,3<br />
<br />
59,3<br />
<br />
347<br />
<br />
512<br />
<br />
67,8<br />
<br />
20,9<br />
<br />
ả và u<br />
<br />
Hả<br />
<br />
t à<br />
<br />
ng b<br />
<br />
t<br />
<br />
ng b<br />
N<br />
<br />
a<br />
<br />
tuổi<br />
<br />
Gi i<br />
<br />
Dạng tật<br />
ắn v nghe<br />
v<br />
v<br />
<br />
ì<br />
<br />
v vậ<br />
v học<br />
à<br />
<br />
vi xa lạ<br />
<br />
ộng kinh<br />
<br />
ộng<br />
<br />
68<br />
<br />
107<br />
<br />
63,6<br />
<br />
4,1<br />
<br />
1.111<br />
<br />
1.490<br />
<br />
74,6<br />
<br />
67,0<br />
<br />
672<br />
<br />
957<br />
<br />
79,6<br />
<br />
46,0<br />
<br />
112<br />
<br />
155<br />
<br />
72,3<br />
<br />
6,8<br />
<br />
129<br />
<br />
138<br />
<br />
93,5<br />
<br />
7,8<br />
<br />
58<br />
<br />
62<br />
<br />
93,5<br />
<br />
3,5<br />
<br />
sự<br />
ệt<br />
ể v tỷ lệ NKT<br />
cần d ch vụ can thiệ<br />
N<br />
u ết<br />
ì<br />
ải tiếp cận v i loại d ch vụ<br />
(χ2 = 135,2; p < 0,01). Tỷ lệ NKT biết ì<br />
cầ<br />
u tr nội khoa trong tổng số<br />
ười<br />
cầ<br />
u tr nội khoa chiếm tỷ lệ cao nhất<br />
(88,0%) và t ấp nhất à tỷ lệ NKT biết ì<br />
cần phẫu thuật trong tổng số<br />
ười cần<br />
phẫu thuật (65,9%). Kết quả à<br />
ả<br />
d ch vụ sẵ<br />
tạ<br />
ư<br />
. r<br />
<br />
u tr nội khoa sẵ<br />
ở hầu hết<br />
xã,<br />
u tr phẫu thuật chỉ<br />
ở tuyến tỉnh ho c<br />
tuyế tru ư<br />
.<br />
ng tỏ cầ t<br />
ường<br />
cung cấ t<br />
t v phẫu thuật cho NKT.<br />
Tỷ lệ N<br />
ì<br />
thiệp cần thiết<br />
(χ2 = 105,3; p < 0,01), tr<br />
v<br />
ng b<br />
t à<br />
ng b<br />
t<br />
.<br />
s<br />
ữ<br />
v<br />
v i<br />
<br />
ết v d ch vụ can<br />
u t<br />
v<br />
, o nhất à<br />
ố và t ấp nhất à<br />
u<br />
,<br />
s<br />
nhau, tỷ lệ biết v<br />
<br />
156<br />
<br />
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013<br />
d ch vụ can thiệp cần thiết giữ v<br />
n<br />
và<br />
s<br />
và v<br />
ng b<br />
t<br />
u ( > 0,05). N ư vậy,<br />
t ể<br />
sự<br />
ệt à<br />
yếu giữa<br />
v<br />
t à t và<br />
v<br />
. N ậ xét<br />
à<br />
p v i kết quả<br />
u thực<br />
trạng trẻ khuyết tật Việt Nam (UNICEF,<br />
2004) tr<br />
, ểu biết c a cộ<br />
ng v<br />
d ch vụ PHCN hiệ<br />
tạ<br />
ư<br />
trẻ khuyết tật sống rất thấp. Khoảng 1/3 sè<br />
trẻ khuyết tật số<br />
ì<br />
ư<br />
giờ ư<br />
ì<br />
tì<br />
ế<br />
u tr khuyết<br />
tật cho trẻ. Tỷ lệ tì<br />
ế<br />
u tr cho trẻ<br />
khuyết tật<br />
u t<br />
v<br />
tế và<br />
à ư tr à t à<br />
t<br />
t<br />
.<br />
Khoảng 90% trẻ khuyết tật sống ở khu vực<br />
t c<br />
ng b<br />
s<br />
tì<br />
kiế<br />
u tr , ư<br />
ỉ<br />
29% trẻ khuyết<br />
tật sống ở v<br />
t<br />
tì<br />
ế<br />
u tr .<br />
u<br />
u<br />
à ầu hết trẻ khuyết tật<br />
số<br />
tr<br />
u kiệ<br />
,<br />
c sống<br />
thấp, cha mẹ<br />
trì<br />
ộ học vấ và à tạo<br />
thấp, thiếu hiểu biết v tiếp cận v<br />
ch<br />
vụ PHCN [4]. Theo b<br />
v NKT trong<br />
i u tra mẫu Quố<br />
2002<br />
Thố<br />
tại Ấ<br />
ộ cho thấ trì<br />
ộ<br />
dục thấ à ột trong nhữ<br />
rà<br />
ản l n<br />
nhất trong việc sử dụng hiệu quả<br />
ch<br />
vụ PHCN. Ấ ộ<br />
54,7% N<br />
ữ [10].<br />
Tỷ lệ N<br />
ì<br />
ết d ch vụ can thiệp<br />
cần thiết<br />
u t<br />
tuổi<br />
2<br />
(χ = 4,5; > 0,05).<br />
sự<br />
ệt<br />
v tỷ lệ N<br />
ì<br />
ết d ch vụ can<br />
thiệp cần thiết giữ<br />
và ữ (χ2 = 0,25;<br />
> 0,05). u<br />
,<br />
sự<br />
u v<br />
tỷ lệ N<br />
ì<br />
ết d ch vụ can thiệp cần<br />
thiết giữ<br />
u ết tật (χ2 = 69;<br />
p < 0,01). Tỷ lệ cao nhất ở<br />
ộng kinh<br />
và à<br />
v x ạ và t ấp nhất ở<br />
v<br />
. ết quả à<br />
ầ<br />
à<br />
ản<br />
sự sẵ<br />
a d ch vụ tạ<br />
ư<br />
.<br />
Hiệ<br />
, ư<br />
trì quả<br />
ệ<br />
â<br />
ộ<br />
và tâ t ầ ư<br />
ư v tất cả<br />
<br />
xã, s u<br />
t ệ và ẩ<br />
x<br />
nh bệ<br />
â sẽ ư c cấ<br />
t thuốc<br />
miễ<br />
í. N ư c lại, d ch vụ PHCN v<br />
ngữ và ờ<br />
ư<br />
t tr ển, m i chỉ<br />
một số khoa PHCN ho tru<br />
tâ<br />
N<br />
tuyế tru ư<br />
.<br />
N ư<br />
t<br />
t<br />
họ ch<br />
v<br />
(t<br />
ũ<br />
à<br />
<br />
vậ ,<br />
t ể<br />
,N<br />
ư c tiếp cận<br />
v d ch vụ can thiệp cần thiết cho<br />
yếu à<br />
ch vụ sẵ<br />
. Yếu tố<br />
à t tiếp cận tốt<br />
t<br />
)<br />
ch vụ ở â sẵ<br />
.<br />
<br />
Biểu đồ 2: ỷ ệ N<br />
vụ<br />
<br />
ư<br />
tế.<br />
<br />
tế<br />
<br />
ậ<br />
<br />
59,7% N<br />
ỉ nh can thiệp PHCN<br />
(2.280 ườ ) ư c tiếp cận d ch vụ, trong<br />
số à , ữ<br />
ườ ã ư c tiếp cận v i<br />
t<br />
t v d ch vụ (1.658 ườ ) t ì tỷ lệ<br />
tiếp cậ<br />
t 82,1% (1.361<br />
ườ ). r<br />
thực tế, tỷ lệ à t ấ<br />
u, vì ỉ 61,5%<br />
N<br />
ư<br />
t ệ tr<br />
u tra tham gia<br />
x<br />
nh nhu cầu can thiệp PHCN.<br />
Nếu coi nhữ<br />
ườ<br />
ế<br />
sà<br />
ọ<br />
ư<br />
ờ ư c tiếp cận d ch<br />
vụ t ì tỷ lệ tiếp cận d ch vụ c<br />
N<br />
tr<br />
thực tế chỉ và<br />
ảng 36,7%. Tại Bangladesh<br />
và N<br />
, ỉ 5% NKT nhậ<br />
ư c d ch vụ<br />
N và<br />
ư<br />
trì<br />
ỗ tr cho<br />
ì và<br />
trẻ khuyết tật. Tại Indonesia<br />
và à Quốc, 6 - 20% N<br />
ư c nhận d ch<br />
vụ PHCN [2, 6, 7]. Theo Tổ ch c Y tế Thế<br />
gi ,<br />
2007<br />
80% N<br />
ở<br />
quốc gia<br />
t tr ể và ầu hết trong số à<br />
ư c tiếp cận v i d ch vụ y tế, trong<br />
<br />
157<br />
<br />
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013<br />
cã d ch vụ PHCN. So v<br />
à , tỷ lệ N<br />
tr<br />
Bảng 2: ỷ ệ N<br />
tuổ ,<br />
và ạ<br />
<br />
số<br />
u c a chung<br />
<br />
ư tế<br />
tật.<br />
<br />
ậ<br />
<br />
t<br />
<br />
vụ<br />
<br />
ư c tiếp cận d ch vụ PHCN cần thiết<br />
.<br />
t ệ<br />
<br />
ầ t ết t<br />
<br />
ạ<br />
<br />
t ệ ,v<br />
<br />
,<br />
<br />
SỐ<br />
NGƯỜI<br />
TIẾP CẬN<br />
<br />
TỔNG SỐ<br />
NGƯỜI CẦN<br />
CAN THIỆP<br />
<br />
TỶ LỆ % THEO SỐ<br />
CẦN CAN THIỆP<br />
<br />
TỶ LỆ % THEO TỔNG<br />
SỐ TIẾP CẬN<br />
(n = 1.361)<br />
<br />
863<br />
<br />
1.079<br />
<br />
80,0<br />
<br />
63,4<br />
<br />
Phẫu thuật<br />
<br />
382<br />
<br />
707<br />
<br />
54,0<br />
<br />
28,1<br />
<br />
Dụng cụ tr<br />
<br />
844<br />
<br />
1.413<br />
<br />
59,7<br />
<br />
62,0<br />
<br />
Tập luyện<br />
<br />
671<br />
<br />
1.054<br />
<br />
63,7<br />
<br />
49,3<br />
<br />
a<br />
<br />
173<br />
<br />
336<br />
<br />
51,5<br />
<br />
12,7<br />
<br />
ải<br />
<br />
191<br />
<br />
320<br />
<br />
59,7<br />
<br />
14,0<br />
<br />
ố<br />
<br />
411<br />
<br />
490<br />
<br />
83,9<br />
<br />
30,2<br />
<br />
586<br />
<br />
1.134<br />
<br />
51,7<br />
<br />
43,1<br />
<br />
≤ 18<br />
<br />
101<br />
<br />
228<br />
<br />
44,3<br />
<br />
7,4<br />
<br />
19 - 44<br />
<br />
213<br />
<br />
348<br />
<br />
61,2<br />
<br />
15,7<br />
<br />
45 - 60<br />
<br />
294<br />
<br />
506<br />
<br />
58,1<br />
<br />
21,6<br />
<br />
> 60<br />
<br />
573<br />
<br />
1.198<br />
<br />
62,9<br />
<br />
55,3<br />
<br />
Nam<br />
<br />
554<br />
<br />
921<br />
<br />
60,2<br />
<br />
40,7<br />
<br />
Nữ<br />
<br />
807<br />
<br />
1.359<br />
<br />
59,4<br />
<br />
59,3<br />
<br />
v nghe<br />
<br />
282<br />
<br />
512<br />
<br />
55,1<br />
<br />
20,7<br />
<br />
v<br />
<br />
42<br />
<br />
107<br />
<br />
39,3<br />
<br />
3,1<br />
<br />
943<br />
<br />
1.490<br />
<br />
63,3<br />
<br />
69,3<br />
<br />
646<br />
<br />
957<br />
<br />
67,5<br />
<br />
47,5<br />
<br />
73<br />
<br />
155<br />
<br />
47,1<br />
<br />
5,4<br />
<br />
103<br />
<br />
138<br />
<br />
74,6<br />
<br />
4,5<br />
<br />
52<br />
<br />
62<br />
<br />
83,9<br />
<br />
2,3<br />
<br />
Loại can thiệp<br />
u tr nội khoa<br />
<br />
V<br />
s<br />
<br />
Mi<br />
ả và u<br />
<br />
Hả<br />
<br />
t à<br />
<br />
ng b<br />
<br />
t<br />
<br />
ng b<br />
N<br />
<br />
tuổi<br />
<br />
Gi i<br />
<br />
Dạng tật<br />
<br />
vể<br />
<br />
ì<br />
<br />
v vậ<br />
<br />
ộng<br />
<br />
v học<br />
à<br />
<br />
v x<br />
<br />
ạ<br />
<br />
ộng kinh<br />
<br />
sự<br />
<br />
ệt<br />
cầ<br />
ch vụ can thiệ<br />
ư c tiếp cận v<br />
<br />
ể v tỷ lệ NKT<br />
N<br />
u<br />
ch vụ<br />
(χ2 =<br />
<br />
161,7; p < 0,01). Tỷ lệ N<br />
ư c tiếp cận<br />
d ch vụ<br />
u tr nội khoa trong tổng số ười<br />
cầ<br />
u tr nội khoa chiếm tỷ lệ cao nhất<br />
<br />
158<br />
<br />