BỘ GIÁO DC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y T
ĐẠI HỌC Y DƯC TP HCHÍ MINH
DƯƠNG NGC MAI
LIÊN QUAN GIỮA KIỂU TỔ HỢP GEN TẠI
SNP rs17552047 VÀ SNP rs1891944 CÙNG MỨC
ĐỘ BIỂU HIỆN CỦA OLFACTOMEDIN 4 VỚI
KẾT CỤC Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG
NHIỄM KHUẨN HUYẾT
Ngành: Nhi khoa
Mã số: 9720106
TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2025
Công trình đưc hoàn thành ti:
Đại hc Y Dưc Thành phố Hồ Chí Minh
Ngưi hưng dn khoa học:
PGS.TS. Phùng Nguyn Thế Nguyên
PGS.TS. Nguyn Thu Tnh
Phn bin 1:
Phn bin 2:
Phản bin 3:
Lun án sđưc bo vtrưc Hi đng chm lun án cấp trưng
họp tại ........................................................
vào hi gi ngày tháng năm 2025
Có thtìm hiu Lun án ti thư vin:
- Thư vin Quc gia Vit Nam
- Thư vin Khoa hc Tng hp
- Thư vin Đi hc Y c TP Hồ Chí Minh
DANH MC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ CỦA TÁC GI
LIÊN QUAN ĐN LUN ÁN
1. Mai DN, Nguyen Thi MA, Nguyen TT, Vu HA, Nguyen PNT.
Protective role of olfactomedin 4 gene polymorphisms in
preterm neonates with sepsis. Early Hum Dev. 2025
Mar;202:106223.
1
1. Giới thiệu luận án
1.1. Lý do và tính cần thiết của nghiên cứu
Nhiễm khuẩn huyết sơ sinh (NKHSS) là nguyên nhân hàng đầu
gây tử vong ở trẻ sơ sinh, đặc biệt ở nhóm trẻ sinh non. Việc xác định
sớm và tiên lượng các trường hợp nguy diễn tiến nặng vẫn gặp
nhiều khó khăn.
Trong đáp ứng miễn dịch chống nhiễm khuẩn huyết (NKH),
bạch cầu đa nhân trung tính (BCĐNTT) giữ vai trò trung tâm, giúp
tiêu diệt các tác nhân gây bệnh. Tuy nhiên, ngày càng nhiều bằng
chứng cho thấy BCĐNTT không phải một quần thể tế bào đồng
nhất, tồn tại những phân nhóm hoạt tính sinh học khác nhau.
Một dấu ấn được ghi nhận trong các nghiên cứu gần đây protein
olfactomedin 4 (OLFM4), hiện diện trong khoảng 2030% tổng số
BCĐNTT. BCĐNTT có OLFM4 cho thấy khả năng tiêu diệt tác nhân
gây bệnh yếu hơn đáng kể so với BCĐNTT không biểu hiện OLFM4.
Từ đó, các nghiên cứu ban đầu về OLFM4 và NKH cho thấy
mối liên quan giữa biểu hiện OLFM4 các biến thể di truyền của gen
OLFM4 tại rs17552047, rs1891944 với biến chứng nặng tử vong
trong NKH người lớn trẻ lớn. Đặc biệt, các nghiên cứu trên tế bào
trên động vật gần đây đã ghi nhận việc ức chế biểu hiện OLFM4
làm cải thiện đáng kể tiên lượng trong các nh nhiễm khuẩn huyết,
mở ra triển vọng về một hướng điều trị trúng đích tiềm năng.
Tại Việt Nam, chưa dữ liệu về vai tcủa OLFM4 trong bệnh
NKHSS. Từ thực trạng đó, nghiên cứu này được thực hiện nhằm
đánh giá vai trò tiên lượng biến chứng nặng của đa hình gen OLFM4
mức độ biểu hiện OLFM4 trong NKHSS trẻ non tháng, đặt nền
tảng cho các nghiên cứu trong tương lai với hy vọng cải thiện khả năng
tiên lượng và giảm tỷ lệ biến chứng nặng trong NKHSS.
2
1.2. Mục tiêu nghiên cứu
Xác định mối liên quan giữa các kiểu gen tại vị trí rs17552047,
rs1891944 trên gen OLFM4 với NKHSS biến chứng nặng.
Xác định mối liên quan giữa mức độ biểu hiện OLFM4 với
NKHSS biến chứng nặng.
So sánh mức độ biểu hiện gen OLFM4 theo kiểu gen tại
rs17552047 và rs1891944.
1.3. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu: Trẻ sinh non tháng NKHSS, nhập
viện tại khối sinh Bệnh viện Nhi đồng 1 (BVNĐ1) trong khoảng
thời gian nghiên cứu.
Phương pháp nghiên cứu: Đoàn hệ, tiến cứu.
1.4. Những đóng góp mới của nghiên cứu về lý luận và thực tiễn
Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên trên thế giới và tại Việt
Nam cung cấp dữ liệu về biểu hiện gen OLFM4 các biến thể di
truyền liên quan đến NKHSS. Kết quả nghiên cứu giúp xác định
hơn vai trò tiên lượng của OLFM4 trong việc dự báo nguy cơ diễn tiến
nặng và tử vong ở trẻ sơ sinh non tháng bị NKH.
Nghiên cứu cũng so sánh các hình tiên lượng giúp tối ưu
hóa tiên lượng biến chứng nặng NKHSS.
1.5. Bố cục của luận án
Luận án gồm 97 trang, bao gồm các phần: Đặt vấn đề 2 trang,
Tổng quan tài liệu 32 trang, Đối tượng và phương pháp nghiên
cứu 15 trang, Kết quả 24 trang, Bàn luận 22 trang, Kết luận 1 trang
Kiến nghị 1 trang.
Luận án có 18 bảng, 2 lưu đồ, 30 hình, 131 tài liệu tham khảo.