Tỷ lệ tái nhập viện không theo kế hoạch sau can thiệp động mạch vành qua da tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2024

Can thiệp động mạch vành qua da (PCI) là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh động mạch vành, giúp cải thiện triệu chứng và tiên lượng bệnh lý. Tuy nhiên, tỷ lệ tái nhập viện không theo kế hoạch sau PCI vẫn là một thách thức lớn trong lâm sàng, phản ánh chất lượng chăm sóc người bệnh và tạo gánh nặng đáng kể cho hệ thống y tế. Tình trạng tái nhập viện không theo kế hoạch không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh mà còn kéo theo chi phí điều trị lớn. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu xác định tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến tái nhập viện không theo kế hoạch ở người bệnh sau can thiệp động mạch vành qua da tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, từ đó cung cấp cơ sở dữ liệu quan trọng để cải thiện quản lý và chăm sóc y tế.

Các nhà tim mạch học, bác sĩ can thiệp, điều dưỡng tim mạch, nhà quản lý bệnh viện và các nhà nghiên cứu y học quan tâm đến chất lượng chăm sóc và quản lý bệnh nhân tim mạch.

Nghiên cứu hồi cứu này đã phân tích 341 hồ sơ người bệnh sau can thiệp động mạch vành qua da (PCI) tại Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong 6 tháng cuối năm 2024 để đánh giá tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến tái nhập viện không theo kế hoạch. Dữ liệu được xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0 với thống kê mô tả và kiểm định so sánh. Kết quả cho thấy tỷ lệ tái nhập viện chung là 14,4%, trong đó 61,2% các trường hợp là tái nhập viện không theo kế hoạch, tương đương 8,7% tổng số người bệnh. Phần lớn các đợt tái nhập viện này xảy ra trong khoảng 8 đến 90 ngày sau xuất viện, với nguyên nhân chủ yếu là các triệu chứng tim mạch (55,1%), đặc biệt là đau thắt ngực tái phát, và các bệnh nội khoa toàn thân. Phân tích cho thấy, rối loạn lipid máu và hội chứng vành cấp là các yếu tố có ý nghĩa thống kê liên quan đến tái nhập viện không theo kế hoạch. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chi phí trung bình mỗi lần tái nhập viện là đáng kể (gần 17,7 triệu đồng). Từ những phát hiện này, nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi sát sao sau xuất viện, kiểm soát hiệu quả các yếu tố nguy cơ và tăng cường giáo dục sức khỏe cho người bệnh, đặc biệt là vai trò của điều dưỡng trong việc hướng dẫn tuân thủ điều trị và phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường, nhằm giảm tỷ lệ tái nhập viện không theo kế hoạch sau PCI và nâng cao chất lượng cuộc sống người bệnh cũng như hiệu quả hệ thống y tế.