Tỷ lệ xuất huyết phổi ở trẻ non tháng dưới 32 tuần tại Bệnh viện Nhi đồng 1
lượt xem 1
download
Xuất huyết phổi là một biến chứng nặng, thường gặp ở trẻ non tháng với tỉ lệ tử vong sau xuất huyết phổi rất cao. Xuất huyết phổi được định nghĩa là tình trạng có máu từ khí quản hoặc ống nội khí quản kèm lâm sàng trở nặng. Bài viết trình bày mô tả tỉ lệ xuất huyết phổi ở trẻ non tháng dưới 32 tuần tại bệnh viện Nhi đồng 1.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Tỷ lệ xuất huyết phổi ở trẻ non tháng dưới 32 tuần tại Bệnh viện Nhi đồng 1
- Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Nghiên cứu Y học TỶ LỆ XUẤT HUYẾT PHỔI Ở TRẺ NON THÁNG DƢỚI 32 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Trần Thị Mỹ Giêng1, Nguyễn Thu Tịnh2 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Xuất huyết phổi là một biến chứng nặng, thường gặp ở trẻ non tháng với tỉ lệ tử vong sau xuất huyết phổi rất cao. Xuất huyết phổi được định nghĩa là tình trạng có máu từ khí quản hoặc ống nội khí quản kèm lâm sàng trở nặng. Mục tiêu: Nhằm mô tả tỉ lệ xuất huyết phổi ở trẻ non tháng dưới 32 tuần tại bệnh viện Nhi đồng 1. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang 118 trẻ non tháng dưới 32 tuần nhập khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi đồng 1, trong đó 28 trẻ xuất huyết phổi. Kết quả: Từ 01/04/2018 đến 31/03/2019 có 118 trẻ non tháng dưới 32 tuần nhập khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi đồng 1, trong đó 28 trẻ xuất huyết phổi. Tỉ lệ xuất huyết phổi dân số non dưới 32 tuần là 23,7%, tăng lên 40,4% đối với nhóm dưới 28 tuần. Trung vị độ tuổi xuất huyết phổi tính từ lúc sinh là 47 giờ tuổi. Tỉ lệ xuất huyết phổi trong nhóm bơm surfactant cao hơn nhóm không dùng surfactant (35,9% và 9,3%, tương ứng) Kết luận: Tỉ lệ xuất huyết phổi trẻ non dưới 32 tuần là 23,7% và tăng lên nếu trẻ càng non tháng. Trẻ càng non tháng cần lưu ý thời gian xảy ra xuất huyết phổi để phát hiện và điều trị kịp thời. Từ khoá: xuất huyết phổi, trẻ non tháng ABSTRACT PREVALENCE OF PULMONARY HEMORRHAGE IN VERY PRETERM NEONATES AT CHILDREN’S HOSPITAL 1 Tran Thi My Gieng, Nguyen Thu Tinh * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 25 - No. 2 - 2021: 40 - 45 Background: Pulmonary hemorrhage is a serious complication, more prevalent in preterm infants, and has a very high mortality rate. Pulmonary hemorrhage was defined as the presence of hemorrhagic fluid in the trachea or endotracheal tube, accompanied by significant clinical deterioration. Objectives: Describe the prevalence of pulmonary hemorrhage in very preterm neonates with pulmonary hemorrhage at Children’s Hospital 1. Methods: Cross-sectional study of 118 very preterm neonates were admitted to NICU at Children’s Hospital 1, and 28 patients met the proposed criteria for pulmonary hemorrhage. Results: From April 1, 2018 to March 31, 2019, a total of 118 very preterm neonates were admitted to NICU at Children’s Hospital 1, and 28 patients met the proposed criteria for pulmonary hemorrhage. Prevalence of pulmonary hemorrhage in very preterm neonates was 23.7% and increased to 40.4% in extremely preterm patients. The median age of preterm infants occurred pulmonary hemorrhage was 47 hours. The prevalence of pulmonary hemorrhage neonates in the group treating with surfactant was higher than that of the no-surfactant group (35.9% and 9.3%, respectively) Conclusion: Prevalence of pulmonary hemorrhage in very preterm neonates was 23.7% and higher in extremely preterm patients. Preterm neonates having many risk factors should be minded when occurred Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh 1 Bộ môn Nhi, Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh 2 Tác giả liên lạc: TS.BS. Nguyễn Thu Tịnh ĐT: 0937911277 Email: tinhnguyen@ump.edu.vn 40 Chuyên Đề Nhi Khoa
- Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 pulmonary hemorrhage to diagnose and treat appropriately. Keywords: pulmonary hemorrhage, preterm ĐẶT VẤN ĐỀ tháng dưới 32 tuần và nhập khoa HSSS dưới Xuất huyết phổi (XHP) là một trong những 72 giờ tuổi. biến chứng nặng ở trẻ non tháng(1). Tần suất Tiêu chí loại ra chung của xuất huyết phổi là 8% với trẻ sinh Thoả 1 trong các tiêu chí sau: (1) Hồ sơ bệnh non có cân nặng lúc sinh (CNLS)
- Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Nghiên cứu Y học Vẽ đồ thị Kaplan-Meier biểu thị tỉ lệ XHP BPV: bách phân vị theo thời gian trong dân số chung và trong 2 Tỉ lệ xuất huyết phổi trong dân số nghiên cứu nhóm tuổi rất non và cực non tháng với hàm Trong 118 trẻ sanh non
- Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Tỉ lệ xuất huyết phổi diễn tiến theo thời gian cứu của Ferreira CH trên trẻ non tháng và đủ giữa 2 nhóm trẻ rất non và cực non tháng tập tháng tại Brazil công bố năm 2014, tỉ lệ xuất trung nhiều nhất vào khoảng ngày 2 – 4 sau sinh huyết phổi là 3,62%, trong đó đối với nhóm trẻ (Hình 2). có CNLS
- Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Nghiên cứu Y học trẻ có nguy cơ xuất huyết phổi(7). Nghiên cứu của tuổi (tương ứng 16 ngày tuổi). Trong nhóm 35 Ferreria CH, Chen YY cũng ghi nhận mối liên bệnh nhân XHP được điều trị surfactant thì thời quan giữa bơm surfactant và XHP(2,8). Nhưng điểm XHP trung bình 55,8 ± 91,4 giờ tuổi, còn nghiên cứu của Wang TT báo cáo bơm nhóm không được điều trị surfactant là 133,4 ± surfactant tại phòng sinh và bơm surfactant >1 95 giờ tuổi, muộn hơn nghiên cứu của chúng lần không làm tăng tỉ lệ XHP có ý nghĩa thống tôi(10). Có thể do dân số nghiên cứu của tác giả là kê trong dân số trẻ cực nhẹ cân
- Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 7. Aziz A, Ohlsson A (2012). Surfactant for pulmonary 10. Nguyễn Hải Hà (2016). Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học, lâm haemorrhage in neonates. Cochrane Database of Systematic sàng và kết quả điều trị surfactant trong xuất huyết phổi sơ sinh Reviews, 7(7):CD005254. tại bệnh viện Nhi Trung ương. Luận văn Thạc sĩ Y học, Bộ môn 8. Chen Y, Wang H, Lin S, et al (2012). Pulmonary hemorrhage in Nhi, Đại học Y Hà Nội. very low‐birthweight infants: Risk factors and management. Pediatrics International, 54(6):743-747. Ngày nhận bài báo: 10/11/2020 9. Yen T, Wang C, Hsieh W (2013). Short-term outcome of Ngày nhận phản biện nhận xét bài báo: 01/02/2021 pulmonary hemorrhage in very-low-birth-weight preterm infants. Pediatrics & Neonatology, 54(5):330-334. Ngày bài báo được đăng: 10/03/2021 Chuyên Đề Nhi Khoa 45
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
NGHẼN MẠCH PHỐI (PULMONARY EMBOLISM) Phần 1
15 p | 91 | 8
-
NGHẼN MẠCH PHỐI (PULMONARY EMBOLISM)
19 p | 63 | 6
-
Nghiên cứu đặc điểm của một số yếu tố nguy cơ thường gặp ở bệnh nhân tai biến mạch máu não tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam năm 2011
6 p | 38 | 4
-
Hiệu quả cầm máu ban đầu và cầm máu lâu dài của phương pháp kẹp cầm máu qua nội soi phối hợp thuốc ức chế bơm proton liều cao ở bệnh nhân xuất huyết do loét dạ dày tá tràng
7 p | 63 | 3
-
Đặc điểm lâm sàng và điều trị sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 2019-2020
4 p | 26 | 3
-
Hiệu quả của tiêm cầm máu qua nội soi bằng dung dịch HSE 3% ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng phối hợp với thuốc ức chế bơm proton liều cao
4 p | 4 | 2
-
Tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới ở bệnh nhân chấn thương vùng hông đùi chưa phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ
7 p | 3 | 2
-
Nghiên cứu hiệu quả của kẹp cầm máu qua nội soi ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng phối hợp với thuốc ức chế bơm proton liều cao
4 p | 2 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn