U Tuyến Giáp và các phương
pháp điều trị (Kỳ 2)
D- Sự KHÁC BIỆT GIỮA CÁC TÝP UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Viện Ung Thư Quốc Gia Mỹ (NCI) mô tả các týp chủ yếu của ung thư
tuyến giáp như sau:
1. Ung thư tuyến giáp thể nhú hoặc thể nang: 2 týp ung thư tuyến giáp
này chiếm 80 đến 90 % tất cả các loại ung thư tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp thể
nhú gặp thường hơn. Cả hai týp ung thư đều khởi phát từ các tế bào nang của
tuyến giáp và có khuynh hướng phát triển chậm.
Ung thư tuyến giáp thể nhú (papillary)
2. Ung thư tuyến giáp thể nang: Týp ung thư tuyến giáp này thường gặp ở
người lớn tuổi và chiếm khoảng 15 % các trường hợp ung thư tuyến giáp. Typ này
xâm lấn hơn và có khuynh hướng lan toả theo dòng máu để đến những bộ phận
khác của cơ thể.
Ung thư tuyến giáp thể nang (follicular)
3. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ: Typ này chiếm từ 5 đến 10 % tất cả các
trường hợp ung thư tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ là loại ung thư tuyến
giáp duy nhất phát sinh từ các tế bào C. Týp ung thư tuyến giáp này được kiểm
soát dễ dàng nếu phát hiện và điều trị sớm trước khi di căn đến các bộ phận khác.
Có 2 typ ung thư tuyến giáp thể tuỷ: ung thư tuyến giáp thể tuỷ ngẫu nhiên và ung
thư tuyến giáp thể tuỷ gia đình (FMTC). Do ung thư tuyến giáp thể tuỷ gia đình có
khuynh hướng xảy ra thường xuyên hơn trong một gia đình, nên chú ý thực hiện
các xét nghiệm tầm soát bất thường về gen trong tế bào máu.
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ (medullary)
4. Ung thư tuyến giáp không biệt hoá (anaplastic): Typ ung thư hiếm
gặp này chỉ chiếm từ 1 đến 2 % của tất cả các trường hợp ung thư tuyến giáp. Ung
thư tuyến giáp không biệt hoá xuất phát từ những tế bào nang, có khuynh hướng
phát triển và di căn rất nhanh.
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hoá (anaplastic)
E- TRIỆU CHỨNG CỦA UNG THƯ TUYẾN GIÁP?
Giai đoạn sớm của ung thư tuyến giáp có thể không có triệu chứng. Với sự
tăng trưởng của khối u, dấu hiệu đầu tiên là kiểm tra thấy có một u cục không đau
hoặc phì đại hạch ở vùng cổ. Các triệu chứng dưới đây thường gặp ở ung thư
tuyến giáp (UTTG). Tuy nhiên, triệu chứng có thể thay đổi tuỳ theo từng bệnh
nhân:
- Khan tiếng hoặc tắt tiếng khi khối u chèn ép các thần kinh đến thanh quản
(thần kinh quặt ngược)