Viêm não tự miễn kháng thể kháng Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein ở trẻ em: Báo cáo loạt ca bệnh

Viêm não tự miễn kháng thể kháng Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein (MOG) là một bệnh lý thần kinh tự miễn hiếm gặp, đặc biệt ở trẻ em, thường gây ra các triệu chứng đa dạng và đôi khi khó chẩn đoán. Mặc dù đã có một số nghiên cứu trên thế giới về tình trạng này, dữ liệu về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của trẻ em mắc viêm não tự miễn kháng thể kháng MOG tại Việt Nam còn hạn chế. Nghiên cứu này đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp bức tranh ban đầu về bệnh, góp phần nâng cao nhận thức và hỗ trợ chẩn đoán, điều trị kịp thời cho các bệnh nhi, từ đó cải thiện tiên lượng.

Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ thần kinh, bác sĩ hồi sức cấp cứu, nhà nghiên cứu y học, và sinh viên y khoa quan tâm đến bệnh lý thần kinh ở trẻ em.

Nghiên cứu này là báo cáo loạt ca bệnh đầu tiên tại Việt Nam, mô tả chi tiết đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của 9 bệnh nhân nhi mắc viêm não tự miễn kháng thể kháng MOG dương tính. Các bệnh nhân được chẩn đoán và theo dõi tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 9/2023 đến tháng 2/2025. Độ tuổi trung bình là 7 tuổi, với các triệu chứng lâm sàng nổi bật bao gồm suy giảm tri giác (6/9), co giật (6/9), sốt (5/9), rối loạn hành vi và dấu hiệu thần kinh khu trú. Kết quả hình ảnh cộng hưởng từ sọ não thường cho thấy tổn thương ở vỏ não và dưới vỏ (7/9), đồi thị (5/9), và nhân bèo (4/9). Tất cả bệnh nhân đều được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, và sau 3 tháng, 8/9 bệnh nhi đã hồi phục tốt với điểm mRS ≤ 2. Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xét nghiệm kháng thể kháng MOG sớm ở trẻ em có biểu hiện viêm não cấp tính không rõ nguyên nhân để có chẩn đoán và can thiệp kịp thời, đồng thời cung cấp bằng chứng thực tế về hiệu quả điều trị miễn dịch ở nhóm bệnh nhân này tại Việt Nam.