Chẩn đoán thuyên tắc khí

Thuyên tắc phổi được mô tả lần đầu tiên bởi Virchow vào những năm 1980, thường là biến cố cuối cùng. Một thử nghiệm năm 1960 về hiệu quả của heparin trong thuyên tắc phổi cho thấy tỉ lệ tử vong là 17%, và ghi nhận rằng “thuyên tắc phổi hiếm khi được chẩn đoán trước khi chết”. Các Hướng dẫn trị liệu (therapeutic guidelines) đề cập thuyên tắc phổi là “thường bị bỏ sót chẩn đoán” với tỉ lệ tử vong cao nếu không được điều trị; tiếp tục nghi ngờ và do đó liệu pháp điều trị khẩn cấp thuyên tắc phổi là cần thiết. Những khẳng định như vậy đã dẫn đến sự cảnh giác cao độ về chẩn đoán thuyên tắc phổi.

7p runthenight01 18-11-2022 21 2   Download

U nhú sợi chun (papillary fibroelastoma-PFE) là một dạng u lành rất ít gặp ở tim. Chẩn đoán xác định thường là tình cờ hoặc chỉ khi bệnh nhân đã có biến chứng liên quan như tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim hoặc thuyên tắc động mạch. Bài viết báo cáo một trường hợp u nhú sợi chun nằm trên van động mạch chủ được chẩn đoán và mổ kịp thời tại Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh.

6p vigeneralmotors 11-07-2022 57 3   Download

Bài giảng Đột quỵ do thuyên tắc mỡ và khí trình bày các nội dung chính sau: Thuyên tắc mỡ – dịch tễ, thuyên tắc mỡ – căn nguyên, cơ chế bệnh sinh, thuyên tắc mỡ – lâm sàng, thuyên tắc khí, thuyên tắc khí – bệnh sinh,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng.

30p vinobinu2711 03-03-2020 36 2   Download

Bệnh nhân nam, 60 tuổi nhập viện vì ói ra máu. Bệnh nhân đã được phẫu thuật thay van hai lá (16 năm) đang sử dụng acenocoumarol 2mg/ ngày. Bệnh nhân được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trên mức độ nặng và được nội soi can thiệp cầm máu với chẩn đoán loét hang vị Forrest IB. Khi ổn định tình trạng xuất huyết tiêu hóa, bệnh nhân được quyết định chỉ định sử dụng lại thuốc kháng đông nhằm phòng ngừa nguy cơ thuyên tắc huyết khối liên quan đến van 2 lá cơ học. Thời điểm sử dụng lại thuốc kháng đông trên bệnh nhân là 48 giờ sau khi ổn định được xuất huyết tiêu hóa.

5p sabiendo 05-02-2020 67 2   Download

Nguyên nhân của thiếu máu mạc treo cấp tính là do thuyên tắc hoặc huyết tắc động hoặc tĩnh mạch mạc treo, trong đó thuyên tắc động mạch chiếm đa số. Thiếu máu mạc treo ruột gây tắc động mạch mạn tính ít gặp và thường chẩn đoán trễ. Tử vong do hiện tượng “kém hấp thu kéo dài” hoặc hoại tử ruột vì không chẩn đoán được. Phát hiện nhờ khai thác kỹ bệnh sử và chứng cứ loại suy các bệnh khác. Không có một triệu chứng đặc hiệu nào để chẩn đoán sớm thiếu máu mạc treo ruột mạn tính.

7p sabiendo 03-02-2020 60 2   Download

Sarcôm cơ trơn nguyên phát ở động mạch phổi (ĐMP) là loại u ác tính rất hiếm gặp. U thường được chẩn đoán nhầm với thuyên tắc phổi. Trong bài báo này, bài viết bày một trường hợp bệnh nhân nữ 68 tuổi có các triệu chứng như khó thở khi gắng sức, đau ngực. Người bệnh đã được phẫu thuật lấy u thành công. Vì vậy, việc phát hiện khối u sớm là điều quan trọng để điều trị kịp thời.

5p viares2711 15-10-2019 51 2   Download

Chuyển dạng hang tĩnh mạch cửa do huyết khối tĩnh mạch cửa mạn tính là một biến chứng của hội chứng tăng tiểu cầu nguyên phát - thể thường gặp nhất trong các rối loạn tăng sinh tủy. Ở bệnh nhân có lách to và cường lách, chẩn đoán hội chứng tăng tiểu cầu nguyên phát có thể bị bỏ sót khi bệnh nhân có số lượng tiểu cầu bình thường.

5p vinasa2711 11-09-2019 46 1   Download

Bài viết trình bày một trường hợp bệnh nhân nam 57 tuổi được chẩn đoán u sợi đàn hồi dạng nhú trên lá vành phải van động mạch chủ. U được phát hiện sau khi nhồi máu não xảy ra. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt u để ngừa biến cố thuyên tắc tái phát. Bệnh nhân hồi phục tốt sau phẫu thuật. Nghiên cứu nhằm thảo luận về tiếp cận chẩn đoán, bệnh học của u sợi đàn hồi dạng nhú và hướng điều trị của loại u này.

5p hanh_tv1 05-12-2018 59 2   Download

Tiêu chuẩn: - Không thấy sóng P, thấy nhiều sóng “f” không đều (hoặc không thấy dấu nhĩ hoạt động) - Phức hợp QRS bình thường, không đều theo thời gian và đôi khi theo biên độ Ý nghĩa lâm sàng: - Bốn bệnh thường có biến chứng rung nhĩ: * Hẹp 2 lá * Bệnh động mạch vành * Tăng huyết áp * Cường giáp trạng - Một số bệnh khác ít gặp hơn * Hội chứng nút xoang bệnh * Thuyên tắc phổi * Viêm màng ngoài tim mãn * Bệnh cơ tim * Hội chứng Wolff- Parkinson- White * Hội chứng Lown- Ganong- Levine ...

16p dell_12 27-06-2013 117 8   Download

Sau khi tốt nghiệp tại trường võ bị Thủ Đức, tôi được thuyên chuyển về một đơn vị tác chiến thuộc Sư Đoàn 21 BB. Thấm thoát thế mà cũng đã gần được một năm rồi! Đời lính chiến rày đây mai đó, không dừng chân ở một nơi nào quá hai tuần lễ ! Nhiều hôm nằm trong lều Poncho nghe tiếng mưa rơi rả rích mà nhớ lại thời còn là học sinh trung học! Những kỷ niệm êm đềm như vẫn như còn hiển hiện trước mắt tôi! Những buổi trốn học giờ Việt văn đi đánh...

3p chuotmay_5 18-04-2013 63 4   Download

Sau khi tốt nghiệp tại trường võ bị Thủ Đức, tôi được thuyên chuyển về một đơn vị tác chiến thuộc Sư Đoàn 21 BB. Thấm thoát thế mà cũng đã gần được một năm rồi! Đời lính chiến rày đây mai đó, không dừng chân ở một nơi nào quá hai tuần lễ ! Nhiều hôm nằm trong lều Poncho nghe tiếng mưa rơi rả rích mà nhớ lại thời còn là học sinh trung học! Những kỷ niệm êm đềm như vẫn như còn hiển hiện trước mắt tôi! Những buổi trốn học giờ Việt văn đi đánh...

7p nhokheo3 16-04-2013 58 5   Download

Tổng quan: + Tim vẫn co bóp, nhưng tuần hoàn ngừng trệ, sự co bóp của tim không có hiệu quả vì tim bơm không có máu (giảm V máu do chấn thương, thuyên tắc mạch phổi nặng, chấn thương tràn khí ngực nặng, chèn ép tim cấp...) + hay do rối loạn nhịp nặng, cường dây X (phải dùng Atropin liều cao), + sắp chết đuối, hạ thân nhiệt (tim lạnh), hạ đường huyết... Phác đồ xử trí 1. Dấu hiệu: * Có nhịp tim trên monitor, nhưng không có mạch. ...

3p mangcaudam 06-06-2011 564 9   Download

Nguyên tắc điều trị: - Các phương pháp cấy nước tiểu, nhuộm gram và các kỹ thuật chẩn đoán khác phải được thực hiện trước khi điều trị. Khi có kết quả cấy phải dựa vào kháng sinh đồ để điều trị. - Xác định yếu tố tham gia để giải quyết triệt để. - Thuyên giảm triệu chứng lâm sàng không có nghĩa là sạch vi trùng. - Sau 1 liệu trình điều trị phải đánh giá là thành công hay thất bại. Nếu có nhiễm trùng lại, phải xác định là cùng dòng vi khuẩn hay khác dòng,...

5p vienthuocdo 19-11-2010 142 12   Download

3. Chẩn đoán nguyên nhân a- Nhồi máu cơ tim - Khi hoại tử 40%. - Khi gặp những hoàn cảnh làm nặng bệnh như: * Giảm thể tích, sốt, nôn ói, lạm dụng thuốc lợi tiểu, kiêng mặn quá mức; * Nhịp chậm, blôc nhĩ - thất, nhịp nhanh trên thất hoặc thất; * Thuốc có tính chất co sợi cơ âm; * Thuyên tắc ĐM phổi, chèn ép tim (kể cả do tràn máu màng ngoài tim khi dùng tiêu sợi huyết); * Biến chứng cơ học của NMCT: hở hai lá cấp (do đứt cơ nhú trụ sau trong),...

5p hibarbie 18-09-2010 114 23   Download

Túi phình động mạch chủ bụng Bệnh lý Phình động mạch chủ bụng xảy ra khi một đoạn động mạch chủ bụng phình lên như một trái bóng hoặc cái túi nhỏ. Động mạch chủ bụng là mạch máu lớn, cung cấp máu cho phần bụng, vùng chậu và 2 chân. Phình động mạch chủ bụng nếu không được can thiệp kịp thời có thể dẫn đến các Biến chứng như Vỡ động mạch chủ; Shock giảm thể tích; Thuyên tắc động mạch; Suy thận; Nhồi máu cơ tim; Tai biến mạch não; Bóc tách động mạch chủ… ...

10p 2barbie 14-09-2010 208 28   Download

5. Khi nào cần đi khám bệnh? Khi bạn có những triệu chứng và dấu hiệu gợi ý bệnh Buerger: tê tay chân, yếu tay chân, tay chân lạnh hơn bình thường, đi khập khiễng gián cách. 6. Tầm soát và chẩn đoán Bác sĩ sẽ hỏi bạn về triệu chứng và dấu hiệu. Không một xét nghiệm nào có thể xác định chính xác bạn có bị bệnh hay không. Bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để hướng đến chẩn đoán, và phân biệt với những bệnh lý khác. Các xét nghiệm này có thể bao...

6p 2barbie 14-09-2010 107 4   Download