Hướng dẫn phòng ngừa tràn khí màng phổi

Đại cương - Định nghĩa • Khoang MP bình thường là khoang ảo, chỉ có 1520 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện tượng dịch nhiều hơn bình thường. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi •

26p 123859674 27-06-2012 203 31   Download

TRàN DICH MàNG PHổI Đại cương - Định nghĩa • Khoang MP bình thường là khoang ảo, chỉ có 1520 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện tượng dịch nhiều hơn bình thường. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi • Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI CHứNG TDMP

47p 124357689 05-06-2012 207 43   Download

Nếu được điều trị đúng, khí ra nhiều, rung thanh tốt, rì rào phế nang rõ, chụp phổi kiểm tra phổi nở đều : - Lưu ống hút ít nhất 24 giờ rồi rút ống dẫn lưu Nếu hút vẫn còn khí - Duy trì hút áp lực âm trong 1 tuần, kiểm tra lại X quang nếu tốt : rút ống dẫn lưu Nếu khí vẫn còn ra liên tục : chuyển ngoại khoa xử trí hoặc chọn phương pháp khác phục hồi KMP

6p poseidon01 15-07-2011 104 12   Download

Nguyên nhân TKMP do tổn thương lá tạng màng phổi: - COPD nặng, hen PQ - Bệnh lao phổi, tụ cầu phổi, klebsiella, nhiễm trùng kị khí. - Tắc mạch phổi. - Ung thưphế quản-màng phổi. - Kén khí dưới hay trên bề mặt lá tạng. - Kén khí trong nhu mô. - Bệnh phổi kẽ, bệnh tổ chức bào( Histo X) - Dây dính.

7p poseidon01 15-07-2011 106 11   Download

X quang chẩn đoán 5 tr/chứng biểu hiện bệnh nặng: 1. Có hiện t- ợng chèn ép (đẩy tim về bên đối diện, đẩy cơ hoành xuống ). 2. TKMP hai bên. 3. Có dấu hiệu của dây dính (gây nên tràn khí màng phổi tái phát, chảy máu). 4. Có hình ảnh TDMP phối hợp-tràn máu KMP 5. Có tổn thương phối hợp ở nhu mô phổi sát màng phổi.

7p poseidon01 15-07-2011 124 15   Download

KMP : Bình thường là khoang ảo, không có không khí . áp lực KMP âm từ 15 -20 cmH2O - Phổi nở ra được do: + áp lực âm tính của KMP do cơ ngực, cơ gian sườn tạo ra và đàn hồi của phổi. Khi có tổn thương lá tạng, lá thành: lọt không khí vào khoang MP gây TKMP. - TKMP thường có nguyên nhân, - Trong một số trường hợp không tìm thấy: TKMP tự phát vô căn.

7p poseidon01 15-07-2011 94 8   Download

TRàN DICH MàNG PHổI Đại cương - Định nghĩa • Khoang MP bình thường là khoang ảo, chỉ có 1520 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện tượng dịch nhiều hơn bình thường. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi • Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI CHứNG TDMP

5p poseidon01 15-07-2011 117 17   Download

DMP phối hợp TKMP • Trên BN có hai hội chứng phối hợp • Phía dưới : HC 3 giảm • Phía trên : tam chứng Galiard • Xq: mờ ở đáy phổi, mất góc s- ờn hoành • Phía trên: + Quá sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngực • *Có hình ảnh mức nước hơi ở ranh giới giữa khí và dịch • Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịch ở dưới

5p poseidon01 15-07-2011 86 7   Download