Phòng ngừa tràn khí màng phổi

Nghiên cứu tiền cứu được thực hiện trên 75 trường hợp tràn khí màng phổi tự phát, được làm dày dính màng phổi bằng talc nhũ tương tại khoa bệnh hô hấp nam, bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. Mục đích nghiên cứu là đánh giá tất cả các biến chứng xảy ra trong vòng 96 giờ sau khi bơm talc nhũ tương vào khoang màng phổi.

7p tunanh2502 19-04-2019 44 1   Download

Bài giảng Viêm màng phổi tràn dịch màng phổi - tràn khí màng phổi - BS Dương Nguyễn Hồng Trang với mục tiêu giúp nắm vững triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng để chẩn đoán xác định tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi; xác định nguyên nhân; phương pháp điều trị và phòng ngừa. Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu.

20p ngaybinhthuong1234 01-10-2015 96 10   Download

Đại cương - Định nghĩa • Khoang MP bình thường là khoang ảo, chỉ có 1520 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện tượng dịch nhiều hơn bình thường. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi •

26p 123859674 27-06-2012 203 31   Download

TRàN DICH MàNG PHổI Đại cương - Định nghĩa • Khoang MP bình thường là khoang ảo, chỉ có 1520 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện tượng dịch nhiều hơn bình thường. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi • Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI CHứNG TDMP

47p 124357689 05-06-2012 207 43   Download

Nếu được điều trị đúng, khí ra nhiều, rung thanh tốt, rì rào phế nang rõ, chụp phổi kiểm tra phổi nở đều : - Lưu ống hút ít nhất 24 giờ rồi rút ống dẫn lưu Nếu hút vẫn còn khí - Duy trì hút áp lực âm trong 1 tuần, kiểm tra lại X quang nếu tốt : rút ống dẫn lưu Nếu khí vẫn còn ra liên tục : chuyển ngoại khoa xử trí hoặc chọn phương pháp khác phục hồi KMP

6p poseidon01 15-07-2011 104 12   Download

Nguyên nhân TKMP do tổn thương lá tạng màng phổi: - COPD nặng, hen PQ - Bệnh lao phổi, tụ cầu phổi, klebsiella, nhiễm trùng kị khí. - Tắc mạch phổi. - Ung thưphế quản-màng phổi. - Kén khí dưới hay trên bề mặt lá tạng. - Kén khí trong nhu mô. - Bệnh phổi kẽ, bệnh tổ chức bào( Histo X) - Dây dính.

7p poseidon01 15-07-2011 106 11   Download

X quang chẩn đoán 5 tr/chứng biểu hiện bệnh nặng: 1. Có hiện t- ợng chèn ép (đẩy tim về bên đối diện, đẩy cơ hoành xuống ). 2. TKMP hai bên. 3. Có dấu hiệu của dây dính (gây nên tràn khí màng phổi tái phát, chảy máu). 4. Có hình ảnh TDMP phối hợp-tràn máu KMP 5. Có tổn thương phối hợp ở nhu mô phổi sát màng phổi.

7p poseidon01 15-07-2011 124 15   Download

KMP : Bình thường là khoang ảo, không có không khí . áp lực KMP âm từ 15 -20 cmH2O - Phổi nở ra được do: + áp lực âm tính của KMP do cơ ngực, cơ gian sườn tạo ra và đàn hồi của phổi. Khi có tổn thương lá tạng, lá thành: lọt không khí vào khoang MP gây TKMP. - TKMP thường có nguyên nhân, - Trong một số trường hợp không tìm thấy: TKMP tự phát vô căn.

7p poseidon01 15-07-2011 94 8   Download

TRàN DICH MàNG PHổI Đại cương - Định nghĩa • Khoang MP bình thường là khoang ảo, chỉ có 1520 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện tượng dịch nhiều hơn bình thường. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi • Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI CHứNG TDMP

5p poseidon01 15-07-2011 117 17   Download

DMP phối hợp TKMP • Trên BN có hai hội chứng phối hợp • Phía dưới : HC 3 giảm • Phía trên : tam chứng Galiard • Xq: mờ ở đáy phổi, mất góc s- ờn hoành • Phía trên: + Quá sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngực • *Có hình ảnh mức nước hơi ở ranh giới giữa khí và dịch • Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịch ở dưới

5p poseidon01 15-07-2011 86 7   Download

Mục tiêu: Talc là tác nhân hóa học thường được dùng để làm dày dính màng phổi, có hiệu quả cao, được dung nạp tốt. Tuy có vài báo cáo về hội chứng nguy ngập hô hấp cấp tính liên quan đến sự an toàn của thủ thuật này, nhưng khoa chúng tôi (khoa bệnh hô hấp nam, bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, thành phố Hồ chí Minh, Việt Nam) đã quyết định sử dụng talc nhũ tương làm dày dính màng phổi theo khuyến cáo điều trị tràn khí màng phổi tự phát của Hội Bác Sĩ Lồng...

3p truongthiuyen1 09-06-2011 82 7   Download

* Tai biến khi đặt: Chảy máu, phù nề thanh quản, thủng khí quản, co thắt thanh môn, ngưng tim. * Tai biến sau khi đặt: Nhiễm khuẩn nơi đặt, viêm phổi, loét, hoại tử khí quản, rò khí thực quản, tổn thương ây thanh âm, xẹp phổi, tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất, tràn khí ưới da. f. Hỗ trợ hô hấp: * Dụng cụ hỗ trợ hô hấp bằng tay: Khí thở được cung cấp cho bệnh nhân là khí trời. - Loại có bóng: Ambu, Canister. - Loại có túi xếp: Ranima, Drager. * ...

26p iiduongii2 02-04-2011 102 18   Download

4.3.2. Biến chứng xa: - Viêm màng não: là biến chứng nguy hiểm tính mạng, đặc biệt đối với bệnh nhân già yếu. - Viêm màng trong tim. - Viêm khớp nhiễm khuẩn. - Viêm nội nhãn. - Viêm phúc mạc. 5. Cận lâm sàng: - Xquang phổi: hình ảnh điển hình và phổ biến là một đám mờ chiếm cả thùy phổi, có phế quản hơi . Đám mờ có thể không rõ ở những bệnh nhân mất nước nhiều hoặc có khi thấy nhiều ổ đông đặc, tràn dịch màng phổi. Triệu chứng xquang thường hấp thu sau...

26p iiduongii2 02-04-2011 114 15   Download

4.3.2. Cơn hen phế quản các tính 4.3.3. Cơn hen tim 4.3.4. Đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 4.3.5. Tràn khí màng phổi 4.3.6. Nhồi máu phổi, viêm phổi thuz. 4.4. Chẩn đoán một số căn nguyên thường gặp - Tim mạch: tăng huyết áp, hẹp hai lá, viêm cơ tim, nhồi máu cơ tim - Truyền quá nhiều dịch, tốc độ truyền quá nhanh - Ngộ độc cấp meprobamat 5. Điều trị phù phổi cấp huyết động 5.1. Nguyên tắc điều trị - Nhanh chóng, khẩn trương (là một cấp cứu nội khoa)...

26p iiduongii2 02-04-2011 130 12   Download

7. HỘI CHỨNG TK-TDMP PHỐI HỢP 1. Triệu chứng thực thể: - Phía trên khám thấy tam chứng Gaillard - Phía ưới là hội chứng 3 giảm. - Lắc có tiếng óc ách ( dấu hiệu lắc Hippocrat hoặc Chauffa ) 2. Xquang: có hình mức khí dịch ở khoang màng phổi. Khi chiếu điện, lắc bệnh nhân có thể thấy mức dịch sóng sánh 3 Nguyên nhân: - Do thủng phổi, kèm chẩy máu trong khoang màng phổi. - Vỡ ổ áp xe vào khoang màng phổi. - Nhiễm khuẩn sau tràn dịch màng phổi thanh tơ. - Do: chấn...

26p iiduongii2 02-04-2011 118 17   Download