Acyclovir
Tên gốc: Acyclovir
Tên thương mại: ZOVIRAX
Nhóm thuốc và cơ chế:
Bệnh do virus khác với bệnh nhiễm khuẩn ở chỗ virus không phải là cơ
thể sống, nhưng việc virus xâm chiếm tế bào sống và tự sinh sản thường phải trả
giá bằng tế bào chủ.
Acyclovir là một thuốc kháng virus tác dụng chống lại virus Herpes, bao
gồm simplex 1 và simplex 2 (mụn rộp và herpes sinh dục), thuỷ đậu - zona và
Epstein-Barr virus (mononucleosis).
Acyclovir ức chế sự sao chép ADN mà virus cần để nhân lên. Tế bào
nhiễm virus hấp thu nhiều acyclovir hơn tế bào bình thường và chuyển nhiều
thuốc thành dạng hoạt động hơn, điều này kéo dài hoạt tính kháng virus của
thuốc ở nơi cần thiết nhất.
Kê đơn: Có
Dạng dùng:
Viên nang 200mg; viên nén 400mg, 800mg; thuốc mỡ 5% 15mg.
Bảo quản:
Nên bảo quản ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín.
Chỉ định:
Acyclovir uống được dùng điều trị nhiễm herpes sinh dục giai đoạn đầu
và điều trị bệnh nhân herpes sinh dục nặng tái diễn (6 đợt/nǎm).
Acyclovir làm giảm đau và số tổn thương ở bệnh nhân giai đoạn đầu,
giảm tần số và mức độ nặng ở bệnh nhân bị nhiễm tái diễn.
Trong điều trị bệnh zona, acyclovir làm giảm đau, rút ngắn thời gian lành
tổn thương, hạn chế sự lan rộng của virus và hạn chế hình thành tổn thương mới.
Có thể dùng acyclovir để điều trị thuỷ đậu, thuốc có tác dụng giảm thời
gian lành tổn thương, hạn chế số tổn thương và giảm sốt nếu được dùng trong
vòng 24 giờ đầu tiên sau khi bệnh khởi phát.
Thuốc mỡ acyclovir được dùng tại chỗ để điều trị herpes sinh dục giai
đoạn đầu, thuốc làm giảm đau, giảm thời gian lành vết thương và hạn chế nhiễm
trùng lan rộng.
Cách dùng:
Có thể uống acyclovir cùng hoặc không cùng đồ ǎn. Acyclovir được bài
xuất chủ yếu qua thận và cần giảm liều ở bệnh nhân rối loạn chức nǎng thận.
Tương tác thuốc:
Herpes sinh dục là một bệnh lây qua đường tình dục và bệnh nhân cần
tránh giao hợp khi có tổn thương nhìn thấy được. Kháng với acyclovir có thể xảy
ra, đặc biệt khi dùng nhiều.
Do đó, chỉ nên dùng acyclovir cho những trường hợp nặng và chỉ kéo dài
đến mức cần thiết. ức chế dài ngày herpes sinh dục tái diễn cần bao gồm định kỳ
đánh giá lại và thử nghiệm không dùng thuốc hoặc điều trị ngắn hạn cách quãng.
Tác dụng phụ:
Những tác dụng phụ hiếm gặp ở bệnh nhân điều trị ngắn ngày bằng
acyclovir là buồn nôn, nôn và đau đầu. Điều trị dài ngày làm tǎng thêm khả nǎng
phát ban và tiêu chảy.