Ap-xe gan do amip (hepatic amebiasis)
Môc tiªu:
apxe gan do amip
1. Tr×nh bµy triÖu chøng l©m sµng cña
xe gan do amip
2. Nªu c¸c biÕn chøng thêng gÆp cña ap-
3. Nªu chØ ®Þnh ®iÒu trÞ
§Þnh nghÜa:
¸p xe gan do am ip lµ bÖnh cã m é t hay nhiÒu
æ m ñ trong nhu m « gan, do am ip g©y nªn.
æ m ñ trong nhu m « gan
TriÖu chøng l©m sµng
Tam chøng Fontan:
Sèt cao 39-400C, sèt tríc 3-4 ngµy
§au h¹ sên ph¶i vµ vïng gan
Gan to lªn vµ rÊt ®au
TriÖu chøng kh¸c: da vïng gan nãng h¬n, phï nÒ cã
thÓ cã THBH, rèi lo¹n tiªu ho¸, gÇy sót nhiÒu, trµn
dÞch mµng phæi ph¶n øng
XÐt nghiÖm
Sè lîng BC t¨ng, % BC§N trung tÝnh t¨ng
Tèc ®é m¸u l¾ng t¨ng
Xquang phæi;
Siªu ©m gan
Soi æ bông vµ chäc hót dÞch
XÐt nghiÖm mñ
Ph¶n øng Elisa
æ ¸p xe gan trªn CT s canne r
æ ¸p xe gan s au 3 tuÇn tiÕn triÓn
BiÕn chøng
1. Vì æ ¸p xe: hay gÆp
Vì vµo phæ i, m µng phæ i
Vì vµo m µng ngoµi tim
Vì vµo æ bông
Vì vµo è ng tiªu ho¸
1. Suy kiÖt
2. Béi nhiÔm æ ¸p xe
§iÒu trÞ
1. Dïng thuèc chèng amip ®¬n thuÇn:
2. Chäc hót mñ phèi hîp dïng thuèc
Nitroim idaz ol (m e tronidaz ol, flagyl, klion… )
De hydroe m e tin
Chloroquin
3. Mæ phèi hîp dïng thuèc
