ƯU VƯU VÀÀ
P NGUYỄỄN BN BẢẢO TOO TOÀÀN.N.
BEACH CHAIR TRONG NSK BEACH CHAIR TRONG NSK VAI:VAI: KHUYẾẾT ĐIT ĐIỂỂMM KHUY BS. DIỆỆP NGUY BS. DI NG ANH BS. NGUYỄỄN TRN TRỌỌNG ANH BS. NGUY
GIGIỚỚI THI
I THIỆỆUU
NSKV: trong NSKV:
(cid:122)(cid:122) CCóó 2 2 tưtư ththếế BN BN trong BEACH CHAIR (cid:122)(cid:122) BEACH CHAIR (cid:122)(cid:122) NNằằmm nghiêng
LDP khung --LDP
nghiêng-- taytay treotreo trêntrên khung Position). Decubitus Position).
(Lateral Decubitus (Lateral (cid:122)(cid:122) MMỗỗii tưtư ththếế ccóó ưuưu khuy
khuyếếtt điđiểểmm khkháácc
nhaunhau..
(cid:122)(cid:122) PTV PTV ssẽẽ chchọọnn riêng
riêng tưtư ththếế ththííchch hhợợp(dop(do
huhuấấnn luyluyệệnn ban ban đđầầuu/ / quenquen thuthuộộcc).).
(cid:122)(cid:122) TTạạii VN, NSKV
VN, NSKV còncòn mmớớii (07/2004),
PTV, (07/2004), íítt PTV,
hhầầuu hhếếtt đđềềuu llààmm tưtư ththếế LDPLDP
(cid:122)(cid:122) ChChúúngng tôitôi đãđã ththựựcc hihiệệnn NSKV 5
NSKV 5 nămnăm >200 ca 150 ca LDP, vvàà >200 ca
vvớớii khokhoảảngng 150 ca LDP, Beach chair. Beach chair. (cid:122)(cid:122) MMỤỤC TIÊU:
beach chair C TIÊU: gigiớớii thithiệệuu tưtư ththếế beach chair
nhanh, , ddễễ ththựựcc hihiệệnn, , titiếếtt
NSKV: nhanh trong NSKV: trong kikiệệmm, , đađa ddụụngng linhlinh hohoạạtt..
U TRANG THIẾẾT BT BỊỊ YÊU CẦẦU TRANG THI YÊU C lưng 90 90 đđộộ..
(cid:122)(cid:122) BBàànn mmổổ ccóó ththểể ggậậpp lưng (cid:122)(cid:122) TTấấmm kêkê taytay, , ggắắnn bbàànn mmổổ.. (cid:122)(cid:122) BăngBăng keokeo ccốố đđịịnhnh đđầầuu.. (cid:122)(cid:122) ĐaiĐai gigiữữ ngưngườờii trêntrên bbàànn mmổổ..
MÔ TMÔ TẢẢ
QUI TRÌNH CHUẨẨN BN BỊỊ QUI TRÌNH CHU BNBN
ÅÅ CHUAÅÅ Á N BÒ TOÁ T:T: CHUA N BÒ TO I GIAN. T KIEÄÄM THÔM THÔØØI GIAN. (cid:190)(cid:190) TIETIEÁÁT KIE KINH TEÁÁ.. U QUAÛÛ KINH TE (cid:190)(cid:190) HIEHIEÄÄU QUA N CHO BN, PTV. AN TOAØØN CHO BN, PTV. (cid:190)(cid:190) AN TOA LEARNING CURVE. (cid:190)(cid:190) LEARNING CURVE. THUAÄÄN BUO (cid:190)(cid:190) THUA
M XUOÂI GIOÙÙ.. N BUOÀÀM XUOÂI GIO
CHUYEÂN NGHIEÄÄ CHUYEÂN NGHIE
P P --
PROPRO
CC
1.1.
NG NHAU CHO NG NHAU CHO
CHUAÅÅ CHUA N, GIOÁÁ N, GIO
2.2.
3.3.
4.4.
PROTOCOL RIEÂNG. PROTOCOL RIEÂNG. .. P LYP LYÙÙ NGHIEÂM NGAËË NGHIEÂM NGA T.T.
NGUYEÂN TAÉÉ NGUYEÂN TA T KET KEÁÁ THIETHIEÁÁ I CA PT. MOMOÏÏ I CA PT. MOÃI PTV, PT COÙÙ MOÃI PTV, PT CO PHAÂN COÂNG HÔÏÏ PHAÂN COÂNG HÔ TUAÂN THUÛÛ TUAÂN THU
WORK: WORK: OGETHER EEACH
ACH AACHIEVE CHIEVE
TEAMTEAM TTOGETHER MMOREORE
(cid:132)Tröôùc khi ñaåy BN vaøo PM, caùc khaâu chuaån bò phaûi gaàn nhö hoaøn taát ñeå traùnh laøm lo aâu.
ra(neáu coù) veà thuû
(cid:132)Giaûi thích cho BN an taâm caùc caâu hoûi BN ñaët thuaät voâ caûm, phöông phaùp PT ,vaø caùc ñieàu caàn thieát khaùc.
(cid:131)(cid:131) ÑÑooá
áii chiechieá áuu, , kiekieå
åmm tratra gigiööõaõa: : PTV PTV chchíínhnh + y tataùù vovoøøngng nhaân ttæænhnh
nhaânnhaân.. nn
+ + NhaânNhaân vieânvieân gaâygaây meâmeâ + y ngoaøøii vôvôùùii hohoàà sôsô + + bebeäänhnh nhaân ngoa ùoo:: tataù ii oo TeânTeân, , tuotuoå å nhnh ä bebeä , pp PT. nn, pp PT. ù ññoaoaù å oo ChaChaå PT.PT. ngng ø oo Chi, Chi, vuvuø
(cid:131) Phoái hôïp PTV + Nhaân vieân gaây meâ + y taù voøng ngoaøi (cid:131) Keâ ñaàu, coá ñònh an toaøn vaøo baøn moå. (cid:131) Ñeäm loùt kyõ caùc vuøng nhoâ xöông cuûa beänh nhaân
ù DaDaù nn
á tataá mm nylon treântreân nylon ii ngngööôôø ø nhnh ä bebeä nhaânnhaân..
việc rộng
•Trải champ. •Tạo chính không gian làm rãi cho PTV
ïii lalaà ànn chochoù ùtt bebeä änhnh nhaânnhaân ññaõaõ ñöñöôôï ïcc an an
(cid:131)(cid:131) KieKieå toatoaø
(cid:131)(cid:131) XoayXoay babaø
åmm tratra lalaï ønn chchööaa..
ønn momoå å 45 45 ññooä ä, , tataù ùchch vuvuø øngng ñöùñöùngng PT PT rara
khokhoû (cid:131)(cid:131) CoCoá ûii xexe gaâygaây meâmeâ.. ønn momoå á ññònhònh babaø å. .
ƯU ĐIỂỂMM ƯU ĐI
(cid:122)(cid:122) QUI TRÌNH:
QUI TRÌNH: DDễễ ththựựcc hihiệệnn, , íítt thaothao ttáácc, , íítt nhanh.. trtrợợ ccụụ, , nhanh
(cid:122)(cid:122) RRẻẻ titiềềnn hơnhơn: : không
không ttốốnn khung
khung treotreo, , baobao
treotreo taytay..
(cid:122)(cid:122) KhKháámm vvàà nnắắnn khkhớớpp dưdướớii gâygây mêmê ddễễ ddààngng..
GÂY MÊ: ThuThuậậnn llợợii chocho gâygây têtê vvùùngng, , gâygây mêmê (cid:122)(cid:122) GÂY MÊ: totoàànn thânthân..
(cid:122)(cid:122) CHUY
sang mmổổ mmởở ddễễ champ xoay BN, BN, trtrảảii champ
CHUYỂỂN ĐN ĐỔỔI: I: ChuyChuyểểnn sang không ccầầnn xoay ddààngng: : không llạạii..
xương ddễễ ddààngng..
(cid:122)(cid:122) SSờờ ccáácc mmốốcc xương (cid:122)(cid:122) TTạạoo ngõngõ vvààoo ddễễ ddààngng, , linhlinh đđộộngng.. (cid:122)(cid:122) TrTráánhnh ccáácc bibiếếnn chchứứngng do do kkééoo: : đđáámm rrốốii
ccáánhnh taytay, , ththầầnn kinhkinh bbìì……
NSK: QuanQuan ssáátt ccấấuu trtrúúcc gigiảảii phphẫẫuu ttựự (cid:122)(cid:122) NSK: nhiên, , ““dynamic nhiên
dynamic””..
LDP
BEACH CHAIR
2.2.
bbắắtt
3.3.
llỏỏngng trtrạạngng chchảảoo.. trtríí neo neo vvịị xoay xoay
chchỏỏmm--ổổ chchỉỉ chchóópp khkhốốii xxáácc
4.4.
C K.VAI: NG TRƯỚỚC K.VAI: (cid:122)(cid:122) MMẤẤT VT VỮỮNG TRƯ , dynamic ttììnhnh didiệệnn, dynamic KhKhảảoo totoàànn ssáátt 1.1. quanquan tương llẻẻoo khkhớớpp, , ssựự baobao tương vvàà dưdướớii trưtrướớcc vvààoo ngõngõ TTạạoo ddààngng.. 44--5g 5g ddễễ trtrốốngng khokhoảảngng vvàà khkhớớpp baobao MMóócc chchíínhnh lưlượợngng ưướớcc ddààngng, , vvàà ddễễ may may chchồồngng.. khkhớớpp baobao lưlượợngng ttốốtt trtrịị điđiềềuu ququảả gigiáá ĐĐáánhnh kkếếtt
(cid:122)(cid:122) GiGiảảii phphóóngng khkhớớpp:: ThThựựcc ddààngng
hơnhơn
vvớớii
ccáácc
tưtư
ththếế
vaivai
hihiệệnn ddễễ , dang. xoay, dang. xoay
(cid:122)(cid:122) PT PT khoang
khoang dưdướớii mmỏỏmm ccùùngng::
(cid:122)(cid:122) QuanQuan ssáátt dynamic
xoay, , gângân
(cid:122)(cid:122) MMààii mmỏỏmm ccùùngng vaivai ddễễ ddààngng..
(cid:122)(cid:122) BBắắtt chchỉỉ neo, may
dynamic gângân cơcơ chchóópp xoay 2 2 đđầầuu, , hhộộii chchứứngng bbắắtt chchẹẹnn dưdướớii mmỏỏmm ccùùngng vaivai..
neo, may gângân chchóópp xoay xoay ddễễ ddààngng, ,
linhlinh đđộộngng..
MỎM CÙNG
MỎM CÙNG
GCX
GCX
LDP
BEACH CHAIR
1.1.
I CHO CÁÁC PT NSKV DC DC ccùùngng--ququạạ
C PT NSKV khkháácc:: trong trong trtrậậtt
2.2.
3.3.
sausau, , rrááchch
vaivai.. trong: : rrááchch bênbên trong khkhớớpp SLAP, gângân SLAP, viviềềnn ssụụnn
4.4.
5.5.
(cid:122)(cid:122) THUTHUẬẬN LN LỢỢI CHO C MMổổ trtrậậtt, , ttááii nnắắnn ttạạoo đònđòn.. k.ck.cùùngng gigiảảii éépp MMổổ TK TK trêntrên chchẹẹnn HC HC BBắắtt ĐtrĐtrịị , co rrúútt gaigai, co trêntrên dưdướớii. . trưtrướớcc May May gângân ĐĐíínhnh chchỗỗ
baobao vaivai.. gângân dưdướớii bbáámm 2 2 đđầầuu..
KHUYẾẾT ĐIT ĐIỂỂMM KHUY
: bong bbóóngng ttừừ
(cid:122)(cid:122) ĐòiĐòi hhỏỏii chichiềềuu caocao PTV.PTV. (cid:122)(cid:122) NguyNguy cơcơ hhạạ HA HA tưtư ththếế: : íítt ggặặpp.. Khoang dưdướớii mmỏỏmm ccùùngng: bong (cid:122)(cid:122) Khoang RF bay ttụụ lênlên trêntrên.. RF bay
(cid:122)(cid:122) KHKHÓÓ may may ssụụnn viviềềnn, , baobao khkhớớpp sausau..
KKẾẾT LUT LUẬẬNN
Beach chair: Beach chair: (cid:122)(cid:122) DDễễ ththựựcc hihiệệnn ởở ccáácc phòng phòng mmổổ, , nhanh nhanh, , íítt
(cid:122)(cid:122) QuanQuan ssáátt vvàà thaothao ttáácc ““dynamic
trang thithiếếtt bbịị.. trang
dynamic”” chocho ccáácc ththủủ
thuthuậậtt..
chuyểểnn sang
