YOMEDIA
Bài giảng Bệnh rốt rét - TS. Nguyễn Lô
Chia sẻ: Đàng Quốc Phương
| Ngày:
| Loại File: PPT
| Số trang:29
140
lượt xem
26
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Bệnh sốt rét vẫn là một căn bệnh đang diễn ra hằng năm trên thế giới, ở các nước đang phát triển tỷ lệ mắc bệnh sốt rét cao hơn. Bệnh có thể gây biến chứng nặng nề thậm chí là tử vong nếu như không được phát hiện kịp thời và chữa trị sai phương pháp. Để hiểu rõ hơn về loại bệnh này mời các bạn tham khảo Bài giảng Bệnh rốt rét sau đây.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Bệnh rốt rét - TS. Nguyễn Lô
- BỆNH SỐT RÉT
TS Nguyễn Lô
Đại học Y Huế
- ĐẠI CƯƠNG
Hàng năm > 1tỷ/103 nước mắc SR
Tử vong 13 triệu người
Vectơ truyền bệnh : muỗi Anopheles.
KST và muỗi kháng thuốc gây khó khăn
cho phòng chống
Vẫn còn là bệnh của toàn thế giới.
Do đơn bào Plasmodium gây nên
- TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Do 4 loại KST SR
Plasmodium falciparum gây bệnh nặng
P. vivax
P. ovale
P. malariae có thể có di chứng hội chứng
thận hư
- CHU TRÌNH KST SỐT RÉT
- PLASMODIUM FALCIPARUM
- P. falciparum tt
Trên phải : giao bào cái
Trên trái : giao bào đực
Dưới phải : tư dưỡng trẻ
- Plasmodium vivax
Trên trái : Giao tử cái
Trên phải : Giao tử đực
Bên : Thể phân liệt
- PLASMODIUM OVALE
Bên : Giao tử đực
Dưới trái : Giao tử cái
Dưới phải : Phân liệt
- PLASMODIUM MALARIAE
Trái : thể phân liệt
Phải : thể tư dưỡng già
- ĐẶC ĐIỂM CÁC KST SỐT RÉT
Đặc điểm Falciparum Vivax Ovale Malariae
Trong gan 5,5 8 9 15
(ngày)
Số KST / 1 TB 30 10 15 15
gan (ngàn)
CT hồng cầu 48 48 50 72
(giờ)
Loại HC xâm Tất cả HC HC HC già
nhập lưới lưới
- ĐẶC ĐIỂM CÁC KST SỐT RÉT
Đặc điểm Falciparum Vivax Ovale Malariae
Hình thái Thể nhẫn Không HC Tư dưỡng
ưu thế. đều. nhiễm hình dãi
Giao tử HC bầu hay chữ
hình chuối lớn dụ c nhật
Sắc tố Đen Vàng Đà Đà đen
nâu đậ m
Tái phát Không Có Có Không
- BABESIA
Thể tư dưỡng
- PHÂN BỐ DỊCH TỄ HỌC THẾ
GIỚI
- PHÂN LOẠI DỊCH SỐT RÉT
Theo tỷ lệ KST hay tỷ lệ lách lớn ở trẻ 29
tuổi
Dịch nhẹ (hypoendemic) (tỷ 75%).
- BỆNH NGUYÊN
Tiêu thụ Hb và nhân Heme thành
Hemazoin
Biến đổi bề mặt màng hồng cầu. Đặc biệt
các chồi trong nhiễm P. falciparum.
Thụ thể dính hồng cầu vào TB Nội mô
(chất kết liên bào 1 ở não, chondroitin
sulfate B ở nhau thai, CD 36)
Kết cụm hoa hồng (P.fal)
- PHẢN ỨNG CƠ THỂ
Sốt : tạo chu kỳ. Hạn chế KST nhân lên
(> 400 C)
Biến đổi bẩm sinh về HC và Hb : HC hình
liềm (HbS), thalassemia, HC bầu dục,
màng HC cứng...
Tạo kháng thể nhiều loại, nhưng không
triệt để. MD tế bào phối hợp
Chỉ có từng phần. Mất dần khi ra khỏi
vùng dịch tễ.
- LÂM SÀNG SR NẶNG (P. fal)
Hôn mê (thể não)
Toan máu
Thiếu máu đẳng sắc
Suy thận
Phù phổi /ARDS
Hạ đường huyết
Hạ huyết áp /sốc
Chảy máu/DIC
- LÂM SÀNG SR NẶNG (p. fal)
Tiểu Hb
Co giật
Rối loạn ý thức
Yếu các cơ
Mật độ KST trong máu cao (> 5%)
Vàng da
- BIỂU HIỆN CẬN LS
Thiếu máu đẳng sắc, HC bình thường.
BC không hằng định.
VSS, CRP, độ quánh máu tăng
Tiểu cầu giảm (
- SỐT RÉT VÀ THAI NGHÉN
Có thai làm thai phụ dễ bị SR nặng hơn.
Hậu quả lên thai :
Trẻ thiếu cân
Đẻ non, suy thai, thai lưu, tử vong chu
sinh.
Tai biến thường gặp trong lần sinh thứ nhất
và thứ hai đối với P. fal.
Với P.vivax thường gặp khi sinh nhiều lần
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
