1
CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNH
HEÄ TIM-MAÏCH
BS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG
BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG
2
DAØN BAØI
1/ Ñaïi cöông:Giaù trò cuûa caùc kyõ thuaät
Chaån ñoaùn hình aûnh trong Beänh tim-
maïch.
2/ Kyõ thuaät chuïp boä phim X quang tim.
3/ Giaûi phaãu X quang tim bình thöôøng.
4/ Tieâu chuaån ñaùnh giaù söï nôû lôùn cuûa
tim.
5/ Tieâu chuaån ñaùnh giaù söï nôû lôùn cuûa
các buoàng tim.
3
ÑAÏI CÖÔNG
Ñeå khaûo saùt heä tim-maïch,ngaøy nay
chuùng ta coù nhieàu phöông tieän chaån
ñoaùn:
X quang quy öôùc.
Sieâu aâm.
Caét lôùp ñieän toaùn (CT).
Coäng höôûng töø (MRI).
Y hoïc haït nhaân (Nuclear medicine).
4
X
QUANG
QUY
ÖÔÙC
SIEÂU AÂM CHAÅN ÑOAÙN Y HOÏC
HAÏT NHAÂN
3.SCT
4.MSCT
(MDCT)
MRI
&
MRA
(5),(6)
CHUÏP
MAÏCH
MAÙU
XOÙA
NEÀN
(DSA)
(7)
2D
&
TM
DOPPLER QUA
NGAÕ
THÖÏC
QUAÛN
TÖÔÙI
MAÙU
(1)
ÑOÏNG
MAÙU
(2)
1.GIAÛI PHAÃU HOÏC
-Buoàng tim,van tim.
-Ñoäng maïch vaønh.
-Kích thöôùc tim vaø
maïch maùu phoåi.
-Maøng tim vaø caáu truùc
ngoaøi tim.
2.HUYEÁT ÑOÄNG
-AÙp löïc.
-Doøng maùu.
3.AN TOAØN NHIEÃM XAÏ
4.KHOÂNG XAÂM LAÁN
5.TIEÁT KIEÄM
6.DEÃ THÖÏC HIEÄN
++
+
+++++
++++
+
++
+++
+++++
++++
++++
++++
+
++
++
+
++
+++++
+++++
+++
++
-
-
-
-
++++
++++
+++++
+++++
+++
++
+++++
++
+++
+
++
++
+++++
+++
+++
++
++
+
++
-
-
-
++++
++
+++
++
++
-
++
-
-
+++
++++
++
+++
+++
++++
+++
++++
+++++
-
+
++
++++
++
+++
++++
+++
+++
+++++
+
++++
+++++
++++
++
+++
++++
++++
+++
++
+
++
++
++
+
+
Daáu (+) caøng nhieàu,caøng coù giaù trò. 4.MSCT (MDCT)
Daáu (-):khoâng coù giaù trò. 5.Magnetic Resonance Imaging (Coäng höôûng töø)
1.Perfusion. 6.Magnetic Resonance Angiography
2.Blood pool. (Coäng höôûng töø maïch maùu)
3.Spiral Computerized Tomography. 7.Digital Subtraction Angiography.
5
KYÕ THUAÄT
Boä phim X quang tim goàm 5 phim:
1/ Phim ngöïc thaúng chuaån ñeå khaûo saùt
phoåi-maøng phoåi.
2/ Phim ngöïc thaúng sau-tröôùc (PA
view).
3/ Phim nghieâng traùi (Left lateral view).
4/ Phim cheách tröôùc phaûi (RAO-right
anterior oblique view).