CÁC DỊ TẬT TIÊU HÓA THƯỜNG
GẶPTRẺ SƠ SINH
TS.BS Trần Thanh T
Khoa Ngoại tổng hợp - Gan mật tụy và Ghép gan
MỤC TIÊU:
CHẨN ĐOÁN ĐƯỢC CÁC BỆNH LÝ NGOẠI KHOA THƯỜNG GẶP Ở TRẺ
SƠ SINH
PHÁT HIỆN CÁC CHỈ ĐỊNH CAN THIỆP NGOẠI KHOA TRONG CÁC
BỆNH LÝ THƯỜNG GẶPTRẺ SƠ SINH
XÁC ĐỊNH ĐƯỢC THỜI ĐIỂM CAN THIỆP PHẪU THUẬT CỦA CÁC
BỆNH LÝ TRÊN VÀ CHUẨN BỊ ĐƯỢC TIỀN PHẪU
HIỂU ĐƯỢC CÁC NGUYÊN TẮC CAN THIỆP PHẪU THUẬT CỦA CÁC
BỆNH LÝ TRÊN
TEO THỰC QUẢN
Chẩn Đoán: 5 loại (A-E), tiền sản, sùi bọt cua, XQ không
cản quang (tube) - VACTERL
Xử trí: đầu cao 30o, hút GT (weeks), SÂ tim-thận, XNTP
Phẫu thuật: Trong hoặc ngoài màng phổi, TM đơn, cắt khâu đường
rò, nối TQ tận tận, sonde qua miệng nối (ăn sớm), dẫn lưu màng
phổi (kín, hở)
Mở dạ dày ra da ± TQ ฀ 6 tháng
Cho ăn sớm (48h), chụp TQ cản quang N7 (rút ODL)
Biến chứng: Rò TQ(10%) ฀ mổ lại?
Rò khí-thực quản tái phát ฀ mổ lại
Rò KQ: hiếm ฀ mổ lại
Hẹp: 20-30%, sau rò? ฀ nong
RGO (>40%)฀ thuốc, fundoplication
Tracheomalacie ฀ đột tử?