TS. BS. VŨ THỊ THANH
TRƢỞNG PHÕNG DINH DƢỠNG ĐIỀU TRỊ -
TT DINH DƢỠNG LÂM SÀNG – BVBM
DINH DƢỠNG CHO BỆNH
NHÂN VIÊM TỤY CẤP
ĐẶT VẤN ĐỀ
•Viêm tụy cấp có các mức độ từ nhẹ đến nặng với
biến chứng cục bộ đến biến chứng toàn thân.
•Trong đó có bệnh nhân tiến triển suy dinh dưỡng
trong thời gian nằm viện và là nguồn gốc gây ra
biến chứng.Đây có thể là hệ quả.
•Việc nuôi dưỡng đủ +lựa chọn đường nuôi dưỡng
cho bệnh nhân là rất quan trọng, đem lại thành công
trong điều trị của bác sỹ lâm sàng.
CHỨC NĂNG TUYẾN TỤY
Tụy bài tiết khoảng 1.5-3 L dịch kiềm/ngày
•Acid dịch vị liên quan đến kích thích secretin, kích thích tụy
bài tiết nước, chất điện giải và kiềm
•Chứa khoảng ~ 20 enzymes & zymogens
•Amylolytic, lipolytic, proteolytic enzymes
•Enzymes phân giải protein dưới dạng zymogens
để bảo vệ tụy khỏi bị tự tiêu hóa
•CCK (cholecystokinin)& hormones khác kích thích
enzymes tiêu hóa
•Muối mật cũng kích thích tụy bài tiết
•Tụy bài tiết trong
đường tiêu hóa?
•Ống dẫn tụy phối hợp với
ống mật chung
•Cả 2 ống đi vào tá tràng
qua bóng valter
GB
CHỨC NĂNG TUYẾN TỤY
NGUYÊN NHÂN HAY GẶP
•Sỏi mật
•Rượu
•Tăng triglyceride
•Sau nội soi
•Chấn thương tụy
•Hậu phẫu tụy
•Thuốc
•Co thắt cơ Oddi