Hoại thư sinh hơi
Đại cương
•Hoại thư sinh hơi là một biến chứng nhiễm khuẩn
nặng thường gặp trong chiến tranh, đã được nghiên
cứu từ đại chiến thế giới lần thứ nhất (1914 - 1918),
đến ngày 13/11/1918 có 221 trường hợp hoại thư sinh
hơi trong tổng số 4377 thương binh chiếm tỷ lệ 5% và
tử vong 27,6%.
•Trong đại chiến thế giới lần thứ 2 thống kê của quân
đội:
•Mỹ: Hoại thư sinh hơi chiếm tỷ lệ 0,7% tử vong 31,3%.
•Anh - Pháp. Chiếm tỷ lệ 0,22% tử vong 23%.
•Pastcus gọi hoại thư sinh hen là "Ssự thối rữa trên cơ
thể sống"
Vi khuẩn gây bệnh
•Trực khuẩn Gram (+), kị khí, có nha bào
•3 nhóm:
-Tiêu Protein, gây độc: C.perfringans
(75%)
-Tiêu Protein, không gây độc: C.hystiliticum
-Không tiêu Protein, không gây độc:
C.Butycium
Điều kiện thuận lợi
•Vết thương hở khối cơ dập nát lớn
•VT lóc da, gãy xương hở
•VT nham nhở, nhiều ngóc ngách
•VT bẩn lẫn phân, đất cát
•VT tổn thương mạch garo không đúng quy
định
Giải phẫu bệnh
•Hoại thư tế bào: Tổn thương chủ yếu tổ
chức giữa các cơ bắp
•Hoại thư cơ: Hủy hoại các cơ, tổn thương
các tạng
