Bài giảng Hoại thư sinh hơi

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:8

Thêm vào BST

Báo xấu

5
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Hoại thư sinh hơi là một biến chứng nhiễm khuẩn nặng thường gặp trong chiến tranh. Bài giảng Hoại thư sinh hơi trình bày các nội dung: Đại cương; Vi khuẩn gây bệnh; Điều kiện thuận lợi; Giải phẫu bệnh; Hoại thư tế bào; Hoại thư cơ; Xử trí hoại thư sinh hơi.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Hoại thư sinh hơi

Hoại thư sinh hơi
Đại cương • Hoại thư sinh hơi là một biến chứng nhiễm khuẩn nặng thường gặp trong chiến tranh, đã được nghiên cứu từ đại chiến thế giới lần thứ nhất (1914 - 1918), đến ngày 13/11/1918 có 221 trường hợp hoại thư sinh hơi trong tổng số 4377 thương binh chiếm tỷ lệ 5% và tử vong 27,6%. • Trong đại chiến thế giới lần thứ 2 thống kê của quân đội: • Mỹ: Hoại thư sinh hơi chiếm tỷ lệ 0,7% tử vong 31,3%. • Anh - Pháp. Chiếm tỷ lệ 0,22% tử vong 23%. • Pastcus gọi hoại thư sinh hen là "Ssự thối rữa trên cơ thể sống"
Vi khuẩn gây bệnh • Trực khuẩn Gram (+), kị khí, có nha bào • 3 nhóm: - Tiêu Protein, gây độc: C.perfringans (75%) - Tiêu Protein, không gây độc: C.hystiliticum - Không tiêu Protein, không gây độc: C.Butycium
Điều kiện thuận lợi • Vết thương hở khối cơ dập nát lớn • VT lóc da, gãy xương hở • VT nham nhở, nhiều ngóc ngách • VT bẩn lẫn phân, đất cát • VT tổn thương mạch garo không đúng quy định
Giải phẫu bệnh • Hoại thư tế bào: Tổn thương chủ yếu tổ chức giữa các cơ bắp • Hoại thư cơ: Hủy hoại các cơ, tổn thương các tạng
Hoại thư tế bào • Có HCNT • Đau, căg tức tại chỗ • Sưng, nóng , đỏ, đau • Vết thương có mủ • Sờ có cảm giác lép bép
Hoại thư cơ • Thể trạng nhiễm độc: hốt hoảng, da xạm, mạch nhanh, HA tụt, khó thở, đái ít • VT sưng to, có màu lá úa, tím đen • Nhiều nốt phỏng • Đầu ngón thối, rụng dần • Suy đa tạng • Tử vong cao
Xử trí • Sớm: Rạch rộng vết, lấy dị vật, rửa bằng oxy già, bétadine, để hở vết thương • Kháng sinh liều cao, kết hợp. • Chuyển tuyến trên