KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TRIỂN KHAI PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG BÊN TRONG KHUNG CHẬU THEO ĐỀ ÁN 1816 TẠI KHOA CTCH BVĐK THỐNG NHẤT ĐỒNG NAI
BSCKII. Nguyễn Tường Quang BSCKI. Hà Nguyên Phong BVĐK Thống Nhất Đồng Nai
BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỐNG NHẤT ĐỒNG NAI
- Bệnh viện được thành lập
năm 1956
- Vị trí bệnh viện nằm trên trục quốc lộ 1A tại cửa ngõ phía đông đi về TP.HCM
- Bệnh viện lên hạng I năm 2010 với 47 khoa phòng chức năng và trên 1000 nhân viên
KHOA NGOẠI CTCH BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỐNG NHẤT ĐỒNG NAI
- Được tách ra từ khoa ngoại chung năm 2008 - Cơ số 60 giường bệnh, 36 nhân viên:
+ 12 Bác sỹ: 1 BS CKII, 2 BS CKI, 3 BS đang học CKI,
6 BS CK định hướng CTCH
+ Độ tuổi trung bình của các bác sỹ là: 32 tuổi.
Hình ảnh khoa
Hình ảnh khoa
ĐOÀN KẾT LÀ SỨC MẠNH
ĐỀ ÁN 1816 VỀ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG BÊN TRONG KHUNG CHẬU TỪ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TP HCM
-Theo đề án 1816 được sự ủng hộ nhiệt
tình của
TS.BSCKII Nguyễn Vĩnh Thống và BSCKII Lê Văn
Tuấn cùng các bác sỹ khoa ngoại CTCH bệnh viện
Chợ Rẫy.
- Có một bác sỹ được đào tạo phẫu thuật kết hợp xương
bên trong khung chậu 6 tháng tại bệnh viện Chợ Rẫy.
- Sau một năm triển khai bệnh viện bước đầu mổ thành
công một số trường hợp gãy khung chậu ổ cối.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Do đặc điểm về vị trí địa lý, Đồng Nai có nhiều trục
giao thông chính chạy qua. Cũng như đặc điểm kinh tế xã
hội tại Đồng Nai có nhiều khu công nghiệp, dân cư tập
trung đông nên tình hình tai nạn giao thông cũng như tai
nạn lao động thường xuyên xảy ra, nhiều trường hợp đa
chấn thương, gãy khung chậu ổ cối nhập viện cần phải
phẫu thuật kết hợp xương.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tuy nhiên do tình hình nhân lực và chuyên môn trước
đây chưa đáp ứng được yêu cầu thực tế, những ca gãy
khung chậu ổ cối có chỉ định phẫu thuật đều phải chuyển
lên tuyến trên.
Kể từ khi được triển khai đề án 1816 về phẫu thuật kết
hợp xương bên trong khung chậu năm 2013 tình hình đã
được cải thiện đáng kể.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Nhằm đánh giá thành công bước đầu trong mổ kết hợp
xương bên trong khung chậu theo đề án 1816, khoa ngoại
CTCH bệnh viện Thống Nhất Đồng Nai xin báo cáo một
số trường hợp gãy khung chậu ổ cối được phẫu thuật KHX
bên trong tại bệnh viện.
MỘT SỐ CA MỔ TẠI BỆNH VIỆN
GÃY Ổ CỐI ØTổng số ca: 2 1. Bệnh nhân: Nguyễn Thị Xuân Đào § SN: 1957 § ∆: Gãy ổ cối T do TNGT
Xquang sau mổ
GÃY Ổ CỐI
2. Bệnh nhân: Lâm Hoàng Minh § SN: 1978 § ∆: Gãy ổ cối P do TNGT
Mổ đặt nẹp vis lối sau
Xquang sau mổ
GÃY TRẬT KHỚP CÙNG CHẬU
ØTổng số ca: 2 1.Bệnh nhân: Nguyễn Thị Ánh § SN: 1968 § ∆: Gãy trật khớp cùng chậu P + gãy ngành ngồi mu chậu mu T do TNGT
Đường mổ chậu bẹn, bộc lộ khớp cùng chậu, nắn xương đặt 2 nẹp
Xquang sau mổ
GÃY TRẬT KHỚP CÙNG CHẬU
2.Bệnh nhân: Trần Thị Loan § SN: 1963 § ∆: Gãy xương cánh chậu T, trật khớp cùng chậu T do TNGT
Xquang sau mổ
GÃY BỜ SAU Ổ CỐI
ØTổng số ca: 2 1. Bệnh nhân: Trần Văn Tân § SN: 1976 § ∆: Gãy bờ sau ổ cối P, trật khớp háng P do TNGT
Xquang sau mổ
GÃY BỜ SAU Ổ CỐI
2. Bệnh nhân: Nguyễn Văn Minh SN: 1970 ∆: Gãy bờ sau ổ cối P, trật khớp háng P do TNGT
CTScan Xquang sau mổ
GÃY XƯƠNG CÁNH CHẬU
Ø Tổng số ca: 3 1. Bệnh nhân: Nguyễn Thị Nga § SN: 1975 § ∆: Gãy xương cánh chậu T + gãy ngành ngồi mu chậu mu hai bên do TNGT
Xquang sau mổ
GÃY XƯƠNG CÁNH CHẬU
2. Bệnh nhân: Nguyễn Quyền Quyết § SN: 1995 § ∆:Gãy xương cánh chậu P
do TNGT
Xquang sau mổ
GÃY XƯƠNG CÁNH CHẬU
3. Bệnh nhân: Nguyễn Thị Tình § SN: 1960 § ∆: Gãy xương cánh chậu T
do TNGT.
Xquang sau mổ
KẾT LUẬN
Từ khi triển khai mổ kết hợp xương bên trong khung chậu không còn ca gãy khung chậu nào phải chuyển lên tuyến trên.
Bước đầu bệnh viện đã phẫu thuật thành công một số ca gãy xương cánh chậu, gãy trật khớp cùng chậu, gãy trật bờ sau ổ cối và một số ca gãy ổ cối đơn giản. Với đề án 1816 dưới sự hổ trợ của bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian tới bệnh viện sẽ cố gắng phẫu thuật những ca gãy khung chậu phức tạp hơn.
