intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Khảo sát siêu âm sản khoa - BS. Nguyễn Quang Trọng

Chia sẻ: Cuong Dang | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:76

Thêm vào BST
Báo xấu
67
lượt xem 4
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng cung cấp các thông tin: khảo sát trong tam cá nguyệt I, khảo sát trong tam cá nguyệt II và III, túi noãn hoàn, túi thai, đo chiều dài đầu và mông, đo bề dày lớp mờ vùng gáy, sự hiện diện xương mũi, tử cung và phần phụ... Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết các thông tin kiến thức.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Khảo sát siêu âm sản khoa - BS. Nguyễn Quang Trọng

  1. KHẢO SÁT SIÊU ÂM                 SẢN KHOA BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH  ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH­TP.HCM 20/10/2006 1
  2. DÀN BÀI  Đại cương.  Mục tiêu khảo sát trong tam cá nguyệt I.  Mục tiêu khảo sát trong tam cá nguyệt II &  III. 20/10/2006 2
  3. DÀN BÀI  Đại cương.  Mục tiêu khảo sát trong tam cá nguyệt I.  Mục tiêu khảo sát trong tam cá nguyệt II & III. 20/10/2006 3
  4. ĐẠI CƯƠNG  Ian Donald và cộng sự đã đưa siêu âm vào sản khoa  từ năm 1958.  Từ đó đến nay, không có bất cứ bằng chứng khoa  học nào chứng tỏ siêu âm ảnh hưởng đến sự phát  triển của thai nhi.  Trên 50 triệu sản phụ đã được siêu âm và nhiều  nghiên cứu dịch tễ đã được báo cáo cho thấy không  tăng tần suất thai chết, thai dị dạng, thai chậm phát  triển trong tử cung, u ác tính ở trẻ em. C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 4
  5. ĐẠI CƯƠNG  Cũng không có bằng chứng cho thấy trẻ sinh ra bị  rối loạn hành vi, cũng như không ảnh hưởng đến  khả năng đọc, viết, toán học…của trẻ.  Cho đến nay, người ta cho rằng sản phụ cần được  siêu âm 3 lần cho một thai kỳ:   Tam cá nguyệt I (11­14 tuần).   Tam cá nguyệt II (18­22 tuần).  Tam cá nguyệt III (31­33 tuần). C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 5
  6. ĐẠI CƯƠNG C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 6
  7. ĐẠI CƯƠNG C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 7
  8. DÀN BÀI  Đại cương.  Mục tiêu khảo sát trong tam cá nguyệt I.  Mục tiêu khảo sát trong tam cá nguyệt II & III. 20/10/2006 8
  9. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  TAM CÁ NGUYỆT I  Túi thai (gestational sac).  Túi noãn hoàn (yolk sac) hoặc phôi thai (embryo).  Đo chiều dài đầu­mông (CRL:crown­rump length).  Đo bề dày lớp mờ vùng gáy (NT: nuchal translucency).  Sự hiện diện xương mũi (nasal bone) (tuần 11­14 thai kỳ).  Hoạt động tim thai.  Số thai (ối/nhau).  Tử cung và phần phụ. C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 9
  10. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  TAM CÁ NGUYỆT I 20/10/2006 10
  11. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  TAM CÁ NGUYỆT I Đa thai N. Perrot et al. Echographie Endovaginale­Doppler couleur en Gynecologie­Obstetrique.  20/10/2006 2004 11
  12. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  TAM CÁ NGUYỆT I A: cách đo chính xác Đo chiều dài đầu­mông (CRL),  B: đo không chính xác đo bề dày lớp mờ vùng gáy (NT). C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 12
  13. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  KHẢO SÁT ĐẶC BIỆT LƯU Ý TRONG TAM CÁ NGUYỆT I 1. Lớp mờ vùng gáy (nuchal translucency). 2. Xương mũi (nasal bone). 3. Hở van 3 lá (tricuspid regurgitation). 20/10/2006 13
  14. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  KHẢO SÁT ĐẶC BIỆT LƯU Ý TRONG TAM CÁ NGUYỆT I CÁCH ĐO NT NUCHAL TRANSLUCENCY ­ > 95% trường hợp ta có thể đo được  ­Thực hiện từ tuần thứ 11­14. NT trên siêu âm qua ngã bụng, chỉ 
  15. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  KHẢO SÁT ĐẶC BIỆT LƯU Ý TRONG TAM CÁ NGUYỆT I Cách đo bề dày lớp mờ vùng gáy (NT). màng ối C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 20/10/2006 15
  16. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  KHẢO SÁT ĐẶC BIỆT LƯU Ý TRONG TAM CÁ NGUYỆT I Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 20/10/2006 16
  17. Tần suất Trisomy 21 tăng: ­ Gấp 3 lần khi NT = 3mm. ­ Gấp 18 lần khi NT =  4mm. ­ Gấp 28 lần khi NT =  5mm. ­ Gấp 36 lần khi NT =  6mm. Thai 12 tuần, NT = 8mm: Trisomy  21. Katherine W. Fong et al. Detection of Fetal Structural Abnormalities with US during Early  20/10/2006 Pregnancy. Radiographics. 2004;24:157­174.  17
  18. MỤC TIÊU KHẢO SÁT  KHẢO SÁT ĐẶC BIỆT LƯU Ý TRONG TAM CÁ NGUYỆT I NT = 3,9mm, karyotype bình thường NT = 5,2mm, Trisomy 18 Peter M. Doubilet et al. Atlas of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2003 20/10/2006 18
  19. NASAL BONE ­ Khảo sát từ tuần thứ 11. ­ Bất sản: không thấy xương mũi.  ­ Ý nghĩa: Nguy cơ cao Trisomy 21. CÁCH KHẢO SÁT NASAL BONE ­ Lấy mặt cắt dọc giữa mặt thai nhi, cố  gắng chỉnh hướng đầu dò sau cho đường  trán­cằm tạo với chùm tia siêu âm một góc  450. ­ Phóng đại hình ảnh sao cho đầu và ngực  trên thai nhi chiếm toàn bộ màn hình.  ­ Bình thường ta thấy hai đường hồi âm  dày song song (dấu =: equal sign); đường  trên là da vùng mũi, đường dưới là xương  mũi. Đường thứ 3 ở cao hơn liên tục với  da, đó là chóp mũi (tip).  20/10/2006 C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005. p1039­1055 19
  20. ­Các nghiên cứu chỉ ra rằng 73% thai nhi Trisomy 21 không thấy  xương mũi khi siêu âm vào tuần 11­14. ­Ngược lại, ở thai nhi bình thường, xương mũi thấy được trong 99,5%  trường hợp. Thai 12 tuần, Equal sign (­):  Trisomy 21. Katherine W. Fong et al. Detection of Fetal Structural Abnormalities with US during Early  20/10/2006 Pregnancy. Radiographics. 2004;24:157­174.  20
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2