Ế Ế

TUY N TIÊU HOÁ TUY N TIÊU HOÁ

ọ c b t.

•  Gan. • Tuy n n ướ ế • Tuy n t y ế ụ

Ọ Ọ MÔ H C GAN MÔ H C GAN

ầ ầ ươ ươ BS. Tr n Kim Th BS. Tr n Kim Th ng ng

Ụ

ỤM C TIÊU M C TIÊU

ệ ằ 1. Li ầ c các thành ph n n m trong

t kê đ ả kho ng c a.

ượ ử ọ c c u t o mô h c c a các thành

ắ 2. N m đ ầ ượ ằ ể ủ ấ ạ ph n n m trong ti u thùy gan.

ớ ế

ọ

ứ ố

n i bì phôi ủ

ố

Ộ ỘN I DUNG: N I DUNG:  Gan là tuy n tiêu hóa l n nh t. ấ  Nhi u ch c năng quan tr ng. ề  Ngu n g c: t ừ ộ ồ  Ngoài cùng là bi u mô c a phúc m c.  ạ ể  Bao gan (bao glisson): là bao liên k tế  R n gan: TM c a, ĐM gan,  ng gan và

m ch b ch huy t.

ố ạ ồ ạ ể ử ả ử ế  G m ti u thùy gan và kho ng c a.

Ể Ể

I. TI U THÙY GAN I. TI U THÙY GAN

ủ ứ ị ấ ạ

ợ ng h p x  gan vách liên k t phát

ế ạ ể ị i.

ể ả

 Là đ n v  c u t o ch c năng c a gan. ơ  Hình l c giác.  ụ  Tr ơ ườ ể     tri n các ti u thùy gan b  teo l  G m: Mao m ch nan hoa, Bè Remak,   ạ ồ    TM trung tâm ti u thùy, kho ng Disse,      ti u qu n m t.

ể ả ậ

ể

ểTi u thùy gan Ti u thùy gan

ạ ạ

ể ể ạ ạ

1. Mao m ch nan hoa: 1. Mao m ch nan hoa: (Mao m ch trong ti u thùy) (Mao m ch trong ti u thùy)

ể ướ ng

ể

• Ki u xoang, Không có màng đáy ch y h ạ vào TM trung tâm theo ki u nan hoa.  ế bào

ố • Thành: TB n i mô, không liên t c, t ụ Kupffer, ngu n g c: mono bào.

ả ọ ữ • Gi a mao m ch và TB gan có 1 kho ng g i là

ả ộ ồ ạ kho ng Disse.

ấ ị ạ ằ ỡ • TB tích m : hình d ng không nh t đ nh n m

ữ ộ gi a các TB gan và các TB n i mô.

ạ ạ

Mao m ch nan hoa Mao m ch nan hoa

2.2.  Bè Remak: Bè Remak: ế ế

bào gan)  bào gan) (Bè dây t (Bè dây t

ế ồ ướ ­ G m 2 dãy TB gan x p h ng vào tâm

ể       ti u thùy.

ố ữ ể ả ậ

: ** T  bào gan

ệ ố

ể ­ Gi a 2 dãy TB có 1  ng ti u qu n m t. ế  Hình đa di n ho c kh i vuông. ặ  Nhân hình c u  ầ ở trung tâm (có th  đa

nhân).

ế ế Bè Remak = dây t Bè Remak = dây t bào gan  bào gan

ể ể

ậ ậ

ả ả

3. Ti u qu n m t: 3. Ti u qu n m t:

Ố

ỏ ợ ữ ứ ả ­  ng nh , không có thành riêng. ­ Ph c h p LK gi a các TB gan ngăn c n

ị

không cho bilirubin vào MM.  ậ ệ ể ạ ­ Khi TB gan b  thoái hóa, m t vào mao           m ch nan hoa  gây bi u hi n vàng da.

ể ể

ạ ạ

4. Tĩnh m ch trung tâm ti u thùy: 4. Tĩnh m ch trung tâm ti u thùy:

ể gi a ti u thùy gan.

ng đ i l n, thành có 1 ít MLK.

ố ớ ừ ạ  các mao m ch, TM sau

ể ạ

ỏ ủ ướ ằ ở ữ ­ N m  ươ ­ T ậ ­ Nh n máu t ậ        ti u thùy t p trung l ổ        kh i gan đ  vào TM ch  d i thành TM ra  i.

ả ả

5. Kho ng Disse: 5. Kho ng Disse:

ả

ộ

ữ ữ ữ ữ ộ Là kho ng siêu vi ­ Gi a TB gan và TB n i mô. ­ Gi a TB gan và TB Kupffer. ­ Gi a bè Remack và TB Kupffer. ­ Gi a bè Remack và TB n i mô.

Ử Ử

Ả Ả II. KHO NG C A: II. KHO NG C A:

ằ

ữ

ể

• N m gi a các g c ti u thùy gan. •

ố ứ

ử Kho ng c a ch a:

ả ộ

ỏ ơ

ầ

ạ ­ Đ ng m ch gan: ẹ   Lòng h p, thành d y, nh  h n TM  ố ử

ậ          c a và  ng m t. ử

ỏ

Ố

ơ ố

ụ ơ

ớ

ạ ­ Tĩnh m ch c a:  ộ    Lòng r ng, thành m ng. ậ ­  ng m t:     BM vuông đ n,  ng l n: BM tr  đ n.

ử ử

ả ả

Kho ng c a Kho ng c a

Ả Ả

Ệ Ệ

TÀI LI U THAM KH O: TÀI LI U THAM KH O:

ươ

ệ

ng Đình Ki

t, 1994,

Mô H cọ , NXB Y h c.ọ ế

ễ

ắ

1. GS. Tr 2. PGS.TS.BS. Nguy n Trí Dũng, TS.BS. Phan Chi n Th ng,

2005, Mô h cọ , NXB Y h c.ọ

3. Liz Carlos Juunqueira, 2003, José Carneiro, Basic

Histology, Lange Medical Books McGraw­Hill, tenth editon,  United States of American.

4. José Carneiro, Louis C. Junqueira & John A. Long, 1971,

Basic Histology, Lange Medical Books McGraw­Hill, United  States of American.