MÔ MÁU VÀ B CH Ạ HUY TẾ

ầ ươ BS. Tr n Kim Th ng

ỤM C TIÊU M C TIÊU

ầ ủ

ể ượ ể ượ

c các thành ph n c a máu. ạ ế c tên các lo i t ượ ệ

bào máu. ủ ạ

c  hình  d ng  c a  các

ế

ế

1. K  đ 2. K  đ ậ 3. Nh n  di n  đ  bào máu. ệ t  kê  đ

t 4. Li

ơ ạ c  nh ng  n i  t o  huy t

ượ ờ ỳ trong th i k  phôi thai.

ố ủ ơ

c  ngu n  g c  c a  c   quan

ế ượ t  đ 5. Bi ế ạ t o huy t.

Ặ Ặ

Ể Ể

Đ C ĐI M CHUNG Đ C ĐI M CHUNG

 D ch l ng trong m ch máu và m ch BH là MLK t

ế ạ ạ

ỏ ệ ị ặ đ c bi

ơ

ế ạ ế ầ ố ạ  nh ng c  quan t o huy t.  (Hemoglobin) b ch

ế t. ố ừ ữ ồ  Chung ngu n g c t ỏ  Máu: đ  vì có huy t c u t huy t thì không.

ế ớ

ạ  Máu và b ch huy t có liên quan v i nhau, TB  ạ i. Lympho có th  qua l ạ

ệ ả ả ng, hô h p, b o v , đào th i các

ể ỳ  TB máu: chu k  tái t o nhanh. ưỡ  CN máu: dinh d ể ẩ ấ ề ệ ả s n ph m chuy n hóa, đi u hòa thân nhi t.

A. MÁU A. MÁU

ế ươ ­ Huy t t

ế ng: ế      + Huy t thanh. ợ      + S i huy t.

­ TB máu:

ụ c c máu đông

+ HC       + BC      + TC

Ế ƯƠ Ế ƯƠ

I. HUY T T I. HUY T T

NG NG

ỏ ặ ơ ớ

ầ ạ  L ng, vàng nh t, m n, h i nh t.  Thành ph n: protein, lipid, glucid & các

ệ ấ ả ch t đi n gi i.

Ế Ế

II. T  BÀO MÁU II. T  BÀO MÁU

ồ ầ : 1. H ng c u

ứ + Không nhân, 7,2 ­ 8 micron, hình dĩa lõm > 80%. + Khác: không lõm, hình gai, hình li m.ề ng ch a huy t c u t + Bào t ế ầ ố

ng thành

ươ        (Hemoglobin = Hb) ườ ưở i tr ­ HbA / ng ­ HbF / phôi thai ờ ố + Đ i s ng 120 ngày.

H ng c u

ườ ữ ệ ạ HC bình th ng và nh ng d ng b nh lý

ể ầ

2. Ti u c u:

ữ ầ ụ ả ầ

­ Là nh ng m nh TB không nhân. ợ ­ B u d c, c u, s i ... ­ Tham gia vào quá trình đông máu.

3. B ch c u: (TB máu tr ng)

ế

ạ ệ

ộ ­ Di đ ng m nh / máu, BH và MLK t. ­ CN: b o vả ­ BC:

+ Không h t: Lympho & Mono. + BC h t:ạ ộ ộ ư ư ơ ơ

ộ * Nhu m màu Acid: BC  a acid (ái toan). ề * Nhu m màu Baz : BC  a Baz  (ái ki m). * Không nhu m màu: BC trung tính.

ặ ­ BC có đ c tính:

ậ ủ ộ

+ Xuyên m chạ ộ + V n đ ng ch  đ ng ứ + Hóa  ng đ ng ự + Th c bào ế ế t + Ch  ti

ờ ố ể ­ Đ i s ng: 2­4 ngày ( L có th  100 ngày)

a) B ch c u trung tính: ­ 7 ­ 9 micron. ­ Nhân chia 2­3 thùy. ­ Bào t

ươ ứ ạ ư ơ ng ch a h t  a Acid & Baz .

ầ ư

b) B ch c u  a Acid:

ự ả ứ ị ứ ệ t

­ 9 ­ 10 micron ườ ng chia 2 thùy. ­ Thông th ứ ạ ắ ươ ­ Bào t ng ch a h t b t màu Acid ấ ả ­ Kh  năng th c bào th p ­ CN chính: Ph n  ng, d   ng & tiêu di ký sinh trùng.

ầ ư B ch c u  a acid

ươ ứ ạ ắ

ơ ầ ư ạ c) B ch c u  a Baz : ­ 9 micron ­ Nhân ít phân thùy. ­ Bào t

ơ ng ch a h t b t màu Baz .

ng không có h t.

ị ị ị d) Lympho  bào : ơ ­ Đ n nhân 6 ­ 9 micron. ạ ươ ­ Bào t ạ ­ 2 lo i T & B:  ễ + Lympho T mi n d ch TB. ể ễ + Lympho B mi n d ch d ch th .

e ) Mo no  bào : ­ 12 ­ 20 micron, 1 nhân hình c u, b u d c,

ầ ụ ầ

ạ ậ h t đ u.

ổ ồ ­ ĐTBào, TB Kupffer. ơ ế ­ Th c bào y u h n ĐTBào. ấ ­ Có th  h p nh t        TB kh ng l / lao hay

ể ợ ủ ố h y c t bào.

Mo no  bào

ỉ ố Các ch  s  bình th

ng:

ườ ­ HC:    4T2 ­ 4T8 (Nam)              3T8 ­ 4T2 (N )ữ ­ TC:  250.000 ­ 300.000 /mm3 ­ BC: 6.000 ­ 8.000 /mm3 ­ CTBC:         + BCTTính : 65 ­ 70%        + BC ái toan        + BC ái ki mề        + Lympho        + Momo

: 7 ­ 9% : 0 ­ 5% : 23 ­ 25% : 3 ­ 5%

B. B CH HUY T:

ỏ ạ

ế ế ươ

ng và b ch

ế ươ

ế ươ ạ

ạ ấ ạ

ướ

ng (protein  i các mao  ự i áp l c th y

ế ấ

ộ ố ạ

ế

ế

ướ ạ

ế

ế

ở ố

ế

ả L ng màu vàng, ch y trong các b ch huy t qu n.  ạ ồ ế B ch huy t qu n g m có: b ch huy t t ế ầ huy t c u.  ầ B ch huy t t ng: g n gi ng v i huy t t ơ th p h n), albumin > globulin, hình thành t ạ m ch b ch huy t, do ng m d ch mô d ẩ tĩnh và th m th u.  ế ầ ạ B ch huy t c u: Lympho(98%), mono bào, m t s  b ch  ầ c u h t.  ạ ạ ạ c các h ch), b ch  B ch huy t: b ch huy t ngo i vi (tr ạ huy t trung gian (sau khi đi qua các h ch) và b ch huy t  trung tâm (   ng ng c và  ng b ch huy t ph i)

Ự Ạ

C. S  T O HUY T

ạ ơ ế :  1. T o huy t phôi thai ­ Thành túi noãn hoàn. ­ Gan  ­ Lách ủ ươ ­ T y x ng ế ạ :  2. T o huy t sau sanh ế ( xem c  quan t o huy t)

ơ ồ ạ

ế S  đ  t o huy t