Bài giảng Nghiện thuốc lá

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:30

Thêm vào BST

Báo xấu

104
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Nghiện thuốc lá nêu lên thuật ngữ nghiện; quỹ đạo của việc sử dụng thuốc lá; tử vong có liên quan đến thuốc lá; thành phần khói thuốc; tác hại của thuốc lá; dược liệu để điều trị nghiện thuốc lá và một số nội dung khác. Mời các bạn tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Nghiện thuốc lá

Nghiên Thuô ̣ ́c lá Tiến sĩ Jack E. Henningfield Trường Y khoa Johns Hopkins Pinney Associates 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣
Thuât ng ̣ ữ Nghiên ̣ Nghiên:̣ môt thuât ng ̣ ̣ ữ thông dung, đ ̣ ược dùng đê chi ha ̉ ̉ ̀nh vi thích nghi không tốt và buôc phai ti ̣ ̉ ̀m kiếm dược chất Tương đương với khái niêm “lê thuôc” cua Hiêp hôi Tâm ̣ ̣ ̣ ̉ ̣ ̣ Thần hoc My ̣ ̃ (APA)/Tô ch ̉ ức Y tế Thế giới (WHO) Lê thuôc: ̣ ̣ APA nói tới sự lê thuôc va ̣ ̣ ̀o “nicotine”, còn WHO nói tới lượng “thuốc lá” được sử dung ̣ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 2
Thuât ng ̣ ữ Nghiên ̣ Thiế u thuố c: các triêu ch ̣ ứng nhất thời sau khi cai nghiện dược chất trong khi vẫn còn sự lê thuôc (t ̣ ̣ ức là sự thích ứng thần kinh) Dung nap: ̣ ṣ ự đáp ứng giam dâ ̉ ̀n với liều dùng không đổi Sự lê thuôc, thiê ̣ ̣ ́u thuốc và sự dung nap co ̣ ́ thê xay ra đôc lâp ̉ ̉ ̣ ̣ với nhau Triêu ch ̣ ứng thiếu thuốc và dung nap không nhâ ̣ ́t thiết mà cũng không đu đê tao tha ̉ ̉ ̣ ̀nh sự lê thuôc ̣ ̣ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 3
Thuốc lá là môt trong nh ̣ ững Dược chất Gây nghiên ̣ Hàng đầu Nguy cơ bi nghiên sau khi s ̣ ̣ ử dung va ̣ ̀ tình trang nghiên ̣ ̣ ở những người dùng hiên tai: ̣ ̣ Thuốc lá > Cocaine > Nha phiến > Rượu Nguồn hình anh: phong theo CTLT t ̉ ̉ ừ Viên Khoa hoc Quô ̣ ̣ ́c gia Hoa Kỳ, Viên Nghiên c ̣ ứu Y khoa. (1999). 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 4
Quỹ đao cua viêc S ̣ ̉ ̣ ử dung Thuô ̣ ́c lá 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 5
Tử vong có Liên quan đến Thuốc lá Nguồn hình anh: Jack Henningfield. ̉ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 6
Hút thuốc vì Nicotine; Tử vong do Khói thuốc “Hút thuốc vì nicotine; tử vong do khói thuốc”—Michael A.H. Russell Nguồn hình anh: Jack Henningfield. ̉ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 7
Tất ca ca ̉ ́c San phâm Thuô ̉ ̉ ́c lá đều Nguy hiêm Chê ̉ ́t người và Gây nghiên ̣ Nguồn hình anh: Viên Kiêm soa ̉ ̣ ̉ ́t Thuốc lá Toàn cầu. 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 8
Thành phần Khói thuốc lá Hầu hết các điếu thuốc lá đều chứa khoang 10 mg nicotine ̉ Mức kha dung sinh hoc: 10–40% liê ̉ ̣ ̣ ̀u dùng điên hi ̉ ̀nh là 1–3 mg nicotine trong mỗi điếu thuốc, bất kê no ̉ ́ được quang ca ̉ ́o là thuốc là “nhe” hay “thông th ̣ ường” Hắc ín (hoăc TPM) pha ̣ ́t sinh do đốt cháy (nhiêt phân) thuô ̣ ́c lá; các hat nho trong kho ̣ ̉ ́i thuốc nằm trong pham vi ki ̣ ́ch thước (
Trích dẫn “Nicotine Tự do được người hút thuốc hấp thu nhanh h ̣ ơn nicotine gắn kết” RJR, Rodgman (1980) “Khi đô pH tăng, thi ̣ ̀ nicotine thay đôi dang ho ̉ ̣ ́a hoc cua mi ̣ ̉ ̀nh đê ̉ nó được hấp thu nhanh h ̣ ơn vào cơ thê va ̉ ̀ cho người hút thuốc môt “cu ̣ ́ hích” nhanh hơn” McKenzie (1976); Minn. Triên la ̉ ̃m Thử nghiêm 12,270 ̣ “AT [công nghê amoniac] la ̣ ̀ chìa khóa đê canh tranh trong châ ̉ ̣ ́t lượng khói thuốc với PM (Phillip Morris) trên toàn thế giới” B&W, Johnson (1989) 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 10
Trích dẫn Thuốc lá ít hắc ín “Mang đến cho người hút thuốc sự lựa chon va ̣ ̀ lý do đê không bo thuô ̉ ̉ ́c”— Brown & Williamson (1979) “. . . viêc chuyên sang thuô ̣ ̉ ́c lá ít hắc ín có thê tao ra ̉ ̣ tác đông la ̣ ̀m tăng, chứ không phai giam, ca ̉ ̉ ́c nguy cơ cua viêc hu ̉ ̣ ́t thuốc”— BAT, Lee (1979) 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 11
Thuốc lá Nhẹ Thuốc lá “Nhe” l ̣ ưu thông không khí tốt hơn và sẵn sàng cho phép hút thuốc bù đắp hơn Các lỗ thông khí 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 12
Thuốc lá Nhe co ̣ ́ Tinh dầu Bac ha ̣ ̀ Thiết kế san phâm va ̉ ̉ ̀ sự hôi tu ca ̣ ̣ ́c thành phần nguyên liêu (tinh d ̣ ầu bac ha ̣ ̀) đê la ̉ ̀m cho khói thuốc mát và diu h ̣ ơn Đây là môt ma ̣ ́nh khóe tiếp thi dô ̣ ́i trá và nguy hiêm ̉ chết người, vì loai thuô ̣ ́c lá cũng đôc hai nh ̣ ̣ ư thuốc lá “hương vi đậ ̀y đu”̉ Nguồn hình anh: Ta ̉ ̀i liêu Thuô ̣ ́c lá Trực tuyến. Được cho phép sử dung đê giang day. ̣ ̉ ̉ ̣ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 13
Món Cốctai Hóa chất “Tôt cu ̣ ̀ng” Nicotine được truyền dẫn qua thuốc lá Gây nghiên nhâ ̣ ́t Đôc hai nhâ ̣ ̣ ́t Truyền dẫn nhanh dữ dôị Kích cỡ hat tô ̣ ́i ưu đê thâm nhâp va ̉ ̣ ̀o phôỉ Đô pH đ ̣ ược kiêm soa ̉ ́t “Tối ưu hóa” theo cam gia ̉ ́c Sự pha trôn ho ̣ ́a chất được thiết kế đê gây nghiên ̉ ̣  Amoniac làm tăng liều dùng  Sự hiêp l ̣ ực cua Acetaldehyde ̉  Tinh dầu bac ha ̣ ̀ “êm diu” ̣  Tác dung ̣ ức chế MAO (monoamine oxidase) 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 14
Sinh hoc thâ ̣ ̀n kinh cua Nicotine va ̉ ̀ các Dược chất Khác Cũng giống như các dược chất bi lam dung kha ̣ ̣ ̣ ́c, nicotine kích thích não bô t ̣ ưởng thưởng các quá trình và làm gia tăng dopamine trong vùng nhân não Tác đông trong na ̣ ̃o bô la ̣ ̀m tăng cường hành vi, thay đôi tâm ̉ trang va ̣ ̀ tao ra nhu câ ̣ ̀u vốn chưa tồn tai tr ̣ ước khi tiếp xúc với dược chất 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 15
Các Tác đông kha ̣ ́c do Sử dung Thuô ̣ ́c lá Giam s ̉ ự lo âu, giai toa căng thăng va ̉ ̉ ̉ ̀ buồn chán Nâng cao hiêu suâ ̣ ́t và kha năng tâp trung, hoăc i ̉ ̣ ̣ ́t nhất là làm đao nghich s ̉ ̣ ự thiếu hut do thiê ̣ ́u thuốc Giam cam gia ̉ ̉ ́c ngon miêng ̣ Giúp khởi đông xe va ̣ ̀ tra l̉ ời điên thoai? ̣ ̣ Liên hệ khắp nơi giữa viêc hu ̣ ́t thuốc lá với cuôc sô ̣ ́ng hàng ngày dẫn đến sự hình thành điều kiên ha ̣ ̀nh vi manh me ̣ ̃ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 16
Nồng đô Nicotine trong Ma ̣ ́u Mức nicotine dao đông l ̣ ớn, bắt đầu từ mức thấp sau giấc ngu ̉ và tăng lên trong ngày Tinh giâ ̉ ́c với các dấu hiêu s ̣ ớm cua viêc thiê ̉ ̣ ́u thuốc với cam ̉ giác thèm thuốc manh me ̣ ̃ hơn ở những người hút thuốc lê ̣ thuôc h ̣ ơn. Nguồn hình anh: Jack Henningfield. ̉ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 17
Tác Hai cua Thuô ̣ ̉ ́c lá Nicotine trong não dẫn đến nghiên ̣ Nguồn hình anh: Jack Henningfield. ̉ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 18
Tác đông cua Bô ̣ ̉ ́n loai D ̣ ược phâm đô ̉ ́i với Mức Dopamine Nguồn hình anh: phong theo CTLT t ̉ ̉ ừ Ponberi, F. E. va ̀ công s ̣ ự (theo thứ tự từ trái xuống dưới sang phai) ̉ (1996); Melega và công s ̣ ự (1995); Tanda và công s ̣ ự (1997). 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 19
Sự điều biến Thu thê Nicotine ̣ ̉ Sự điều biến thu thê nicotine tao ra hiêu ̣ ̉ ̣ ̣ ứng phân tầng thông qua hormone thần kinh Nguồn hình anh: Jack Henningfield. ̉ 2007 Trường Y tế Công công Johns Hopkins Bloomberg ̣ 20