Bài giảng Những bất thường đường bài tiết

Chia sẻ: Cuong Dang | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:59

Thêm vào BST

Báo xấu

62
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng cung cấp các kiến thức: kỹ thuật khảo sát, tầm soát dị dạng hệ niệu trước và sau sinh, bất thường về số lượng và kích thước thận, bất thường về vị trí thận, bất thường trong thận, hội chứng nối bể thận-niệu quản, bất thường niệu quản, bất thường đôi...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Những bất thường đường bài tiết

NHỮNG BẤT THƯỜNG ĐƯỜNG BÀI TIẾT
KỸ THUẬT KHẢO SÁT 1.Siêu âm: Đánh giá toàn bộ đường niệu Mức độ ứ nước, BQ, NQ 2.Cystography: Đgiá đường tiểu dưới Chọc dò trên xương mu 3.UIV: Đgiá: .hình dạng và chủ mô .đường bài tiết 4.Khác: Chụp đường niệu qua ngã chọc dò Xạ hình thận
TẦM SOÁT DỊ DẠNG HỆ NIỆU TRƯỚC VÀ SAU SINH *Thực hiện thường qui trong thai kỳ *Tất cã dị dạng được phát hiện: > Kiểm tra lại > Thời điểm *Echo> Cystography hay UIV
I.BẤT THƯỜNG VỀ SỐ LƯỢNGVÀ KÍCH THƯỚC THẬN 1.Bất sản thận (Agenesie) Không có mầm chủ mô Hai bên: hiếm> Echo tiền sản: .Thiểu ối .Bộ mặt Potter >TKMP do thiểu sản phổi Một bên: 1/1000 .Kèm những bất thường niệu dục cùng bên .Duplex bộ máy sd, thiểu sản TCbuồng tr
1.Bất sản thận (Agenesie) ASP: > Không thấy bóng thận Echo: >Không có cấu trúc thận trong vùng hố thận >Thận còn lại to bù trừ
2.Aplasie Tồn tại mầm thận xơ hoáxơ hoá dạng nang tổn thương viêm mm và những đảo sụn Đm thận kt nhỏ Đường bài tiết (+), có lổ niệu quản NQ có thể thông hay đầu tịt , xơ
3.Thiểu sản thận: Đơn thuần =“Thận búp bê” .Một hay 2 bên .Chức năng thận bình thường .Echo: còn phân biệt tủyvỏ Oligoméganéphronique: 2. thận nhỏ hài hoà, khoang thận bình thường .Giảm đơn vị thận, tăng kt cầu thận, .Trai>gái, > suy thận lúc trưởng thành
3.Thiểu sản thận: Segmenaire: . Giảm kt thận kèm khuyết vỏ thậndãn đài thận . Ống thận dãn hay teo, không có cầu thận . Viêm bít Đm cung và Đm gian thùy . Gái>>trai + cao huyết áp Echo: >tổn thương khu trú Bệnh lý thận do trào ngược (hay kết hợp) > mô học
4.LOẠN SẢN THẬN Ngừng phát triển trong gđ phôi thai thiểu sản, teo NTT, giả tiểu không tự chủ Echo: *Thận nhỏ, mất phân biệt tủyvỏ, độ echo>gan, micromacrokystes *Không nhìn thấy thận
4.LOẠN SẢN THẬN *Loạn sản đa nang: Thận thường to Nhiều nang, độc lập hoặc thông với những cấu trúc ống Mô xơ chứa những tp loạn sản NQ: teo, thông hoặc thông với nang Thường 1 bên, kèm dị dạng đối bên
II.BẤT THƯỜNG VỀ VỊ TRÍ THẬN 1.Bất thường xoay thận: Không xoay: bể thận nằm phía trước Xoay quá mức: bể thận nằm phía sau Xoay ngược chiều: bể thận nằm phía ngoài . Một hay 2 bên kèm lạc chổ . Kèm bất thường chổ nối NQbể thận . UIV> bể thận to, biến dạng
2.THẬN LẠC CHỔ *Thận trong lồng ngực: Thường bên trái Echo, UIV *Thận nằm trong vùng tiểu khung Một hay 2 bên, 1 thận đơn Thường kèm bất thường xoay Phát hiện tình cờ hay h/c mass Nguy cơ chấn thương
2.THẬN LẠC CHỔ *Thận hình móng ngựa: Dính nhau bởi eo trước cột sống hay Mm mô xơ, chủ mô, cực dưới. Bất thường xoay: bể thận trước hay ngoài Lổ niệu quản bình thường .NTT, h/c nối, sỏi, đau bụng .H/c dị dạng: Turner, Down *Thận lạc chổ giao nhau: 2 thận nằm cùng bên NQ bắt chéo trước cột sống