intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Rắn cắn - Trường Cao đẳng Y tế Kiên Giang

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPTX | Số trang:18

Thêm vào BST
Báo xấu
4
lượt xem 1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Rắn cắn" được biên soạn với mục tiêu giúp người học xác định được loại rắn cắn; kể được triệu chứng lâm sàng rắn độc cắn; xử trí được rắn cắn tại cơ sở. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Rắn cắn - Trường Cao đẳng Y tế Kiên Giang

  1. RẮN CẮN Đối tượng: Y sỹ; Thời gian: 1 giờ 10:38:28 AM 18 1
  2. MỤC TIÊU 1- Xác định được loại rắn cắn. 2- Kể được triệu chứng lâm sàng rắn độc cắn. 3- Xử trí được rắn cắn tại cơ sở. 10:38:29 AM 18 2
  3. 1. Đại cương: Rắn độc thuộc 2 họ chính : - Họ có móc cố định (rắn hổ) gồm: Elapidae, Hydrophiidae. - Họ có móc di động (rắn lục) gồm: Crotalidae, Veperidae . 10:38:29 AM 18 3
  4. 2. Phân loại rắn độc: 2.1. Rắn biển: đầu tròn, đuôi dẹt. Ở Việt Nam có 13 loại rắn biển 10:38:30 AM 18 4
  5. 2. Phân loại rắn độc: 2.2. Rắn hổ: đầu tròn, vẩy đầu rất to, không có vẩy móc ở trung gian mũi- mắt. Ở Việt Nam có rắn cạp nong, cạp nia, hổ chúa, hổ mèo 10:38:31 AM 18 5
  6. 2. Phân loại rắn độc: 2.3. Rắn lục có hố má: đầu nhọn có hố má, đuôi có sừng, khi quẫy có thể kêu thành tiếng. 2.4. Rắn lục đầu nhọn: không có hõm nhỏ, đồng tử dài và đứng dọc, vẩy đầu nhỏ. 10:38:31 AM 18 6
  7. 2. Phân loại rắn độc: Việt Nam có rắn lục xanh (đầu vồ, đuôi nhỏ) rắn lục đất, rắn chàm quạp, rắn lục mũi hếch. Rắn lục ở Việt Nam có khoảng 135 loài trong đó có 25% là rắn độc. 10:38:32 AM 18 7
  8. 3. Độc tính: Thành phần nọc rắn rất phức tạp: gồm các enzym, 1 số protein, muối vô cơ và 1 số chất hữu cơ gây loạn nhịp tim, rối loạn đông máu (rắn lục), độc thần kinh (rắn hổ). Các protein của nọc rắn còn có khả năng gây dị ứng, sốc phản vệ. Độc tính của nọc rắn còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố: loài rắn, nơi cắn, rắn non hay già, tình trạng nọc của rắn, sức khỏe và tuổi của nạn nhân. 10:38:33 AM 18 8
  9. 4. Triệu chứng lâm sàng: 4.1. Đối với họ rắn hổ: - Dấu hiệu tại chỗ rắn cắn không đáng kể: ít phù, ít đau. 10:38:33 AM 18 9
  10. 4. Triệu chứng lâm sàng: 4.1. Đối với họ rắn hổ: - Dấu hiệu toàn thân rất nặng ngay giờ đầu: khó chịu, buồn nôn, vã mồ hôi, khó thở do liệt hô hấp, liệt dây thần kinh sọ não, rối loạn cơ tròn, tổn thương cơ tim, đông máu nội mạch lan tỏa, hôn mê. 10:38:34 AM 18 10
  11. 4. Triệu chứng lâm sàng: 4.2. Đối với họ rắn lục: - Dấu hiệu chỗ cắn rất dữ dội mặc dù vết cắn nhỏ: phù to, cứng, chảy dịch đỏ. + Sau 6 giờ, toàn chi bị sưng to và tím. + Sau 12 giờ: chi bị hoại tử, da phồng rộp chứa đầy nước đỏ, tổn thương nặng dần, quanh chỗ cắn, lan về gốc chi + 2 – 3 ngày sau có thể hoại thư, nhiễm khuẩn, loét mục. 10:38:35 AM 18 11
  12. 4. Triệu chứng lâm sàng: 4.2. Đối với họ rắn lục: - Dấu hiệu toàn thân: chóng mặt, lo lắng, sợ hãi, sốc, ngất, chảy máu phủ tạng. - Rối loạn đông máu - Rối loạn tiêu hóa - Rối loạn thân nhiệt - Suy thận. 10:38:35 AM 18 12
  13. 5. Cận lâm sàng : - Xét nghiệm máu: CTM, GS, TS-TC, khí máu động mạch, đông máu toàn bộ, đạm máu - Urê – Creatinin, AST – ALT, CKMB - X-quang phổi - ECG. 10:38:36 AM 18 13
  14. 6. Xử trí : 6.1. Tại nơi xảy ra tai nạn: - Bất động bệnh nhân ngay. - Nếu vết cắn ở các chi, để phần chi bị cắn thấp hơn thân. - Loại trừ nọc ra khỏi cơ thể: băng ép (không thắt garo) trên chỗ bị cắn 5-10cm rồi nặn máu ra, rửa vết cắn (nước Javel 1/10, phèn chua, rượu trắng, Betadine). - Chườm nước đá tại chỗ và trên chỗ vết cắn. 10:38:37 AM 18 14
  15. 6. Xử trí : 6.2. Tại cơ quan y tế: - Phong bế quanh vết cắn bằng Novocain 3% 10ml. 10:38:37 AM 18 15
  16. 6. Xử trí : - Huyết thanh kháng nọc độc: Triệu chứng rắn độc nhẹ: 20 - 40 ml (2 - 4 lọ) Triệu chứng vừa: 50 - 90 ml (5 - 9 lọ) Triệu chứng nặng: 100 - 150 ml hoặc nhiều hơn (10 -15 lọ hoặc nhiều hơn) Sau đó mỗi giờ 10ml cho đến khi có tác dụng. 10:38:38 AM 18 16
  17. 6. Xử trí : - Chống dị ứng: Depersolon 30mg 1 ống tiêm mạch chậm. 10:38:38 AM 18 17
  18. 6. Xử trí : - Điều trị triệu chứng: + Chống đông máu: Heparin, truyền máu tươi cùng nhóm + Lợi tiểu + Chống loạn nhịp tim + Nếu hôn mê – liệt hô hấp: đặt nội khí quản, thở máy ./. 10:38:39 AM 18 18
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2